早期胃癌手术要三次吗

早期胃癌手术的次数和患者的具体病情，肿瘤情况和患者体质而定的，并不是固定的。要确保手术需要达到的治疗效果，可能一次就可以完成肿瘤部位的切除，而有些甚至到第二次第三次才能切除，或者手术时直观地看到病灶的情况，进行进一步的手术。因此具体情况因人而异，次数只是为了更好的治疗，且术前术后可能会辅助放化疗，抑制癌细胞，具体应谨遵医嘱治疗即可。

原因很多。如果医生为了胃肠道以后的功能，想多保留一点组织缝合就有可能吻合口组织太脆而出血。如果手术缝线太紧，也可能会吻合口愈合不良，太松会直接出血。总而言之，原因太多太多了，一般手术者是最了解情况的。

(1)术后复发的胃癌患者在治疗前要首先弄清复发癌肿的大小、部位、有无转移等情况。不要惊慌，应及时到专科门诊就诊。确定治疗方案。

(2)胃癌患者在病情复发后，要尽量的争取能进行再一次的手术治疗。因为比较小的复发癌和局限的复发癌是可以再行手术切除的。

(3)胃癌患者在术后病情复发时，可以运用一些化疗(包括动脉灌注化疗)、中药及免疫治疗等措施密切配合，能将癌肿控制，并能使其缩小坏死，以创造条件，争取手术。

(4)倘若胃癌术后复发的患者在治疗时发现有癌肿远处转移的现象，那么患者在治疗时也应对转移灶采取积极治疗措施。如手术切除转移灶、动脉插管化疗和栓塞转移肿瘤等。这些治疗措施也能大大延长患者生命。

胃癌术后复发常见原因：

临床研究分析，胃癌术后复发主要与以下四种原因有关：

胃癌术后复发的原因一、晚期癌肿：患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者，因食欲减退3个月未予重视，后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊，经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除，术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。

胃癌术后复发的原因二、手术治疗不够彻底：有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期(一般手术后一年之内)，就会出现癌肿复发。

胃癌术后复发的原因三、机体免疫力低下：有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发即使作了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由于机体免疫力水平较低，在行根治术后5年，于脐孔部发现肿块，经病理检查证实为转移性胃癌。

胃癌术后复发的原因四、生物学特性：通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。

胃癌术后要定期复查！

胃癌术后一定需要按时的复查，其中，复查最主要的目的就是检查胃癌是否复发，因为它有很高的复发概率，一旦复发，切记要及时的得到治疗。

1、一般检查：体格检查，大便潜血试验，CEA，肝功能等检查，术后半年内每月1次术后半年至1年内，每3个月1次术后2年至终生，每6个月1次。

2、影像学检查：X线胸片、B超(肝、胆、胰、肾等)，术后半年内，每3个月1次术后半年至3年内，每6个月1次3年以后，每年1次至终生。

3、X线钡餐、胃镜检查：术后至术后3年内，每6个月1 次术后3年以后，每年1次至终生。4.特殊检查：术后1年内，每半年1次术后1年至3年内，每年1次骨扫描检查以后酌情对待。

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