氯雷他定糖浆

通用名： 氯雷他定糖浆

曾用名：

英文名： LORATADINE SYRUP

拼音名： LULEITADING TANGJIANG

本品主要成分及其化学名称为：4-(8-氯-5，6-二氢-11H-苯并[5,6]环庚并[1，2-b]吡啶-11-亚基)-1-哌啶羧酸乙酯。

药品类别： 抗变态反应用药

适应症： 用于缓解过敏性鼻炎的症状，如打喷嚏、流涕和鼻痒以及眼部过敏瘙痒和烧灼感。也用于缓解慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状。

性状： 本品为澄清的浓厚液体。

药理毒理： 药理学本品属长效三环类抗组胺药，竞争性地抑制组胺H1受体，抑制组胺所引起的过敏症状。本品无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。毒理学动物试验未见明显致畸作用。

药代动力学： 空腹口服吸收迅速。服后1～3小时起效，8～12小时达最大效应，持续作用达24 小时以上。食物可使药峰时间延迟，AUC（吸收量）增加。正常成年人，氯雷他定的 T1/2为28（8.8～92）小时。80%以代谢物形式出现于尿和粪便中。慢性肾功能衰竭者（肌酐清除率≤30ml/分钟），药物的AUC和血药浓度升高约73%，而其代谢物的AUC则升高约120%。慢性乙醇肝病患者，氯雷他定的AUC和药峰浓度为正常人的2倍，氯雷他定及其代谢物的T1/2分别为24和37小时，可随肝病的严重程度而延长。氯雷他定与其代谢物的蛋白结合率分别为97%和73%～77%。本品及其代谢物不透过血脑屏障，主要在外周H1受体部位起作用。

用法用量：

不良反应： 不良反应发生率约为2%，主要包括头痛、嗜睡、疲乏、口干视觉模糊、血压降低或升高、心悸、晕厥、运动机能亢进、肝功能改变、黄疸、肝炎、肝坏死、脱发、癫痫发作、乳房肿大、多形性红斑及全身性过敏反应。

禁忌症： 对本品过敏者或特异体质的患者禁用。

注意事项： 对肝功能受损者，本品的清除率减少，故应减低剂量，可按隔日10mg服药。

孕妇及哺乳期妇女用药： 动物试验未见明显致畸作用，但孕妇须慎用。本品及代谢物均可进入乳汁，哺乳妇应用本品需十分谨慎，服药期宜停止哺乳。

儿童用药： 12岁以下儿童应用本品的安全性尚未确定。

老年患者用药： 肝肾功能轻中度受损时，对本药的代谢和排泄无明显的影响，所以老年患者用药量与成人相同。

药物相互作用： 抑制肝药物代谢酶功能的药物能使本品的代谢减慢。每日同服酮康唑400mg，可使氯雷他定及其活性代谢物去羧乙基氯雷他定的血浆浓度升高，但未观察到心电图改变。与大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物并用也可抑制氯雷他定的代谢。

药物过量： 逾量中毒时，如患者清醒可予催吐。可用生理盐水洗胃，并给予活性炭吸附药物。也可考虑用盐类泻药（硫酸钠）以阻止药物在肠道吸收。血液透析不能使本品消除，腹膜透析能否使本品消除尚未明确。

贮藏： 密封保存。

[不良反应] 在每天10mg的推荐剂量下，本品未见明显的镇静作用。常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

[注意事项]

1.严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用。

2.妊娠期及哺乳期妇女慎用。服药期宜停止哺乳。

3.在作皮试前的约48小时左右就中止使用本品，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。

4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

5.本品性状发生改变时禁止使用。

6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

7.儿童必须在成人监护下使用。

8.如正在使用其他其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

9.对肝功能受损者，本品的清除率减少，故应减低剂量，可按隔日10mg服药。

很安全的 况且尿床于这个无关···

关于成人偶尔尿床···

采用针灸的方法，每天就在肚脐以下的某个穴位扎20分钟－30分钟。

小偏方：取鸡肠子洗静后，用炉火烤干研成粉末，每天晚上睡觉前泡水喝下，连续四五天可见效果。

其他方法，白天尽可能地睡足，晚上少睡些觉，而且睡着的时候尽量多醒两次，这样坚持一段时间，就能通过调理使尿床得到改善。

尿床也分原发性与续发性两种，如果从小孩到大人的持续夜间遗尿从没停过，这就是原发性。如果曾经有过六个月以上没有尿床，但后来又发生，这就是续发性的夜间遗尿。原因可以区分为精神上与生理上两部份，所以看医生时应该朝这两方面著手。大人的尿床较多与生理上的问题有关，比如说泌尿道炎、脊髓神经损伤、泌尿道先天结构异常等。病人通常睡眠品质不好，缺乏自信，晚上入眠后反而表现不容易叫起床的情形。

除了生理结构性的异常需要针对病症去处理以外，目前WHO核可两种其他夜间遗尿治疗方式，一个是采用抗利尿激素类的合成药品DDAVP来治疗，这种治疗方式立即有效，缺点是肝功能及血清纳会稍受影响；另一个是采用夜间警报叫醒起床，这种方式是长期的训练，必须3到6个月见效，但由於病人并不容易被叫起床，所以起来的通常是病人家属，长期下来容易弄得大家神经紧张。有耐心的话，以第二种方式来做初始治疗最好，治疗失败时可以再尝试以药物治疗。

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