小肠间质瘤必须吃格列卫吗

小肠间质瘤必须吃格列卫吗,第1张

小肠间质瘤必须吃格列卫吗?不一定。有的人认为——间质瘤必须吃格列卫。这是不对的,必须纠正这一条错误认识。胃肠间质瘤也是得分情况区别对待的:必须检查患者的C-Kit(CD117)为阳性才适合服用,不然用后无益。

胃肠间质瘤是一种比较特别的病,目前在医学界是这样一个公认的观点:

一是胃肠间质瘤早期不好发现;二是手术后容易复发与转移;三是胃肠间质瘤对放疗,以及传统的输液化疗均不敏感。

而西医治癌,主要就是“手术+化疗+放疗”这三种方法。所以,对于那些好不容易才发现的胃肠间质瘤来说,其治疗成为了一个比较特殊的、棘手的问题。

胃间质瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)

平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。

并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。

中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中 药 丸 来治。找 对 了 药则增强效果。笔 者 深 知 中药的魅力,亲 眼 目 睹 了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌,以及肝癌等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。

肠间质瘤患者平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。

格列卫口服后吸收良好, 其胶囊制剂的平均绝对生物利用度为 百分之九十八,达到血药峰值的时间在3小时左右,其主要代谢物N-去甲基哌嗪衍生物在健康志愿者中的消除半衰期分别约是18和40小时,主要通过CYP3A4代谢。代谢物则主要经粪消除。格列卫的常见副作用异常反应包括恶性、呕吐、水肿和肌肉痉挛等。其中水肿最常见于眶周和下肢,然其易于处理。

格列卫也存在一定的骨髓抑制毒性,由此导致患者发生中性白细胞减少症和血小板减少症等。还可致1.1-3.5%患者发生严重的肝转氨酶或胆红素检查值升高。但格列卫的所有副作用和异常反应都可通过减量或暂停用药、或以适当药物干预得到有效控制,临床管理简便而有效。格列卫口服胶囊制剂可以1日1次,用药时最好与餐同服并随后饮用一大杯水以求减少胃肠道副反应。推荐初始剂量为 400mg/天。

格列卫常见的副反应:患者主要的临床毒副反应为胃肠道症状,表现为腹部不适、呕吐、腹泻、腹痛等。联合治疗对患者骨髓均有抑制作用,患者的红细胞,白细胞及血小板均有下降,易引起继发感染及出血表现,但停药后一周至半个月可以回升,经观察未见患者有明显的肝肾功能损害。 信息来源:康爱多新特药房网。


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