贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临牀症状。比较常见的贫血的症状,总体有以下:
1、一般表现:疲乏、困倦、软弱无力,是贫血中最常见和最早出现的症状。严重时部分病人可出现低热。
2、呼吸系统:气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
3、心血管系统:心悸、气短最为常见。患者有心跳加快,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
4、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
5、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多。在男女两性中 *** 减退均多见。
6、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。严重贫血可出现晕厥,老年患者可有神志模糊及精神异常的表现。
7、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低,表现为夜间多尿。
8、其它(但不限于):皮肤干燥、毛发枯干、创口愈合较慢。
孕妇妊娠期贫血的症状对于妊娠期的女性朋友来说,很容易遇到贫血的现象。如果孕妇出现贫血,也会影响到肚子里的宝宝。那么,作为孕妇来说,如何才能发现自己患有贫血的症状呢?
1、一般症状
轻度贫血者无任何临牀表现,最常表现在头晕、耳鸣、注意力不集中、反应迟钝、失眠、嗜睡等,此外皮肤粘膜也会变得苍白,同时食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等贫血的症状也会随之而来,严重者还可能会出现晕厥甚至神志模糊。
2、神经系统症状
贫血还有神经系统的症状。由于人体缺铁导致的血红蛋白数量减少,进而导致血红蛋白的运氧能力下降,人体缺氧的情况下四肢会软弱无力,容易感到疲劳,此外心肌缺氧,体力劳动之后容易感到心悸、气促严重贫血心跳加快是还可以听到收缩期杂音,而长期贫血则会导致贫血性心脏病,不但有心率变化,还会有心律失常和心功能不全的症状。
3、特有症状
有很多女性是由于经期流血过多而引起贫血,长期失血过多不注意补血就会加剧贫血,经量减少是女性贫血的特有症状。若为巨幼红细胞贫血,可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现,并且可出现肢端麻痹、针刺感、冰冷感等异常感觉。这是孕妇妊娠期贫血的症状之一。
为了保证宝宝健康成长,孕妇在发现自己贫血之后,一定要保持稳定的心理态度,并且在饮食上合理地摄取一些铁质,改善贫血症状。
六大类别贫血的症状根据贫血的情况不同,各个羣体的患者所表现出来的贫血的症状也各不相同。最常见的即是下文提到的六大类别:
1、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称“再障”,是由骨髓造血机能发生障碍所引起的贫血。其发生原因与接触某些有害物质及服用某些药物有关,如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。这种贫血病人除有一般贫血症状外,常有皮下或粘膜出血现象,还有畏寒和发烧等症状。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血在女性中最为多见,铁是造血的重要微量元素,而膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等都可能造成缺铁性贫血。
3、地中海贫血
这是一种遗传性贫血,最初在地中海地区发现。由于此病程度轻重不一,其症状表现也不一样。轻者可无症状,重者反应迟钝、疲乏无力、腹泻、反复发烧和肝脾肿大,病程后期多有严重的心脏并发症。
4、失血性贫血
这种贫血多见于各种急性大出血之后,如妇女严重的功能性子宫出血(血崩)、 *** 创伤大出血及产后大出血等。这种情况若抢救不及时,可能导致因失血过多而休克,甚至有生命危险。
5、营养不良性贫血
这种贫血多见于饮食失调或长期腹泻的患者。病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。
6、溶血性贫血
溶血性贫血多见于某些感染、药物中毒或食用蚕豆所致。患者常呈现贫血逐渐加重现象,并伴有黄值和血红蛋白尿。
严重贫血易发的6种并发症近年来,贫血的人数逐渐在上升,许多人对此并不以为意,但实际上,贫血的问题不该被忽视。且看以下严重贫血易发的6种并发症。
1、贫血。贫血是再生障碍性贫血的首发并发症状,它是因为红细胞减少所致。
2、出血。由于部分患者有血小板减少及其他凝血因子的缺乏使得具有出血倾向。患者通常表现为牙龈和鼻出血、皮肤淤点和淤斑。女性患者可出现月经异常和 *** 出血,甚至会出现内脏出血,有时会伴有头晕、视物不清、恶心等不良症状。
3、精神异常。缺乏维生素B12不仅可发生周围神经炎,严重者还可发生精神异常,如抑郁、兴奋等。
4、类风溼关节炎。研究表明,贫血的类风溼患者更易患有严重疾病,更容易有关节的受累,功能丧失和疼痛程度更高,这是比较常见的贫血的并发症。
5、感染。由于患者体内的白细胞减少所致感染是再生障碍性贫血最常见并发症。患者初期有体重下降、持续发热、食欲不振等不良症状,严重时患者可以出现系统性感染,甚至发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。
6、心衰。严重的贫血易致心肌缺氧而发生心衰。另外,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,缺乏维生素B12,影响 ATP的激活,加重心肌障碍,促使心力衰竭。
当贫血的程度超出人体代偿机制时,即会出现临床症状,严重程度主要取决于血液携氧能力的降低情况、总血容量改变的程度及呼吸循环系统的代偿能力。可涉及多系统,主要症状有头痛、眩晕、失眠、多梦、皮肤苍白、呼吸不畅、心悸、消化不良、排尿异常等。一、典型症状
1、皮肤黏膜及其附属器症状:皮肤黏膜苍白是贫血最常见的体征,黏膜颜色的改变较为可靠,如口腔黏膜、睑结膜、口唇和甲床。贫血的其他皮肤改变还有干枯无华,弹性及张力降低等。皮肤附属器的变化包括毛发枯细和指甲薄脆。
2、呼吸循环系统症状:贫血引起代偿性心率和呼吸加快,体力活动时尤为明显。进展迅速的贫血,心慌气促症状明显,慢性贫血时症状表现较轻。迅速发生的贫血,如急性出血或严重溶血发作,可出现与体位变动有关的心率增快和低血压。
3、神经肌肉系统症状:严重贫血常有头痛、头晕、耳鸣、晕厥、视觉盲点、倦怠、注意力不集中和记忆力减退等神经系统表现,可能与脑缺氧有关。肌肉无力和易疲劳是肌肉组织缺氧的结果。感觉异常是恶性贫血的常见症状,肢端麻木可见于维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血。
4、消化系统症状:贫血患者常有食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等消化系统症状。有些是原发 病的表现,有些是贫血的结果。舌炎和舌乳头萎缩多见于维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血和恶性贫血,亦可见于缺铁性贫血。长期慢性溶血可合并胆道结石,异食癖是缺铁性贫血特殊的表现。
5、泌尿生殖系统症状:贫血患者因肾小球滤过和肾小管重吸收功能障碍,从而引起多尿和低比重尿,严重者可有轻度蛋白尿。溶血性贫血可能出现胆红素尿、血红蛋白尿以及含铁血黄素尿。育龄期女性患者 可出现月经周期紊乱,月经量异常或闭经,严重贫血者可出现性功能减退,贫血患者若长期接受雄激素治疗,则可出现男性特征亢进表现。
6、内分泌系统症状:长期贫血会影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺的功能,会改变激素的分泌,可导致激素分泌异常。
7、生殖系统症状:长期贫血会使睾丸的生精细胞缺血、坏死,进而影响睾酮的分泌,减弱男性特征。对女性,常导致月经过多。
8、免疫系统症状:所有继发于免疫系统疾病的贫血病人,均有原发免疫系统疾病的临床表现。贫血本身也会引起免疫系统的改变,如会降低抗机体感染能力。
二、其他症状
贫血患者有时可伴发低热,如无病因可寻,则可能与贫血的基础代谢升高有关。若体温超过 38.5℃,则应查找致热病因如感染等。溶血性贫血常伴有黄疸。血管内溶血出现血红蛋白尿和高血红蛋白血症,可伴有腹痛、腰痛和发热。
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