关于药品批次的一些实践探讨

关于药品批次的一些实践探讨,第1张

      本次药品批次是基于在军子一号衍生产品,下面解释时会分系统来讲,尽量少跨程序来说明。下面所有涉及的批次概念就是系统自动生成非药品的生产厂家批次,另外我们采用batch_no来记录药品的批次,facture_batch来记录生成厂家的批次号,因为很多业务表中已经存在batch_no 字段,相对减少增加表结构。

一:物流部分(药房、药库系统、医嘱摆药系统、处方发药系统)

      药房、药库库存管理这相对改动的少,生成批次的规则:一药品的零售价、有效期、厂家批次(facture_batch)在库存中存在则药品的批次取之前的批次,不再新生成批次,反正生成新批次。

1、药库采购入库:默认采用最近一次采购入库的价格信息,没有入库记录再默认取价表的价格信息。对应的记账增加库存时带着批次去增加库存。药库出库给科室时采用先进先出原则(有效期、批次)来出库,当输入的数量达到跨批次后,系统自动生成对应的明细记录(可能存在一条或一条以上同一药品信息)。

2、药库采购退库:调用的是当前库房药品批次库存信息来退库,扣减相应的库存数量信息。

3、药房申领用药调用的是对应药库药品批次库存信息,药品申领时没有相应的批次信息,药库申领出库时采用先进先出的原则来发药给药房,药房根据申领入库的批次信息来增加自己对于的批次库存信息。

4、药房申领退药:调用的是本药房的批次库存信息来退库,这里申领信息带着药品的批次信息。药库根据申领退药批次信息处理自己业务数据。(这里面需注意如果申领退库的药品最好在之前的库存信息中维护为不再可供,防止退药的过程中被处方或者摆药用掉。)

5、处方发药:医生站开出的处方信息是不带有批次信息,在处方发药的时候,我们都是要用户先点击处方发药界面的左边主窗口来计算本次的批次库存信息给右边的处方明细信息,用于展示给药剂人员核对再来发药。(因为本次是家二甲医院,住院处方批量发药的功能没给用户使用)。住院费用明细表中涉及药品都有批次信息以备退药使用。

6、处方退药:医生根据住院费用明细表来生成退药处方,并且采用剩余量来退药,如果本次只退这条明细的一部分,下次退药时会自动减去上次退药的数量以便核对你退药的数量是否符合。(这里不再采用药品汇总退药,因为要选择你需要退的那个批次,如果批次不同的药品价格不对,在医保这里就有数量为零但是正负金额不再为零)。处方退药发药直接根据生产的退药处方批次信息来退药,插入对于的住院费用信息。

7、医嘱摆药:类似与处方发药,在查询出来的同时就会计算出本次药品的价格与批次信息,以便药剂人员核对。由于这块不是我做的,我没去具体看他们的实现方式。

基于上面几点在是在住院病人的概念下介绍的。欢迎纠正!!!

二:医疗部分(医生站、护士站程序)

      医生站开医嘱与处方调用的视图做了相应的更改,取的是最小批次的单价药品信息,非药品仍然是以前的调用信息。医生站所有涉及药品调用价表价格的信息都改为调用库房最小批次的价格信息(医生站开出的药品金额也只是一个参考金额,一切以发药后的为准)。这里在上面已经说了下退药的流程不再讲述。

三:术后划价系统

      术后划价可能涉及药品,药品批次管理后生成的领药单就要预先占用批次库存。也就是我们在划价的同时,我们就做了自动生成药品批次信息的流程,这里可能生成的领药单比之前的条目数多了,但是我们药房的手术领药是可以批量发放并没用加大药剂员的工作量。值得注意的是:所有涉及药品出库的流程(处方发药、医嘱摆药、库房调拨流等流程)都要减去手术领药未发药的数量。

四:门诊批次流程

      门诊药品和住院很多类似,只是我们在门诊药品批次这里做了个药品批次预扣功能,用参数管理是医生站预扣还是门诊收费预扣,下面是以医生站预扣来简述(这里有个功放在门诊讲,因为只有门诊预扣与中药需要批次管理才要考虑,中药住院处方发药时需要减去门诊预扣中药批次信息)。在医生站开出药品出来我会计算本次涉及的药品批次、单价信息存到预扣表中,医生开出的处方信息还是和以前一样,不在医生处方信息中分批次,并且这里的预扣信息存在有效期,一般有限期为24小时(针对在收费之前),如果时间超过24小时的预扣批次信息我们不再预扣这部分的批次数量。门诊收费时,如果涉及到药品预扣超过24小时情况,在门诊收费的会去重新生成预扣信息,收费涉及药品的费用取的是对应的预扣批次的价格。门诊处方发药根据门诊收费确定的预扣信息来发药(这里再根据预扣批次信息来给处方表也插入对于的批次信息),这部分预扣信息不再有有效期,只要收了费就直接根据预扣信息来发药。

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怀孕一周吃药可以打掉吗,女 性怀孕后一周可以吃药打掉,吃药一般是针对停经49天以内的妊娠,在打掉之前需要通过B超对妊娠组织的大小、位置进行检查,用药前也要评估患 者的身体状况。怀孕一周吃药可以打掉吗,对于对药流药物过敏的患 者,需要改用其他的方式终止妊娠,例如手术流产。在用药期间要注意药物的副作用,以及妊娠组织有无排出,排出后会有少量阴道流血以及下腹疼痛,一般在2周内会逐渐缓解。

怀孕一周吃药可以打掉吗,什么时候是药流合适的时间?

药物流产的时间一般在怀孕(停经开始计算)7周(即49天)内比较合适。药物作用敏感的是第35到40天。

药物流产一般需要吃两种药,先吃抑制胚胎发育的药物,2到3天后,再吃收缩子宫的药物将胚胎排出,大多数人在吃了后面这种药两小时后会出现宫缩而引起的腹痛。

一般吃药后在医院观察六个小时就可以回去了,之后持续出血1到2周。之后可到医院复查B超,看看是否排干净了。专家提醒,即使选择药物流产也要到医院进行,不要随意自行购买药物。

卫生组织WHO,倡导流产后不使用药物和手术方式改 善生 殖系统,曾加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生 殖系统综产后修复营养P WRH为主,曾加体内雌激 素、改 善子宫血流情况,促进子宫腺体及血管曾生,通过曾加子宫内膜雌、孕激 素受体数量等途径来改 善子宫内膜、女 性生 殖系统以及流产后身体虚弱问题。

药流的危害有多大呢?药流对身体有哪些危害呢?(怀孕一周吃药可以打掉吗)

许多女 性朋友都认为药流比较方便快捷,常常到药店购买药物自行采用药物流产,药物流产是人工终止妊娠的一种方式,虽然能够避免意外怀孕的烦恼,但是药流的危害是比较明显的,对女 性的身体伤害较大。

药物流产的危害主要有阴道出血多、出血时间长,或者宫腔残留有淋漓不尽的出血。阴道出血量多、量大,会引起贫血。严重时可以休克,危及患 者生命。当出现宫腔残留时,会有淋漓不尽的出血。阴道出血时间长,有可能引起盆腔炎症、感染、继发不孕等。因此,药物流产出血时间超过7天,及时去医院复查,看是否有宫腔残留,必要时清宫治 疗。如果阴道出血量多,也需要及时去医院就诊。

产后专用修复营养P WRH 阻止子宫内壁毛细血管破裂的曾生,主要的是清除炎症、感染。抑制抗药性的细菌预防输卵管发炎,抗菌因素和多种黏膜修 复物质,修 复子宫破损的内皮细 胞,阻断宫腔粘连。还是通过植物的这种天然的杀菌素对身体更加好。因为它不直接针对有害细菌,让细菌无法附着于人体生长,不产生抗药性。

P WRH修复人工流产后子宫内膜的临床研究

[摘要]目的探讨口 服P WRH对人工流产后子宫内膜修复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患 者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治 疗,在此基础上,观察组在术后立即给予P WRH常规用量口 服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口 服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况;B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症;免疫组化法测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治 疗后观察组v egf, bfgf在子宫内膜的表达及子宫内膜mvd较对照组均显著增强(p均>

结论P WRH能有效恢复月经周期,增加子宫内膜厚度及防止并发症,并可以增强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD,使子宫内膜得到有效修复。

药物流产后注意事项(怀孕一周吃药可以打掉吗):

1.流产后要注意适当的休息

流产后应该卧床休息一周的时间,如果条件不允许,可以休息2-3天,以后可以下床进行活动,可以逐渐的增加活动的时间以及活动量,需要注意的是在流产后的半个月内不要从事重体力劳动。

2.流产后补充营养是必须的

流产后一定要及时的补充营养物质,特别是蛋白质、铁、维生素B12,因为这些都是造血的必备物质,维生素c、水分、矿物质以及纤维素是人体必需的营养物质,所以也应该及时的进行补充,流产术后要及时的补充P WRH产后营养,修复产后子宫,气血不足,1-3个月的恢复期:正常是一个月的恢复期,每个人的体质不同,体质差的就要3个月的恢复期。

3.观察流产后的出血情况

流产后阴道出血在一周以上或者是出现下腹部疼痛、出现发热以及白带异常等症状,都需要及时的到医院进行检查诊治,另外,流产后一个月后应该及时的到医院进行复诊。

4.流产后需要及时的进行避孕

流产后22天左右卵巢就会再次正常排卵,也就是说这个时候如果不进行避孕就可能导致再次怀孕,会对身体造成比较大的负面影响。

5.流产后需要及时的进行心理调适

流产后很多女 性变得焦虑与自怨自艾,可能会觉得得到的关心不够,当然也会导致担心影响今后的身体健康,担心是否会影响以后的孕育,所以需要及时的进行心理调适,适当的关心和理解以及饮食调节就能够解开心结,恢复自信与健康。

药物性流产是早孕期间终止妊辰的方法,药物性流产是有一定风险的,所以在做药流之前需要进行评估,一般需要具备以下条件:

1、必须是宫内妊辰,停经的时间不能超过49天,如果孕囊过大或者不是宫内妊娠不能进行药物流产。

2、在药流之前要完善相关的检查,包括B超、血常规、凝血功能、肝肾功能等等,如果有免疫系统或者血液系统疾病的患 者不能进行药物流产,肝功能不好者也不能够进行药物流产。

3、要选择正规专业的医疗机构,药物流产的风险主要有出血、感染、药流不全,因此一定要在有资质的医疗机构进行。

卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。P WRH产后补剂,修复标准,保护女 性生 殖健康,率先通过PNRWHO国际标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修 护21-23%

4、恢复生 殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修 护,腹直肌分离松弛修 护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生 殖炎 症12-15%

8、母乳营养9-11%

9、子宫粘连修 护15-18%

10、子宫瘢痕修 护13-17%

关于怀孕一周吃药可以打掉吗,就介绍到这里,女孩子要保护好自己,即使要选择流产,建议一定要到正规的医院,选择专业的医生,根据自己的身体情况选择适合自己的人流手术,把手术伤害降到最低。且流产只是意外妊娠的补救措施,“科学避孕,远离人流”才是女 性保护自己生 殖健康的最佳选择!


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