直肠癌晚期应该怎么治疗?

直肠癌晚期应该怎么治疗?,第1张

晚期直肠癌的治疗方法的选择是影响直肠癌晚期能活多久的重要因素。临床上治疗晚期直肠癌的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期直肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。放疗亦是晚期直肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期直肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期直肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期直肠癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。与此同时,应尽量补充一些抗癌物质的摄入,如新鲜蔬菜等,也可以服用甲鱼,虫草,还有抗癌新药今幸(人参皂苷Rh2)胶囊,患者普遍反映它在止痛,提高食欲,控制癌细胞的扩散转移,配合化疗使用方面效果很不错,很多患者长期服用,都已过了五年生存期。

另外,病人身体机能的改善也是影响直肠癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。

大肠癌首选手术切除治疗,对于Ⅰ期大肠癌病人经根治性手术治疗后,可不用放疗或化疗,但应注意术后定期复查。对于Ⅱ、Ⅲ期大肠痛应采用根治性手术为主的综合治疗,视具体情况,采用术前放疗或化疗-根治性手术 一术后化疗或放疗等治疗。对于IV期大肠癌应采用姑息性手术治疗,并配合放疗、化疗及中药治疗。对于失去姑息性手术机会的IV期大肠癌病人应以药物治疗为主。总之,对大肠癌的治疗应强调首次根治性治疗的重要性及多种手段的综合治疗。

1.外科治疗 大肠癌的手术治疗适应于大肠各个不同部位的肿瘤,需进行完整的瘤体、部分肠段切除以及区域淋巴结清扫。对有严重心肺肝肾疾患不能耐受手术者,全身情况不良未能矫正者,有广泛转移者等不宜手术。

2.放射治疗 由于小肠等重要器官的限制,结肠癌一般不予放疗。放疗主要用于直肠癌。

3.化学治疗 术后辅助化疗可提高结肠癌术后的生存,但疔效主要体现在淋巴结阳性的Ⅲ期患者,可使其术后的总生存提高5% ~ 10%。Ⅱ期结肠癌的术后辅助治疗尚无定论,对该类患者术后化疗使总生存提高不到5%,但对有不良预后因素者应推荐术后辅助化疗,包括T4、组织学分级3或4级、脉管瘤栓、术前肠梗阻或穿孔、淋巴结检出数目少于12个或切缘不净。

4、对于无法切除的转移性结直肠癌,化疗具有重要的地位,可延长该类患者的生存时间,提高生活质量,并可使部分无法切除的病灶转变为可手术切除。化疗后,会导致人体的免疫系统失调,今幸-Rh2对人体免疫功能具有双向调节的作用,能够帮助机体化疗后恢复身体的免疫能力,减轻毒副作用,从而提高病人的生活质量和生存率。

总之,大肠癌病人在治疗后应定期复查,包括胸腔和腹腔的CT及MRI检查,以便早期发现肺部、肝脏或腹腔转移。病人每4~ 6个月做1次CEA检查,坚持5年。 一旦发现CEA再次升高,提示肿瘤复发可能。


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