口腔溃疡是怎么回事?

口腔溃疡几乎每个人都遭遇过，往往是因为吃东西时不小心，咬伤了口腔黏膜而引起的，有时则可能是因为病毒感染所致。开始是口腔内莫名其妙地出现白色的斑点，三四天后疼痛明显或加剧，严重时可伴有全身症状，如低热、局部淋巴结肿大等，吃咸、辣、酸等刺激性食物可加重疼痛；四五天后疼痛逐渐缓解；8—14天后溃疡可自行愈合。虽然多数口腔溃疡能自行愈合，但它带来的不适，着实令人烦恼。而且有些时候，更不能对之掉以轻心，其后可能隐藏着更为可怕的病变。 口腔溃疡跟心理有关系 口腔溃疡的发病原因可能与内分泌障碍、胃肠功能紊乱、变态反应、局部刺激和微量元素、维生素B1缺乏等有关，总结起来原因有三：一是口腔不卫生，受到病毒或细菌感染；二是人体内环境紊乱，内分泌失调，免疫功能降低，导致发生自身免疫性病变；三是人的情志不遂，如精神刺激、精神压力加重、疲劳过度和顽固性失眠，都能造成体力不支，免疫力降低，病邪乘虚而入。 最近医学界经过临床及免疫学研究，认为导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。它们先是潜伏在血液里的B淋巴细胞中，一旦感冒、心理压力大、身体疲倦，人的免疫力就会降低，这时病毒就揭竿而起、攻城掠地，出现口腔溃疡，严重者久治不愈。现代社会伴随着经济快速发展，生活节奏加快，人们的心理压力增大，精神紧张。由环境污染及心理因素导致的口腔溃疡也非常多，因而称其为现代社会的“文明病”也不为过。某医院调查了214例口腔溃疡患者，经过心理量表测试，发现其中有165名患者有不同程度的焦虑、紧张等情绪变化。 查查是不是白塞氏病 有的口腔溃疡是由于体内缺乏维生素，引起口腔发炎上火，这些都无需大惊小怪。口腔溃疡也有很多类型，其中一种最为常见的叫复发性口疮，可发生于任何年龄段，最常见于儿童、青壮年，女性患此病的比例较高。但如果无任何原因，在一年内至少发生3次口腔溃疡，应引起高度重视，警惕白塞氏病、扁平苔藓等病的造访。复发性口疮有自愈性和周期性，不经特殊治疗，一般7—10天可逐渐愈合，间歇期长短不等，几天到数月，此起彼伏。反复发作的口腔溃疡再伴有复发性生殖器溃疡、眼损伤等，则可能患上了白塞氏病。白塞氏病是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性的多系统损害疾病，常常以口腔、眼部、外阴炎症和溃疡为主要表现，还可引起胃肠道、脑部、大血管以及皮肤等多脏器损害。 扁平苔藓是一种非感染性、慢性炎症性疾病，其特点是口腔黏膜上出现由白色珠光的小丘疹构成的条纹，它们相交织成网状、树枝状，部分患者可发生癌变，据统计有12.7‰的患者会转化成口腔癌、咽喉癌和鳞状细胞癌。白塞氏病、扁平苔藓是非常危险的，以往人们把它们作为口腔病、皮肤病、眼病等独立治疗，治疗不当就会损及肝脏或肾脏，甚至抑制骨髓造血功能，发展成再生障碍性贫血或白血病等。 反复发作要注意 不少人认为口腔溃疡吃点消炎药就会好的。但结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的。有些口腔溃疡在一定条件下还可能恶变，或一开始就是某种恶性肿瘤的信号。这类溃疡如被忽视或用自己的经验当作炎症来治疗，必然延误病情，加速其扩散，后果是不堪设想的。 口腔溃疡的癌变多见于老年人，这种溃疡的特点是：直径一般在1厘米以上，像个火山口，边缘隆起、不整齐，中央凹陷，凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩，在溃疡的周围和底部可摸到硬块。口腔内经久不愈的溃疡，经常受到咀嚼、说话的刺激，也可能会癌变。与牙齿经常接触的部位，由于不断受破损的牙齿、或者制作得不合适的假牙的锐利边缘的刺激，容易刮破黏膜，产生溃疡。如果反复发作、长期不愈合，就应及时到医院检查，必要时做病理检查，以明确诊断。 治疗不如预防 目前对口腔溃疡的治疗基本是对症治疗，只能减轻疼痛或减少复发次数，所以预防尤为重要。为防患于未然，应养成良好的生活习惯，如注意保持口腔清洁、常用淡盐水漱口、戒除烟酒、生活有规律、保证充足的睡眠、坚持体育锻炼等。此外饮食调节也很重要，尽量吃清淡的饮食，多吃蔬菜、水果可以清理肠胃，有助于保持大便通畅；少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品，具有清热去火，润肺养阴的作用，可以经常吃一些。 口腔溃疡也是身体虚弱的信号，所以在治疗的过程中，也应注意改善体质，增强免疫功能。还要把自己的生活节奏稍微放慢一些，减轻紧张、焦虑的情绪。西瓜霜、意可贴、华素片等药物对口腔溃疡均有较好的疗效。 口腔溃疡虽不是什么重病，但却给患者的生活时时带来不便与痛苦。

首先来认识一般的胃溃疡是良性溃疡。早期的胃癌肉眼我们可分为隆起、表浅、凹陷，对应中晚期胃癌分为息肉、浸润和溃疡型。溃疡性胃癌属于恶性溃疡，通常较大但较浅，边缘不整齐，胃皱襞可见中断，溃疡呈火山口状，底部不平而污秽。胃溃疡有小于百分之一癌变。

胃癌和胃溃疡是两码事，胃溃疡多见于青壮年，幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡的主要因素。90%的病人均有上腹痛、腹胀、反酸等症状，疼痛多有规律性，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于中老年人，早期胃癌70%一般无明显症状的不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。

胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对治胃的药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大；而胃癌患者食欲较差，晚期可无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血，水肿。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即饭后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律，胃溃疡疼痛是有规律性的。服碱性药物疼痛可以缓解。而胃癌的疼痛无规律性，与进食没有关系的，进食后疼痛可加重，也可减轻；疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，疼痛常为咬齿性。常有饱胀感；沉重感以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。

当然，上面讲述的只是一般性胃溃疡与胃癌的区别，还要做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查，胃镜、X线钡餐,以及B超CT这些检查来更好地确诊。根据长期研究发现长期的胃溃疡也会导致胃癌的发生。

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