为什么尿液偏碱干化学试带法蛋白假阳性

为什么尿液偏碱干化学试带法蛋白假阳性,第1张

解释一下为什么PH高了蛋白质假阳性:因为蛋白质测定的原理就是PH指示剂法,白蛋白中的阳离子和指示剂溴酚蓝的阴离子结合后,试带颜色发生变化,颜色越深说明尿液中白蛋白越多,当PH大于9导致试带颜色变深,误认为是尿液中含有白蛋白

首发于公众号白大褂之旅

很简单,既然尿液里能测PH,就能说明肾脏是调节酸碱平衡的重要器脏嘛。

那这个PH指标可以说明啥呢?

我们都知道,大于7是碱性,小于7是酸性。我们在测PH的时候,ph上升则说明是碱性尿。

可能为碱中毒(酸性物质排出减少)肾小管酸中毒(依然是酸排出减少)。本来以为带酸字儿字眼的就意味着是PH下降即酸性尿,但肾小管酸中毒是酸排出减少造成的。

PH下降则为酸性尿,可能出现的疾病是代谢性酸中毒。

这个病我理解了好久,简而言之意思是体内太多无法挥发性的酸积压太多,肾脏又无法重吸收,结果只能导致排到尿液,造成尿液酸性。

说到第三点,就不得不说为什么我们留尿的杯杯上带盖子了。

每次在尿窗口的时候,一拿镊子钳开盖子那个酸爽味就扑面而来,带盖子不仅仅是为了保护检验者的鼻子,而是尿液中存在挥发性的酸物质,铜绿假单胞菌吖有些细菌有能耐,能分解尿素让尿液PH改变成碱性。

是不是很厉害,可是这给尿液造成什么影响呢?我们的尿道本来是偏酸的环境,他们一旦这么一整,我泌尿系统的防御机制都被攻破了。所以,检测尿液的PH值还可以帮助我们的医学小哥哥判断欸,这个患者是不是还有可能是泌尿系统感染呢?

有次来了个标本,检测患者弟弟尿蛋白3+,可是尿微量白蛋白却是正常的哎。这是为啥⊙ω⊙

很奇怪啊?!对不对

查他的生化曲线,查他的病历史,用药情况等等,都是蛮正常的,emmm问题出在哪里呢?

连化学干试剂条都用新的做了,尿蛋白依旧是3+……

我翻开试剂说明书,上面写了这样一条:当尿液PH超过8.0时,尿蛋白会呈现假阳性!

我为了验证这个概念,拿手边的冰乙酸滴加到尿液里,用pH试纸调成酸性。果然尿蛋白变成阴性了!

今天是第一次把学到的专业知识写成文章进行输出啦。


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