脉管炎如何治疗

脉管炎如何治疗,第1张

传统中医把脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。

虚寒型初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感,有间歇性跛行,行走时因小腿沉困、憋胀,距离越来越短,治疗宜温经散寒,益气活血、化淤通络。

湿热型表现为患肢怕冷、疼痛,常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力下肢常出现肿块或结节,红肿热痛患肢有时浮肿。治疗宜先清热凉血,继而化淤、散结、利湿。

淤滞型表现为患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮肤紫红、暗红或青紫色,脚端皮肤有淤点。治疗宜温经通络,活血化淤。

热毒型表现为患肢疼痛,白天轻夜间重,肢体局部红肿,大便干。治疗宜清热解毒化淤通络。此类型大多指趾骨肌肉坏死,疼痛难忍,创面极易感染,此时寒热湿细菌毒素等侵犯脉络,末梢血液循环障碍严重,此时不宜单纯使用脉通、维脑路通等扩张血管药,宜中西医结合用中药清热解毒,配合抗生素促使炎症消退,再给以活血化淤的药物治疗。此时最好住院治疗。

虚寒型多为疾病的早中期阶段,持续时间较长,这一阶段,许多病理改变,

要抓紧这一阶段积极治疗。我们在实践中发现,运用中药熏蒸治疗,对该阶段的治疗有特殊的疗效。因为中药熏蒸治疗结合了药物的作用和热效应,

对这类病变部位相对表浅,

以寒为主的效果特别好,可以终止或逆转疾病的发展。

:孔彪儒教授杰出贡献之脉管炎康复汤

孔氏验方馆无偿公布脉管炎特效验方——脉管炎康复汤

【基本方】

毛冬青100g制草央60g银花藤60g水蛭10g三七10g制点幺60g乳香12g没药12g肉桂3g制川雪15g灵仙15g甲珠15g制它千60g大黄10g甘草10g黄柏10g制牟大60g六曲10g牛膝10g苍术10g麝香1g

【服用方法】

水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程

1、辩证治疗、修复血管:从患者的患病根源入手,全面有效的进行彻底的治疗,快速修复受损表皮细胞。

2、特色疗法、安全无痛:“溶栓通脉疗法”是采用纯中药汤剂或者外敷药物来进行治疗的,不用采取手术、激素注射等有风险和副作用的方法,更多的保全患者的患肢,绿色无副作用。

3、溶栓、解除血栓:血栓中纤维蛋白溶解,使失去平衡的脏腑阴阳重新调整和改善,解除脉管炎给您的身体带来的疼痛。

4、激活细胞 血管恢复正常: 激活细胞人体免疫细胞,使使动静脉血管恢复正常,促使血流畅通,实现治疗的目的。

分类: 医疗健康

解析:

什么是脉管炎?

脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。

脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明,寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区,吸烟人群发病率高于不吸烟者,因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。

本病多发生在20~40岁之间的青年,且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足,可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害,会严重危害机体健康。

闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点:

(1)青年男性发病;

(2)一侧或双侧下肢间歇性跛行;

(3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失;

(4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎,而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者;

(5)肢 *** 置试验 患者平卧,抬高下肢45°,3分钟后观察足部皮肤颜色改变。本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色,指压则缺血更明显,有麻木疼痛感;嘱患者坐起,将下肢自然下垂,皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色。

中医学将脉管炎归于

脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎,是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。

脉管炎的病因尚不明了。统计资料表明,寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区,吸烟人群发病率高于不吸烟者,因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关。还有人认为与免疫遗传因素有关等。

本病多发生在20~40岁之间的青年,且男女患病比例为29∶1。主要累及小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔闭塞、血供不足,可以引起血栓性静脉炎、动脉炎、间歇性跛行、组织营养障碍甚至坏死等多种损害,会严重危害机体健康。

闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点:

(1)青年男性发病;

(2)一侧或双侧下肢间歇性跛行;

(3)足背或胫后动脉搏动减弱或消失;

(4)伴有浅表性游走性血栓性静脉炎,而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化者;

(5)肢 *** 置试验 患者平卧,抬高下肢45°,3分钟后观察足部皮肤颜色改变。本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色,指压则缺血更明显,有麻木疼痛感;嘱患者坐起,将下肢自然下垂,皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色。

中医学将脉管炎归于“脱疽”范畴。早在《黄帝内经》中就有关于本病记载。《马培之外科医案》曰:“古书谓丹石温补,膏粱厚味太过,……则生脱疽……足跗肿热,足趾仍冷,皮肉筋骨俱死,节缝渐久裂开,污水渗流,筋断肉离而脱。……视其禀赋之强弱,要皆积热所致,以养阴清火为主。”

参考资料:jq120/1-3/2-1

话说脉管炎

央视国际 (2005年09月08日 15:05)

吴丹明 主任医师,辽宁省人民医院血管外科主任,擅长血管腔内介入疗法与外科手术相结合治疗周围血管阻塞性疾病,完成各种血管造影两千余例,发表论文35篇,参编专著5部。(左)

易 巍 辽宁省人民医院血管外科副主任医师,擅长周围血管病的外科手术和介入治疗,对血管疾病的无创及微创检查有较深造诣,发表论文十余篇,参编专著二部。(右)

问:什么是脉管炎?

答:脉管炎实际上就是血管壁本身的一种炎症表现,跟细菌感染是没有关系的,血管壁是分成三层,结合一个图来看,左边的是一个正常的血管,它分内层、中层和外层,内层非常光滑,里边流淌着很顺畅的血液,中层是肌肉层,保持血管的弹性,外层是跟其他组织分开的,非常光滑的一个结构。我们看右边这幅图,血管壁由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄,这样供应血液供应不上,中层造成的严重改变就是肌肉比较僵化,弹性比较差。一旦外层突破了以后,血管周围的一些组织,神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变,产生了一系列的症状。

问:什么样的人是特别容易得上这种脉管炎的?

答:脉管炎的高危人群

1、吸烟者(尤其是青壮年男性)

2、精神紧张者

3、营养不均衡

4、寒冷潮湿地区居民

5、家族遗传因素

问:脉管炎的临床表现有哪些?

答:早期症状:

1、麻、凉、痛

2、容易疲劳、小腿酸胀

3、脉搏减弱、逐渐消失

中期症状:

1、活动中小腿出现疼痛

2、肌肉抽搐、尤其夜间明显

3、间歇性跛行

晚期症状:

1、持续剧烈疼痛

2、皮肤暗红、黑褐色,发生溃疡

3、脚、脚趾变黑、坏死

问:间歇性跛行,这是什么意思?

答:这是一个医学上的术语,我们通俗的理解就是运动后的症状,休息的时候没什么表现,除了跛行以外,病人还有一个非常明确的感觉,脚非常非常的凉,即便是非常暖和的天气他要穿很厚的袜子,睡觉一定要盖很厚的棉被,他感觉就是把脚伸在一个冰库里一样,所以病人非常的恐惧。

问:脉管炎的治疗方法有哪些?

答:1、血管转流手术,我们理解为血管搭桥手术。其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道。有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。

2、药物核物理治疗。药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变我们通过药物把它抑制住。

3、介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。

问:病人怎么样选择应用哪种方法呢?

答:治疗方法的使用,是根据病人的具体情况考虑的,涉及到很多因素,医学上有严格的定义。我们可以简单的理解,比如说血管就是山了一座隧道,由于各种原因,比如地震或者水土流失,涉及到塌了,或者已经塌了,那我们就要赶紧检查检查,看看隧道什么情况,如果完全塌了,那没有办法了,再打一条了,就是咱们说的搭桥手术,如果是局部掉下来石头了,或者有点裂了,那我们先把隧道里清理,就像刚才提到的,有一个超声波消融技术。如果仅仅是隧道里淌了一点水的话,局部用一点水泥,山上种点树,保持一下水土流失,这就是药物治疗,根据病人具体的情况,在医学上就是临床应用的根据病变狭窄的情况,病变的长度,病人周身的状态,很多病人更多的使用的是介入治疗,因为介入治疗对病人的打击非常小,而且介入治疗可重复性操作非常好,病人能够耐受。介入、手术、药物治疗我们不能决然把他们分开,我们可以互补的。

问:为什么晚期的脉管炎会疼痛难忍?

答:是有这么两个机理,一个是局部没有营养,没有营养肌肉会坏死,坏死自然就会疼了。另外一个是一个血管全面瘫痪的,比如会涉及到血管外膜已经有问题了,血管外膜附着着很多很多的神经,它对血管的病变向大脑传输一个信号,是健康、疼痛、坏死,还有肌肉都有一些特殊的神经传导,脉管炎把这些神经给腐蚀掉了,这时候他的敏感性就不同了,比如说我们成人摸一杯热水,可能会有点烫,但是对于儿童来讲,他会突然见跳起来,他的神经敏感性已经高度的紧张,所以病人会非常非常的痛。

问:脉管炎复查的检查内容?

答:1、皮肤颜色、温度

2、踝动脉压测定

3、彩超

4、CT、MRI

5、动脉造影

问:脉管炎治好了之后,如何预防复发 ?

答:1、戒烟限酒

2、肢体饱暖

3、预防外伤

4、良好生活习惯

5、坚持药物治疗


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