心绞痛会引发什么常见的并发症?

心绞痛会引发什么常见的并发症?,第1张

心力衰竭-心绞痛的并发症有多种,而其中最严重的一种就是心力衰竭,患者的心脏因受到疾病的影响,或是因过劳以及排血功能减退,常会出现排血量不足的情况,以致于器官及组织代谢的需要无法得到满足,进而诱发呼吸困难或喘息等症状。所以平时可以服用香港益安宁丸来预防心绞痛,益安宁丸是由十四味名贵药材制作而成,具有具有补气活血、益肝健肾、养心安神等功效,能治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定的疗效。

心绞痛

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现,是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛,为突然发作,多见于体力劳动或情绪激动时,受寒或饱餐后。持续约数分钟,休息或用硝酸甘油片后症状缓解。

(1)临床表现

突然发作的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛,多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1-5分钟,偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间,舌下含服硝酸甘油片后,可迅速缓解。

(2)理化检查

心电图:约半数人平时正常,发作时可出现缺血型ST-T改变。

心电图运动试验:对心电图无改变者,用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血。可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图,如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm,持续0.08秒及U波倒置为阳性。

长程心电图:全程记录24小时心电图,能及时记录到心绞痛发作时心率,心律及ST段的改变。

冠状动脉造影:显示冠脉狭窄部位、程度及其范围。

(3)治疗

西医治疗

心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1-3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物。

脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2mg,舌下含用或嚼啐后口含2-4秒钟,可制止心绞痛发作,作用可持续6-7小时。舌下或口含时作用强,每次不超过1mg。

心绞痛如发作频繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次。

如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可外科手术治疗,如冠状动脉旁路移植术。

中医治疗

中成药:患者可口服中成药,如冠心苏合丸,轻度发作时服1丸,甚者每次1丸,发作时加服l丸,日服3次

心脉通:口服,每次10片,日服2次,温开水送服,适用于心血瘀阻者。复方丹参片:口服,每次3片,日服3次,适用于心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,发作时舌下台服1-2丸,能缓解疼痛。

单验方:人参、三七各等分研末,每次3克,日服2次。

(4)护理

发作时,患者应绝对卧床休息,保持安静的环境。解除病人顾虑,避免各种诱发因素,禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐,不宜过饱,食后不应立即活动。初发或发作频繁者,应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压,不要随意搬动病人。夜间易发者,可睡前服镇静剂。

(5)预防

患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激.初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息。与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用。小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。

1.心前区疼痛

既然是心绞痛,那么患者肯定会有疼痛感,但是具体的疼痛部位是哪里呢?一般来说,以心脏位置做为发作的关键部位,疼痛可向周边蔓延,也就是我们所接受的心前区,这一范围之内会有很大的疼痛。患者一般将这类疼痛叙述为榨取性,或者扎针样子的疼痛,在短期内能够发病至高峰期,使用药物减轻以后,患者的疼痛病症可以获得适当的减轻。此外,一部分患者除开心前区表现出疼痛以外,还能够涉及到全部肩骨区、上臂等疼痛,这和心脏周边神经牵涉痛有关。

2.心电图异常

心电图是心脏工作的监测工具,通过这个工具,我们可以知道心脏有没有问题。例如,在心绞痛发作时,能通过心电图的T波,来判断心脏损坏的水平。由于异常T波便是在暗示着,心脏已经出现了缺血性了,而且在发作的前期,T波就可作为出现异常信号,告之患者必须实行积极主动的举措开展防止。因此,心电图异常能够算为是心梗患者的临床症状,都是医生们用以评定患者病况的重要途径。

3.出汗、呼吸困难

除了心前区有疼痛之外,患者还可以表现出一些伴随症状,比如常见的出汗、呼吸困难等。在疼痛发作时,患者表现出大量出汗,主要是因为疼痛所导致的患者大脑兴奋、焦虑不安,进而让身体出汗。此外,因为心脏供血不足,心脏不可以正常工作中,从而促进全身血夜不可以进行正常循环系统,这样就容易造成肺部遭受一定程度的危害。肺部是对身体给予氧的,倘若心脏功能与此同时出了问题,患者就表现出呼吸不畅,进而发生总体缺氧性严重贫血,一部分皮肤也偏暗、淤点等。还有一些患者,会因疼痛的水平重一点,而发生疼痛性休克,或者因为心脏缺血性较为严重,造成心脏猝死等,这都是比较严重的临床症状。


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