耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一,病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到绿豆至黄豆大的单个、软或稍硬、无压痛的淋巴结,这是生理现象。
另外,身体各部的淋巴结肿大,都可能是由淋巴结核感染或恶性淋巴瘤引起。
用手触摸眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等淋巴结的分布区域,检查有无肿大的淋巴结。正常淋巴结其直径为0.2~0.5厘米,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连。如果淋巴结直径大于0.5厘米,属于淋巴结肿大。
检查体表淋巴结,只是初步诊断疾病的一种简易方法,要确诊还需要作化验。
淋巴结分布于全身,是人体重要的免疫器官,正常淋巴结直径范围多是在0.2~0.5㎝,当淋巴结发生异常后会出现相应的肿大。造成淋巴结肿大最常见的原因大概有以下几种:1、淋巴结发炎,通常是由于局部的感染病灶牵扯引起,会表现为局部的淋巴结肿痛,发病比较急,在进行积极的抗感染治疗之后,肿大的淋巴结也会随之消退。2、淋巴结结核,通常是由于感染了结核杆菌导致的,可以是继发于其他脏器部位,也可以是血源性的,需要进行规范的抗痨治疗。3、肿瘤,可以是继发于其他脏器的肿瘤病变,也可以是原发性的恶性淋巴瘤。
发现淋巴结肿大,需要抽血查血常规观察白细胞以及中性粒细胞数目,如果这两者升高,考虑是炎症刺激引起的。如果应用抗生素治疗淋巴结肿大效果差,需要考虑恶性转移可能,需要做穿刺活检明确诊断。如果是转移性淋巴结,多提示晚期,可以针对原发病化疗。如果是淋巴瘤引起的淋巴结肿大也是需要化疗。
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