慢性肾衰吃什么中成药

慢性肾衰吃什么中成药,第1张

慢性肾衰竭可使用的三种中药方:

1、附子半夏汤治慢性肾衰:功能和作用是温中散寒。中医用这种药方主治慢性肾功能衰竭。组成的药物主要包括了熟附子(先煎)、姜半夏,生大黄(后下),紫苏,绿豆、落得打,六月雪,党参,川黄连,生甘草,炒白术。具体的用法用量是每日1剂,所有的药物一起水煎,去掉药渣来分2次服。

2、冬虫夏草治慢性肾衰:功能和作用主要为补虚损,益精气,止咳化痰。在临床当中主要用于治疗慢性肾功能衰竭。组成的药物主要为虫夏草。药物的用法用量是每日1剂,使用的时候患者应该煎汤连渣一起服用。患者在服用药物期间宜进食高热量和低蛋白麦淀粉的饮食。但是本身有表邪者慎用。

3、黄芪党参汤治慢性肾衰:功能和作用是温肾活血,祛风清热。主要可以辅助治疗慢性肾功能衰竭。组成的药物是炙黄芪、怀山药、益母草,潞党参、生地、山萸肉、泽泻、白茯苓、丹皮、五味子、巴戟夭、仙灵脾、五加皮、麦冬、水红花籽、苏叶,防风、蝉衣,水蛙、土鳖鱼。这种药方的用法用量是每日1剂,水煎3次去掉药渣混合药液分3次服。1个月为1疗程。

大黄别称将军、黄良、火参等,是多种蓼科大黄属的多年生植物的合称、中药材的名称,大黄作为药品来自掌叶大黄、药用大黄等的干燥根和根 茎。

大黄味苦,性寒。归胃、大肠、肝、脾经。具有攻积滞、泻火、凉血祛瘀、清热解毒的功效且有泄浊排毒,润肠通便的作用,是治疗慢性肾衰竭的一味常用中药。用于慢性肾衰竭,对早中期肾病有一定作用,能改善症状,促进肌酐、尿素氮下降。

大黄的主要成分为大黄酸、大黄素、大黄鞣制等,而现代研究发现大黄对肾脏的作用主要有几个方面。

延缓肾损伤

中药大黄中的有效成分有抑制系膜细胞增殖,抑制成纤维细胞增殖的作用,从而抑制肾小球硬化和肾间质纤维化,延缓损伤,保护肾功能。

保护肾功能

大黄抑制环氧化酶代谢产物合成,从而改善肾脏血循环,从而减轻内皮细胞损伤。通过改善脂代谢而改善内皮细胞功能,保护肾功能。此外大黄还有减轻肾脏高滤过状态,抑制肾脏肥大,抑制残余肾脏的高代谢水平,减轻肾脏负担,保护残余肾功能。

促进肌酐、尿素氮减少

大黄可以改善机体代谢紊情况,调节氮质代谢,减少尿素氮的产生,促进肌酐和尿素氮的排泄,且可以促进水钠的排泄,减轻高血钾症状,减少肠道对磷的吸收,减轻高磷血症。

大黄炮制方法不同,功效不同,比如生大黄、酒大黄、熟大黄、醋大黄等功效均有差异,根据不同患者的不同情况合理使用,方能更好取效。

关女士42岁,她在2018年被查出患有慢性肾衰竭,当时他的血肌酐值升高到309umol/L,尿素氮值为13.3mmol/L。因为担心激素副作用,关女士选择了中医药保守治疗。

莫主任为她接诊时,关女士出现了身体疲倦发露、夜尿增多、口干等症状,莫主任看他的舌头,关女士舌红舌苔黄腻,脉沉。莫主任分析患者此时脾肾亏虚,湿浊淤阻。

莫主任拟定药方,以黄柏、土茯苓、制大黄、王不留行、陈皮、皂角刺、炙僵蚕、五味子等多种中药辨证治疗1个月。

二诊复查时,关女士身体症状缓解,已无口干症状,舌苔情况好转,复查肾功能血肌酐值为186umol/L。关女士此时湿热已去,莫主任调整药方,加益气中药为患者扶正固本。

以黄芪、白术、丹参、灵芝、制大黄、莪术、桑寄生、土茯苓、炙僵蚕、陈皮、砂仁等中药继续辨证治疗3个月。

三诊复查时,关女士身体症状已经基本消失,患者自觉体力增加,复查肾功能检查血肌酐值为122umol/L,尿素氮值为6mmol/L。

目前门诊随访中,关女士今年来病情稳定,定期复查中血肌酐稳定在100~160之间,已经能够正常生活,日常家务劳动没有问题。


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