哪些二类预防针是必须要打的？为什么？

孩子的出生给家庭带来了很多欢乐，每个家长都希望孩子能够平平安安快快乐乐的长大。父母将最好的都留给孩子，对孩子全心全意的付出，不要求回报。每一个父母都是很伟大的，在照顾孩子的过程中也十分用心。孩子在出生之后就面临着打预防针的问题，预防针分为一类和二类。国家规定，一类预防针是必须要打的，家长可以带着孩子去预防接种门诊去接种。

哪些二类预防针

二类预防针国家不强求家长去打，家长可以根据需求去选择是否接种。其实有6种二类疫苗是建议家长给孩子打的，打完之后可以减少孩子患病的几率。第1种就是B型流感嗜血杆菌混合疫苗，这个细菌通常会通过飞沫进行传染，5岁以下的孩子由于抵抗力弱，很容易被传染。第2种就是7价或13价肺炎球菌结合疫苗，接种这个疫苗的目的就是预防肺炎。

是必须要打的？

孩子要得了肺炎，家长是很担忧的，看着孩子忍受病痛的折磨，家长也是疼在心里。第3种是水痘疫苗，在接种了水痘疫苗的5年之内，70~90的人都可以预防水痘发生，对于预防严重水痘的发生达到了95%。第4种是流感疫苗，俗称流行性感冒，这是由一种病毒所引发的一种常见的疾病。在每年的1~3月或者是7~8月份是它的高发期，孩子在得了流感之后，是很难受的。

为什么？

第5种是口服轮状病毒疫苗，这是预防小儿腹泻的，大部分小儿腹泻都是由轮状病毒引起的。第6种就是手足口病疫苗，它也是儿童常见的感染性疾病，传染力很强，它是由多种肠道病毒所引起的。一类疫苗的费用是由国家买单的，但是二类疫苗的费用就需要家长负责。从预防疾病的角度来看，家长给孩子注射二类疫苗，会让孩子得到更多的保护，是建议家长给孩子接种的。

一、爸爸妈妈都知道一类疫苗是免费的，必须给宝宝打的。但对于二类疫苗来说，由于我国人口众多，不能做到所有疫苗都免费。

二、虽然说二类疫苗是收费的、自愿的，但有些疫苗是必须要给宝宝打的。宝宝必须打的有轮状病毒疫苗，五联疫苗。对于一岁以下的孩子，还需要注射13介肺炎结合疫苗。

三、那宝宝多大打什么疫苗跟怎样来确定呢，我们上图。

流感疫苗宝宝六个月之后就可以打了，由于每年的致病病毒不一样，每年根据不同病毒的疫苗，研制出不同类型。还有轮状病毒，手足口，都是具有传感性的。

二类疫苗是属于自费疫苗，根据自己宝宝身体情况去打，并不是全部必须要打。二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

而我作为两个孩子妈妈，过来人认为在给孩子打疫苗的事情上的原则是：国家规定必须打的，一定打；国家规定可不打、但医生强烈建议打的，打；可打可不打的，我选择不打。还好，我的大宝已经长到7岁了，他还没有得过很特殊的病。

二类疫苗中，乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A+C群流脑疫苗、A群流脑疫苗及白破疫苗是必须打的，只不过你要自费。这些疫苗中在一类疫苗中都有，都是政府免费提供的。

而我在给孩子打疫苗的事情上的原则是：国家规定必须打的，一定打；国家规定可不打、但医生强烈建议打的，打；可打可不打的，我选择不打。还好，我的大宝已经长到7岁了，他还没有得过很特殊的病。

如果想看更多 育儿 知识文章，可以下载妈妈网轻聊app，给生活加点料。

水痘疫苗可以打，因为会传染，当上幼儿园了有人得了，很可能就会被传染上，所以现在好多幼儿园强制性要求打水痘疫苗。7价肺炎呢，如果宝宝抵抗力很不好，甚至容易感染肺炎，那建议打着。还有轮状病毒疫苗，在秋冬季高发，如果宝宝容易腹泻，那最好在秋季时打，这不是永久的，防不了多长时间，所以高发时接种。还有在免费和自费间选择的疫苗，如果担心打疫苗会出问题，那就花钱接种自费的，这样安全性有了很好的保障。还有许多，都可以这样来分析，先了解此种疫苗是做什么用的，再根据自己宝宝的情况分析。

关于二类疫苗打不打，我们可以根据宝宝的自身情况、各地区的不同状况、家庭经济状况决定是否注射，但最好还是打，这还是有必要的。

可以在不影响一类疫苗的情况下并结合医生的意见选择性地注射二类疫苗。

疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是免费的，二类疫苗是自费的。二类疫苗原则上是自愿 接种 。按自己的经济情况而定。但大家都有个误区就是二类疫苗不用打，这种观点是错的。因为以前多好一类疫苗都是二类疫苗，像麻风腮、甲肝现在都有二类疫苗转为一类疫苗，以后还要扩大范围。据说要把 水痘 也要列入一类疫苗之中。

你要做出选择的是二类疫苗要接种哪个产家的。比如水痘是接种国产的或进口的（国产166元，进口的333元）、 肺炎 是选择巴斯德（209元）还是惠氏（860元）这些有价格差异的疫苗。

一般是需要根据宝宝自身状况做选择接种的！比如 肺炎疫苗 和 轮状病毒疫苗 ，以及 流感疫苗 ，如果身体易感染感冒和腹泻的症状，是可以择优肌注做预防治疗的！

大家都知道，一类疫苗是计划内的，国家是免费接种的。

关于二类疫苗，接种手册上也有，但都是自费的，而且有的是进口的，价格也不便宜。

　中国儿童常用疫苗种类：第一类疫苗（免费）：乙肝疫苗，卡介苗，口服减毒脊髓灰质炎疫苗，全细胞白喉、百日咳、破伤风三联疫苗，麻疹疫苗。 其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

第二类疫苗（自费）：B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB疫苗），无细胞白喉、百日咳、破伤风三联疫苗，，水痘疫苗，甲肝疫苗，流感疫苗，麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗，肺炎疫苗，狂犬病疫苗，出血热疫苗，轮状病毒疫苗。

其中甲肝，流感，麻腮风今年已被扩大纳入一类疫苗中

流脑AC其实我们国家免费提供的流脑疫苗叫流脑A群疫苗。其实和这个A加C差不多效果的，所以不用特意去改这个A群疫苗(免费)

白百破无细胞：这个现在很多街道医院已经全改为了无细胞了，全细胞反应比较大，敏感的宝宝容易发烧。

乙肝；以前它是属于2类里了，但是九几年的时候乙肝大爆发所以变成了必须接种的疫苗。这个疫苗分进口和国产的，其实这个疫苗是死疫苗，不用特地挑进口的，反应很小的

麻腮风；它其实是三个疫苗的合称。麻疹，腮腺炎，风疹，现在听说很多地方已经将这个疫苗做为8个月麻疹的加强型注射，马上要属于1类里了，这个是好事，注射了这个疫苗，那么风疹疫苗就不用特地去接种了(免费)

甲肝：中国是肝炎大国，有能力的家庭，建议甲肝也接种.(免费)

甲乙肝；混合疫苗，你注射了甲，乙肝疫苗就不需要另外接种

水痘：我想，没哪个妈妈不准备给孩子接种的吧？特别是马上要上幼儿园的孩子。国产的疫苗也可以的，不用特地选进口的

风疹；这个如果小时候没得过风疹也没接种过MMR，那么可以去接种下。大人也可以接种的，不限于孩子

流感；我在医院里看到很多家长给孩子接种流感疫苗，我认为完全没必要，流感病毒有很多种，每年流行的流感病毒都不一定是同种病毒，而且该病毒变异能力很强，而现在的流感疫苗却只有一种，所以，很多接种过流感的孩子还是会得流感，孩子还是让他接受下流感病毒的考验，你打进去的疫苗来激发他的抗体还不如让他自己去生成抗体，而且流感，也只不过是个小病而已。

肺炎；现在新出的肺炎球菌疫苗是7阶的，老的是23阶的，我认为不用特地去给孩子接种，因为引起肺炎的情况很多，不单只有一种原因一种病毒，而且如果护理得当治疗及时，肺炎，也是可以治愈的。而且肺炎也是没那么容易得上的

HIB；全称B族流感嗜血杆菌疫苗。这个苗子不错，预防肺炎和脑膜炎的，进口的要四针，反应也比较小。

轮病；全称轮状病毒，因为这个病毒很像车轮而得名，它容易引起秋季腹泻，虽然和流感病毒一样有很多种，而疫苗只有一种，但是这个病症发作起来很是严重，接种了这个疫苗会降低其致死率。最好半岁后，在秋季高发季节接种为好。

狂苗和霍乱不用去接种，毕竟年没有感染源

任何疫苗的防护都不是百分百的，妈妈要知道疫苗不是接种的越多就越好，有时候，生病是对孩子的一种锻炼，有些不必要的疫苗，妈妈就不要给孩子接种了，以为疫苗也是病毒过来，对孩子的身体也是种损伤，接种反应大的疫苗要多喝开水。

二类疫苗怎样选？

给宝宝接种疫苗是预防和控制相关传染病最经济、有效的方法之一，也是世界卫生组织等权威机构推荐的方式。为了保护宝宝的 健康 ，建议家长在经济条件允许的情况下，根据宝宝的身体情况，选择适合的二类疫苗接种，以预防更多的疾病发生。

常规免疫接种中最安全的疫苗之一　脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)

预防　脊髓灰质炎（脊灰）

注射型脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）被世界卫生组织（WHO）称为“常规免疫接种中最安全的疫苗之一”。IPV中的病毒被灭活，完全没有感染性，IPV不但能有效预防脊髓灰质炎，更具有安全性好的优势，没有口服脊髓灰质炎疫苗可能造成的疫苗相关麻痹的风险。由于是注射剂型，还可避免因为口服过程中意外呕吐造成剂量不足。所以，在没有灭活脊灰疫苗禁忌症的情况下，注射型的脊髓灰质炎疫苗对于有奶粉过敏、免疫力较低或者有免疫功能缺陷的宝宝是一个更加安全的选择。

非常重要的一个疫苗　Hib结合疫苗

预防　由b型流感嗜血杆菌（Hib）引起的细菌性脑膜炎和细菌性肺炎等疾病

Hib是5岁以下儿童发病和死亡的主要原因之一，每年造成全球至少300万例严重病例，约38.6万人死亡。由Hib所致的侵袭性疾病耐药性、致死率、致残率较高，所以，虽然目前Hib疫苗在我国属于二类自费疫苗，但很多医生仍会推荐有经济能力的家长为宝宝接种Hib疫苗。由于Hib的发病高峰年龄是4 18月龄，所以建议尽早给宝宝接种Hib疫苗，以保证在感染高峰期前让宝宝能够获得足够的抵抗力。

可以减少接种针次　联合疫苗

随着疫苗种类的增加，有越来越多的疾病可以通过疫苗来预防，同时也就意味着宝宝需要打的针越来越多。联合疫苗就是能够让宝宝用更少针次预防更多疾病的一种疫苗。目前我们国家自费使用的联合疫苗有预防白喉、百日咳、破伤风、Hib感染的四联疫苗和在四联苗的基础上增加了脊髓灰质炎灭活疫苗的五联疫苗。联合疫苗不仅可以让宝宝少打针，减少接种相关的不良事件风险，还可以少跑医院，减少宝宝交叉感染的风险，为家长提供了一个不错的选择。

第二类疫苗，是指公民自费，且自愿受种的其他疫苗。

二类疫苗作为一类疫苗的补充非常有必要。

1.近几年监测数据表明，水痘、流感、肺炎疫苗、HIB及Y型、W135型脑膜炎双球菌引起的脑炎、脑膜炎等疾病在幼儿园、学校经常发生。有时还要根据季节地区流行的情况进行选择接种2.比如流感变异后产生的新疫苗，新发的一些疫苗如手足口EV71小于5岁以下儿童都可以考虑接种，

3.或者到境外 旅游 或居住，如 流行性出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗这些也要考虑接种。

4.宫颈癌疫苗也可以考虑接种

因此推荐有条件的家长自愿选择以下对于正常机体来说，接种疫苗是安全的也是非常有益的。但在有某种疾患或处于特殊生理状态下接 种疫苗可能会增加不良反应，以下情况应禁忌或暂缓接种。

2.含有过敏原的疫苗

3.免疫功能不全，如：肛 周 脓肿，经常口腔溃疡等，家长要注意告知接种医生，不能接种减毒活疫苗，可以接种灭活疫苗，但效果比 健康 儿童差。

4.其他一些疫苗的禁忌症等

现有研究证据证明，免疫应答与妊娠月龄无关，而与出生后的年龄才有相关性。早产儿因妊娠月龄小于足月儿，通过胎盘获取的母传抗体低于正常足月儿，因此，早产儿更易受到传染病的侵袭，所以早产儿更应该按程序及时的接种疫苗来人工主动获取免疫力。

根据早产儿出生体重、有无临床症状、妊娠月龄等不同，做如下建议：

一、出生体重大于2kg且无临床症状的早产儿的疫苗接种建议：

通常情况下，这类早产儿，都应该根据出生后的实际年龄来接种疫苗，并且与足月儿遵循相同的免疫程序和注意事项，不应该推迟接种；

二、出生体重小于2kg的早产儿和有临床症状的早产儿疫苗接种建议：

1、乙肝疫苗接种：

有研究表明，一些出生体重小于2kg的早产儿在出生时接种乙肝疫苗，血清阳转率可能会降低，而出生后满1月龄的儿童，无论其出生时的体重和妊娠时间长短，对乙肝的免疫应答均和正常足月儿儿童一样。由于在出生后24小时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒的母婴传播至关重要，因此根据母亲HBsAg是否阳性，区分对待：

HBsAg阳性的母亲所生的低体重（ 2kg）早产儿 ：应在出生后12小时内接种乙肝疫苗第一剂次和乙肝免疫球蛋白，待满月后再按0、1、6月程序接种3针乙肝疫苗；

HBsAg阴性的母亲所生的低体重（ 2kg）早产儿 ：可推迟至满1月龄时再接种乙肝疫苗首针。

2、脊灰疫苗：

我国大部分省份的脊灰疫苗的免疫策略是首针使用IPV+3剂次口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）,早产儿在满2月龄时，若有临床症状需要住院者，可推迟接种，再出院后或临床症状稳定后，建议使用灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）或含IPV疫苗成分的联合疫苗接种；

三、对于妊娠月龄小于28周的早早产儿的疫苗接种建议：

有研究资料表明，早早产婴儿，尤其是有呼吸系统发育不全病史的婴儿，接种某些疫苗后有呼吸暂停的风险，早早产儿疫苗接种是否会触发呼吸和心血管问题仍需进一步深入研究。美国免疫咨询委员会认为，对于早早产儿童，接种疫苗后应给予48小时的呼吸监测，由于接种疫苗的收益远远大于风险，因此不建议拒绝或推迟接种疫苗。

对于早早产婴儿疫苗的接种，是一个比较复杂的问题，若有临床症状，应结合临床症状的轻重和是否稳定，家长应充分权衡收益和风险作出是否接种疫苗的决定。对于临床症状不稳定的早产儿疫苗接种必须加强临床观察，并且应提供心肺功能实时的监护。

完。

不是所有二类疫苗都要打，一类疫苗已经要打的够多了，越小龄打的疫苗越多，我家宝宝现在10个月，在医院的亲戚推荐了几种让我们打的二类疫苗，给你参考。轮状病毒疫苗，水痘，流感，甲肝和肺炎。

水痘疫苗

水痘是在春天出现的一种传染病，而水痘的易感人群一般是一些体质较弱的小孩子，一般生水痘会发高烧的（小时候的亲身经历，要不然我也是不会道出来的），然后就是长大了会留下许许多多“斑点”的。

而接种了水痘疫苗，你的身上就有了这个抗体，你就可以平安无事咯~

流感疫苗

现在正是流感高发的时刻，接种流感疫苗就可以预防这样的疾病。反正现在的社区卫生院都提供这样的服务。

你过去看看就可以。

乙肝疫苗

乙肝疫苗也是特别重要的，不过价钱会小贵点，反正这个必须得接种上一个。

只要是你接种上乙肝疫苗，你也会保个平安的，因为那些没接种的人身体里面没有抗体。他们更容易中招。

本人个人建议，仅供参考哦~~

个人推荐的儿童自费疫苗优先顺序为，第一梯队：水痘疫苗、五联疫苗（灭活脊灰-百白破-Hib联合疫苗）、13价肺炎疫苗；第二梯队：手足口疫苗、流感疫苗、流脑AC结合疫苗。b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）预防由b型流感嗜血杆菌引起的多种侵袭性疾病，如脑膜炎、肺炎等。5岁以下的宝宝比较容易感染，严重是可导致宝宝死亡。

如果孩子在2岁以下，家长有一定经济能力，推荐接种13价肺炎疫苗。因为肺炎链球菌在人群中的携带了高达80%，一般不会致病，但在身体抵抗力低下的时候，可能致病，二类疫苗中，乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A+C群流脑疫苗、A群流脑疫苗及白破疫苗是必须打的。

大家都有个误区就是二类疫苗不用打，这种观点是错的。因为以前多好一类疫苗都是二类疫苗，像麻风腮、甲肝现在都有二类疫苗转为一类疫苗，以后还要扩大范围。麻腮风；它其实是三个疫苗的合称。麻疹，腮腺炎，风疹，现在听说很多地方已经将这个疫苗做为8个月麻疹的加强型注射，马上要属于1类里了，这个是好事。

Hib是5岁以下儿童发病和死亡的主要原因之一，每年造成全球至少300万例严重病例，约38.6万人死亡。由Hib所致的侵袭性疾病耐药性、致死率、致残率较高，脊灰疫苗的免疫策略是首针使用IPV+3剂次口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）,早产儿在满2月龄时，若有临床症状需要住院者，可推迟接种，现在正是流感高发的时刻，接种流感疫苗就可以预防这样的疾病。反正现在的社区卫生院都提供这样的服务。

---