(1)血压检查:测血压对于老年人来说很重要,高血压是多种发病诱因,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外。高血压通常没有太明显的症状,有时会表现为:头疼、眩晕、视觉模糊等。如不及时治疗,可加大患心脏病、中风和其它疾病的危险。
(2)血流变检查:定期进行血液流变性检查,可预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病。用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。
(3)颈动脉超声:此项检查是通过超声的方式,发现颈动脉壁的病变情况,确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度。由于应用超声技术没有创面、还简便可重复,所以是您检查动脉硬化的重点项目。引起脑动脉病变的因素,都可成为中风的病因。所以,您需要尤其注意此项检查。
对于脑部的检查,建议可以做CT、核磁共振等项目,也可以做血管造影检查,因为血管造影能够更详细、清晰地反应血管的具体情况。不过现在疫情特殊时期,医院人流量比较大,交叉感染的风险蛮大的,可以选择全景医学这样的三方影像机构,检查一样的,价格也差不多,检查环境安全多了,而且看报告的专家讲的都比较仔细,个人觉得挺好的,中风患者要做的检查项目:(1) 血糖、尿糖测定
中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过
11.12mmol/l,即提示其下丘脑损害严重,死亡率较高。所以,即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
(2) 血液流变学检查
血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。通俗的讲,就是血液太粘稠了,脑循环就受到影响,不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。
(3) 白细胞总数及分类
白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察,白细胞总数在 10 × 109/ l 以下者预后较好,而在 20 × 109/ l
以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲,出血性中风急性期白细胞常增高,而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。
(4) 嗜酸细胞计数
随着病情的不同,嗜酸细胞数目也不同。病情越重,嗜酸细胞越少 病情好转,嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过 1~2
周仍不恢复,往往预后不良。
(5) 脑CT扫描
脑CT对出血性中风诊断率为
100%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要,最好等中风发病24小时后再查CT。
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