胆囊息肉还会增长吗_胆囊息肉

胆囊息肉还会增长吗_胆囊息肉,第1张

有部分人的胆囊息肉在很长时间内大小可以没有变化,但大部分人息肉会有逐渐长大的。统计学数据表明,一般在10mm以下,息肉不会癌变,10mm以上癌变率就增加了,所以, 建议息肉在10mm时手术。

胆囊息肉的病因较复杂,可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常,是胆囊息肉的好发因素。

临床表现

大部分患者无不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适,一般不重,多可耐受。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。

检查

1.常规超声检查

超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。

2.内镜超声

图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。

3.CT增强扫描

有助于与胆囊癌的鉴别诊断。

4.超声引导下经皮细针穿刺活检

胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生。

诊断和鉴别诊断

由于本病无特异性临床表现,诊断主要依赖于影像学检查。少数胆囊息肉可发生癌变,一些早期胆囊癌亦表现为息肉的形式,应注意鉴别。行内镜超声、CT增强扫描、超声引导下经皮细针穿刺活检、肿瘤分子标记物检查有助于确诊并鉴别良恶性。

治疗

主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。

1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征

(1)胆囊息肉的大小 大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。

(2)年龄 在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。

(3)息肉的数目、形态 单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。

(4)合并胆囊结石 胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。

(5)伴随临床症状 恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。

综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。

息肉、结节、囊肿是怎样发生的

身体内出现了息肉、结节、囊肿一定是我们身体出现了问题。

一是我们的免疫系统出现了问题,二是饮食搭配的不合理。

1、免疫监视功能下降易发生息肉、结节、囊肿

息肉、结节、囊肿从发生到发展有一个过程,比如息肉的发生,最初是一个很小的异常组织的萌芽,免疫监视系统立刻就会检测出来,并立刻来到现场,将异常组织萌芽杀灭并清除出体外,这是免疫监视系统的功能和职责。

当免疫监视功能下降时,胃粘膜或肠道粘膜上出现了异常组织的萌芽,免疫监视系统要么没有发现这个萌芽,要么发现了没有能力将其清除,结果萌芽组织逐渐长大,变成了息肉。

同样道理结节、囊肿的发生发展与息肉都是一样的过程,都是免疫监视系统功能下降,最终导致身体内的异常组织逐渐长大。

2、身体寒凉易发生息肉、结节、囊肿

中老年朋友发生了息肉、结节、囊肿时,有一个体质特征,那就是大部分人都是寒凉体质。

原因在于身体寒凉容易造成免疫力下降,免疫监视功能也会随之下降,息肉、结节、囊肿就会乘虚存活和生长。

身体内发生囊肿、结节和肿瘤的病理原因

发生囊肿、结节和肿瘤的种类较多,发生率较高的种类有,甲状腺结节肺部结节乳腺囊肿子宫肌瘤肾囊肿肝囊肿等等,其中一部分人会发生恶性肿瘤

我们来说说囊肿、结节和肿瘤是怎样发生的,每天我们身体内的细胞都要进行正常的更新和增值,这种正常细胞增值有时会发生异常。

我们来说说囊肿、结节和肿瘤是怎样发生的,每天我们身体内的细胞都要进行正常的更新和增值,这种正常细胞增值有时会发生异常。

我们就以甲状腺为例吧,整个甲状腺内的细胞每天都有衰亡细胞,然后生长出新的细胞替代衰亡细胞,突然有一天甲状腺内的一个细胞因为某种原因发生了变异,它不按常理出牌了,本来是每天衰亡一个细胞,生长出一个新的细胞,结果这个变异的细胞一天内生长出了100个细胞,并且天天如此,几个月以后这个细胞变成了一个小肿块,这个小肿块成了我们身体不该有的异类,这个小肿块可能是囊肿,也可能是结节或肿瘤,也可能是恶性肿瘤,同样这种情况会发生在我们身体的各个器官中。

细胞发生变异的原因

细胞发生变异是外在因素的影响,导致细胞变异的因素被称为致瘤因子,致瘤因子包括物理因素、化学因素和生物因素,比如放射性物质,家庭装修中的甲醛,农药残留,食物中混入的三四苯并吡及黄曲霉毒素等。

谁来监督遏制肿瘤的发生

我们现在的生存环境,身体非常容易出现变异细胞,如果没有监管,我们身体会出现很多各种囊肿、结节和肿瘤,谁来监督管理我们的细胞呢,是我们身体三大免疫功能之一的“免疫检测功能”

免疫检测功能的工作任务是,随时发现和清除体内衰老和凋亡的细胞,随时发现和清除体内因基因突变产生的肿瘤细胞,既然有免疫检测功能为什么还会发生各种肿瘤呢,原因是我们的免疫检测功能遭到了破坏,免疫系统受到了损伤,导致它的监测和清除能力下降,当身体出现肿瘤细胞时,免疫检测功能无法及时将这些肿瘤细胞进行清除,导致肿瘤细胞越长越大,最终形成了肿瘤,如果是恶性肿瘤,就会发生癌症。

导致免疫检测功能下降的原因

分析到这里,大家一定关心是什么原因导致了免疫检测功能下降,又有什么办法可以提高免检测功能。

造成免疫功能异常的原因有以下几点:

1、滥用抗生素

很多中老年朋友,身体稍有不舒服就服用抗生素,比如感冒分为风热感冒、风寒感冒和细菌性感冒,在这三种感冒中只有细菌性感冒需要服用抗生素,其它两种要对症治疗,不需要服用抗生素,但是很多人只要有感冒症状,不分感冒类型统统服用抗生素,这样对自身免疫系统是极大的伤害。

2、日常饮食中蛋白质摄入不足

成年人每天要摄入80克左右的蛋白质,这些蛋白质负责更新我们身体各个器官老化的衰老的蛋白质组织,免疫系统蛋白质组织同样需要每天进行更新,如果缺少了蛋白质的摄入,免疫系统中的老化衰老的蛋白质组织不能及时被替代下来,会有衰老的蛋白质组织坚守岗位,免疫系统的功能就会下降。

3、日常膳食七大营养素不平衡

饮食不平衡是免疫功能下降的重要原因,我们在日常饮食的食物中包含了七大营养素,分别是:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和水,只有七种营养素的摄入达到平衡状态,我们的身体才能保证正常运转。


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