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细胞数时则不可能用化疗治愈。
尽管外科技术在乳腺癌的治疗上不断地改进，但术后仍有部分患者在5年内复发。即使病理证实腋窝淋巴结阴性者，术后5年的复发率仍在10％以上；10年复发率可达30％以上。随诊发现，不论临床较早期(Ⅰ、Ⅱ期)或是较晚期(Ⅲ期)，乳腺癌复发皆以远处转移多见。术后放疗虽能减低局部复发率，但不能防止远处转移。同时，有相当多的患者，在确诊时虽未能发现有转移病灶，但癌已经发生了血行(血液)转移，它们以微小转移灶的形式潜在体内。因此，手术时虽切除了原发癌，但未能根治血行转移的微小癌灶。为了提高肿瘤的治愈率，减少术后复发，在手术切除的基础上，采用辅助化疗尽可能减少全身肿瘤负荷量，控制血行转移是完全必要的。目前已证实，早期应用化疗比晚期应用的疗效更好。
从辅助化疗治疗乳腺癌的研究中，应该明确并注意以下几点：
1、辅助化疗应采用对乳腺癌有效的药物和联合方案。
2、辅助化疗中，联合化疗比单药化疗更为有效。
3、辅助化疗要达到一定的剂量，这样效果才好。
4、治疗期不宜过长。
5、辅助化疗开始越早，效果越好。一旦病灶明显后，辅助化疗的疗效明显下降。
6、辅助化疗过程中，应监测血常规及肝、肾功能。
患有乳腺癌的患者术后需要进行化疗，因为患有乳腺癌的患者有可能会出现其他部位的远处转移。而出现远处转移，早期有可能通过检查并不能够完全检查出来。通过化疗可以可以杀死手术无法切除的癌细胞，这样可以预防乳腺癌复发。
乳腺癌患者手术后，需要根据病理分型、分期及有无转移等，制定下一步的治疗方案。有些患者在术后要进行辅助化疗，来降低肿瘤复发的风险。辅助化疗的目的是争取早期乳腺癌的治愈，所以用药标准，剂量规范，用药管理较完善。而且术后化疗还可能会与内分泌治疗相结合，来降低复发风险。在国外，肿瘤基因检测产品可以用来帮助评估特定患者在确诊后的几年中的癌症复发的风险，如Oncotype Dx?、MammaPrint?等。 这类检查可以预测激素受体阳性患者中，化疗是否有助于降低癌症复发的风险。可以帮助一些患者避免不太可能起效但会带来副作用的化疗治疗。 目前这类检测尚未在国内开展，也还未明确对于国内患者的具体检测效果效果。但即便是肿瘤复发，有时也未必一定要立即化疗。例如对于复发的绝经后晚期乳腺癌患者，激素受体ER和（或）PR为阳性、HER2为阴性的表达结果，医生会建议内分泌治疗控制肿瘤，同时可以联用新型靶向药物CDK4/6抑制剂爱博新（哌柏西利胶囊）。研究发现（PALOMA-2研究）内分泌治疗加用靶向药物后，可以帮助这些患者延长10多个月的肿瘤控制时间，大部分患者可以将肿瘤控制长达2年以上时间（中位无进展生存期对比：哌柏西利+来曲唑 vs 安慰剂+来曲唑=24.8个月vs 14.5个月）（根据三年的随访结果：爱博新联合来曲唑一线治疗ER+/HER2-患者的中位PFS长达27.6个月，显著延长了13个月的中位无进展生存期）。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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