食道癌早期需要化疗吗

随着我国医疗水平的不断提高，对治疗食道癌已经有了很丰富的经验，食道癌通过化学疗法是治疗办法的一种，食道癌化疗效果及生存质量主要取决于食管癌能否早期诊断，早期食管癌病变局限在局部，通过手术、放疗及介入疗法等主要治疗方式大部分可以治愈，化疗的参与仅是术前辅助化疗，下面就请国医堂专家解答：。早期食道癌患者的身体一般较好，手术切除的完全率很高。其术后治疗的主要问题是手术对人体免疫系统造成的伤害、防止术后复发及对隐性癌细胞的抑制。而化疗主要是对已形成的癌细胞起直接作用，并且其毒副作用常会对人体免疫造成损害。因此，早期食道癌术后不适宜使用化疗治疗。 (gytyy) liy对于难以耐受手术切除的食道癌的早期治疗，可采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式。化疗在食道癌的早期治疗中应用较为广泛，且联合化疗疗效比单药化疗为好。另外，化疗联合放疗应用于食道癌的早期治疗中，疗效比单纯化疗或单纯放疗为好。此外，鉴于手术、放化疗对人体的伤害，在食道癌的早期治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。专家提示：正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。祝您早日康复!

食道癌转移症状主要有一下几点：食管壁内扩散，食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。淋巴转移，比较常见，约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。血行转移，多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)，其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。直接浸润邻近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。内容由中华食管癌（河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心）提供

食道癌转移的治疗:化疗在食道癌转移的治疗中应用较多，因其对癌肿有较为直接的抑制作用。食道癌的化疗以联合化疗为主，效果比单药化疗稍好。但由于化疗存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使食道癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。倘若在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进。中医药也是食道癌转移的全身性治疗方法之一，以其独有的全身性辨证论治的治疗思想，在控制肿瘤转移方面的优势得到了医学界的重视及肯定。患者的食道癌出现了转移，局部的手术治疗已经没有意义。建议采取中西医相结合的方法进行治疗，针对骨转移癌，建议局部放射治疗，可以控制局部发展。针对原发病灶建议采用全身化疗，但是，放化疗虽然近期效果较好，但是它们会给患者带来消化道刺激，骨髓抑制，心，肝，肾功能的损伤等副作用，中医药有扶正培本，提高机体免疫力的功能，能抑制癌细胞生长，并对放化疗起到减毒增效的作用，同时还能减轻放化疗的毒副作用，缓解病人的症状，提高患者的生存质量。中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。采用“三位一体疗法”主要治疗食道癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。本疗法不需住院、无痛苦，攻邪不伤身、补虚不恋邪，采取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合，见效快，在杀死癌细胞的同时，提高机体免疫力，排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因，使癌症愈后不易复发，对危重晚期患者仍能迅速见效。所以，该疗法是目前最系统、最完善的中医抗癌新理论、新方法，已使众多患者得到康复。

◤上海中大肿瘤医院◥ 专家指出：食道癌中期手术后要不要做化疗？食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放疗为主，效果与手术切除也差不多。中下段食管癌则首选手术切除治疗，配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。ξζω 温馨小窗口 ξζω ↘↘↘如：疾病治疗方法、费用、专家及医保报销范围不明者均可点击左侧图片进行咨询。 肿瘤病变已届晚期难以切除病灶，但为了缓解症状如解决进食问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等。早期癌切除可达根治效果，有远处转移者一般不宜手术，只能采用姑息治疗或化疗。胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小，对心肺功能影响轻，术后患者晚恢复，并发症少。临床资料显示该手术对早、中期癌能达到根治性切除目的。手术的关键在于淋巴结清扫，与术者的经验有很大的关系。晚期食管癌不能进食，或食管狭窄或伴有食管瘘的患者，可采用内镜下支架植入术，以缓解食管梗阻。 食道癌术后为什么总是要去做扩张术和放化疗？食道癌术后因切除了一段食管，食管变短，加之术后往往继发有吻合口炎，胃食管手术相连处有不同程度的狭窄，因此在进食时食物不能象正常人那样很快进入胃内，而是容易在食管腔内潴留并反流至咽喉部、气管腔内，容易造成进食困难、咳嗽等症状。这种情况就象往小酒杯里倒酒，太急或量太大就容易溢出来。患者术后出现这些反流性食管炎是最为常见的并发症，表现为咽部或口腔有酸性液体或食物反流，常伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。 中晚期食道癌术后必须要进行放化疗吗？因此，食道癌术后患者应注意饮食，细嚼慢饮，少量多餐。餐后最好站立起来散散步，睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况，如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等，应去医院就诊积极治疗，以改善术后患者的生活质量。食道癌放化疗期间患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。一般治疗后可自行恢复，反应重者，可配合药物治疗。 食道癌术后做了化疗后还要放疗是怎么回事？患有食道癌手术并化疗后，这时放疗也是为了巩固疗效，防止出现复发的，只是放化疗的副作用是比较大的，对身体有一定的伤害，那最好能同时结合上中医来治疗，这样会有非常好的疗效的。 值得一提的是上海中大肿瘤医院【中医八纲辨证消癌疗法】在肿瘤转移的治疗中的作用。现代肿瘤科技证明，身体任何一个部位换癌症，都不单单是局部问题，它和体内脏腑有着极为密切的关联。而传统治疗中对癌症的治疗方法中，手术、放疗或介入属于局部治疗化疗属全身治疗，但大多是损伤性治疗，副作用太大，且不能调整各脏腑之间的功能。综合治疗优势是显而易见的，既可调整各脏腑之间的功能，又可针对局部进行治疗。综合型治疗联合手术、放化疗应用于癌症转移的治疗中，一方面可增强对肿瘤的抑杀效果，一方面能减轻传统治疗对人体造成的伤害，增强患者免疫力，加快身体机能的恢复。

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