(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。
注意事项
(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
大量不保留灌肠的肛管插入深度为7-10cm左右。
大量不保留灌肠的注意事项包括:
1、注意灌肠液的温度、浓度、流速、压力和灌肠液的量等,在肛管插入前先在上面抹上一点润滑油,然后再缓缓的插入。
2、做大量不保留灌肠的话,一般是保留30分钟左右排出。
3、灌肠过程中要注意以下的情况,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌心急等情况,应立即停止灌肠,严重者请及时到就医。
4、在平常生活中应建立正常的排便习惯,多食用蔬菜水果,多饮水和适当的运动等等。
5、灌肠过程中要注意患者的情况,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌心急等情况,应立即停止灌肠,严重者请及时到就诊并告知患者的情况。
6、禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管等人群不宜灌肠。
扩展资料:
大量不保留灌肠:
1、解除便秘,肠胀气。
2、清洁肠道,为手术、检查做或分娩准备。
3、为高热病人降温。
灌肠溶液:常用39-41摄氏度,0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000毫升,降温时用28-32摄氏度,中暑病人用4摄氏度生理盐水。
参考资料:百度百科-大量不保留灌肠
灌肠时应使用正规灌肠器,容积约为50-60ml,前头连有一塑胶导尿管。灌肠时采用侧卧位或其他卧位,将导尿管涂上润滑油,将其塞入肛内,灌入灌肠溶液即可,灌肠时的水温一般在35°-40°之间,温度太高可能会烫伤肠管黏膜,温度过低,则不容易保留灌肠液,不能起到灌肠效果。
灌肠时口部不要太尖锐,慢慢插入肛内,如果有疼痛时,可适当变换方向,不能强行进入,避免刺伤肠道粘膜。成人的进入长度约4-5cm,儿童2-3cm即可·,另外需要注意的是灌肠液应采用温的生理盐水,尽量避免使用肥皂水以及甘油灌肠。
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