span慢性肾衰竭出现贫血的原因有三:(1)肾脏损伤促红细胞生成素分泌量下降,其次是肠胃紊乱患者体内维生素b12、叶酸、铁等缺乏,导致红细胞生成量不足(2)慢性肾衰竭患者体内的某些毒素会损伤红细胞,导致红细胞数量下降(3)少数的患者是由于消化道或是其他部位出血丢失红细胞,如尿血、便血等等。建议你到正规的医院进行针对性的治疗为好。/span
肾衰竭患者肾功能部分或全部丧失,已不能通过尿液的方式排出体内代谢废物和毒素,会使得毒素在体内堆积,进而引发一系列问题。肾衰竭患者只能通过透析和肾移植的方式来维持生命,不过早发现,早治疗就能避免透析。中医看病讲究望闻问切,除了通过观察外,也能通过气味的方式来评估疾病,那肾衰竭能不能闻出来呢。
肾脏的基本功能是生成尿液,过滤血液中的有害物质和废物。但肾功能衰竭后,不能及时清除血液中的毒素,使得毒素在体内堆积,毒素可通过尿液、汗液或呼吸系统排出体外,尤其是能闻到口腔中有尿骚味或鱼腥味,所以肾衰竭能闻出来。肾衰竭患者口腔中呼出太多氨气,若闻到类似于尿骚味或鱼腥味,需高度怀疑肾衰竭,第一时间去医院做相关的肾检查。
1、贫血
贫血是慢性肾衰的首发症状,因为正常情况下肾脏能分泌促红细胞生成素,但肾脏衰竭后会使得促红细胞生成素不足,从而导致贫血。另外,肾衰竭患者血浆中含有太多毒性物质,红细胞生成和代谢受到阻碍,从而引起贫血。
2、高血压
肾脏和血压相辅相成,肾脏能排出体内水分和钠离子,当肾脏受到损害后会使得水钠潴留,不仅导致身体水肿,而且也会升高血压,所以肾衰竭患者可出现或轻或重的高血压。若伴有高血压,再加上凝血机制太差,易引起流鼻血和牙龈出血。
3、食欲变差
肾衰竭患者的肾小球滤过功能降低,使得体内水分和盐分代谢紊乱,导致患者无食欲,不能及时为身体补充足够的蛋白质和其他营养元素,久而久之身体出现进行性消瘦。这种情况下需通过血液或腹膜透析治疗,有条件的话需接受肾移植。
4、身体浮肿
肾脏发生病变后,不能像以前一样正常排尿,无法通过肾脏清除体内的代谢废物和多余水分,使得水分在组织间隙滞留。起初只是脚踝和眼睑部位浮肿,一般稍微活动或休息后就能缓解。当病情发展到一定程度时,可出现持续性或全身浮肿。
5、脸色发黄
前面已经说过,肾衰竭易导致贫血,造成患者脸色暗淡无光泽且异常发黄,精神萎靡和睡眠质量变差。
温馨提示
一旦确诊肾衰竭,应积极配合医生治疗。平时应严格限制液体摄入,因为肾衰竭患者尿量减少,若仍然大量喝水,会导致身体浮肿和血压升高,严重时可诱发肺水肿,每天摄入的液体等于昨天排尿量加500毫升即可。另外采取低盐饮食,因为患者的肾功能易受到损害,不能及时排除多余的钠离子,若仍然吃太多盐可增加心脏负担,甚至诱发心力衰竭,所以应限制钠离子摄入,拒绝吃腌制食物和各种酱类。采取优质低蛋白脂饮食,可以从蛋类奶类或瘦肉中获取。
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肾衰竭 的症状有哪些?慢性肾病是引发肾衰竭的主要杀手之一,而肾衰竭发病早期也会有些症状,需要慢性肾病患者细心观察。那么,肾衰竭早期有什么症状呢?什么原因导致肾衰竭的?慢性肾病患者该怎么治疗避免肾衰竭呢?一起来看看。肾衰竭症状有哪些
1、 贫血
肾衰导致促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。
2、 骨折
肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低,病人易骨折。
3、低 血糖
肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时,有些原本血糖较高的 糖尿病 患者就会出现低血糖症状。
4、男性“雌性”化
肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素,许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。
5、流鼻血
肾衰导致机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。
6、心衰
肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
7、 尿毒症 性脑病
患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢 神经 系统损伤,从而引发幻听、抽搐、 癫痫 、失语等症状。
什么原因导致肾衰竭
1、肾脏自身的病变
这类引发的肾衰竭约占慢性 肾功能 衰竭的70%以上。如各类慢性肾小球 肾炎 ,肾病综合症,慢性间质性肾炎,肾 结石 ,肾囊肿,肾动脉狭小,肾小管酸中毒等。
2、肾脏自身组织病变而引发的
关于肾衰竭的病因,现在还有很多的不同的说法,但是归根到底是由于肾脏自身组织病变而引发的,所以关于肾病患者朋友应该积极做好防范肾衰竭的出现,及时的治疗肾病。
3、导致肾衰竭的原因是由于下 泌尿 系阻塞
如前列腺肥大或 肿瘤 ,尿道狭小,尿道结石,神经性膀胱功能障碍等,易造成继发感染,反复感染而引起慢性肾功能衰竭,约占1/5。
4、全身性 疾病 或中毒也会引发肾衰竭
全身系统性疾病均可影响肾脏,导致肾功能的衰竭,如:长期高 血压 ,糖尿病,系统性 红斑狼疮 ,过敏性 紫癜 ,妊高症, 肝硬化 , 痛风 及重金属(铅,镉,锂等)中毒性肾病等。
肾衰竭治疗
1.对因治疗
治疗造成肾功能衰竭的原因,如 血液 供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
2.血液透析(洗肾)
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时,就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。
3.腹膜透析
腹膜透析是目前治疗肾衰竭的基本方式。腹膜透析作为肾衰竭治疗方式已经有几十年的临床应用,应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液灌入患者腹腔,使血液中的毒素和多余水分透过腹膜进入腹腔中的透析液,然后排出体外。腹膜透析可帮助患者明显缓解症状,亦可以作为抢救急性肾衰的有效 措施 。
腹膜透析一般在家有患者或家属自己操作,每天3-4次,每次操作约半小时。由于腹透具有设备简单、操作方便、对中分子毒素的清除效率高、符合人体的生理情况、且费用相对低于血液透析等优点,故对我国大多数患者来说,是一项安全有效的肾衰竭 治疗方法 。等待肾移植的患者也可用腹膜透析维持较好的 健康 状态。但腹透也有一些要求,比如需要患者的家中要有一定的空间储存透析用品,有干净的区域进行换液。
4.肾移植(换肾)
有些末期肾功能衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身经济及身体条件适合时,会选择肾脏移植。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾 成功 的机率。另外由于换肾需要服用排异药物及经济方面的原因,国内许多患者对肾移植持仍持观望态度。
所以对于尿毒症有尿期的患者来说,长期依赖透析维持生命并不是最佳的选择。全国知名专家、微化 中药 科研组专家夏丰博士认为:一病总有一治,尿毒症不是不治之症,肾功能衰竭、尿毒症患者只要有尿就还有希望,微化中药渗透疗法依据阻断肾脏纤维化理论,将传统 中医 与现代科学技术相融合,不用口服,将传统中药通过背部肾区直接进入皮肤,针对病灶直接 用药 ,通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程,有效的阻断了肾脏纤维化,修复受损肾脏,保护残损肾功能。
5.饮食治疗
a.限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾功能衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合 营养 师的建议,以维持身体所需。
b.限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾功能衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾功能衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子
c.限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。
d.限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。
e.水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来 决定 水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。
慢性肾衰竭 饮食禁忌
饮食宜清淡,忌辛辣刺激
慢性肾功能衰竭的患者由于毒素在体内潴留,以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食辛辣刺激性食物如辣椒、白酒等,很可能会加重其胃肠粘膜的糜烂,导致胃内膜血管的渗血。
忌硬食及油炸食品,宜软食
慢性肾功能衰竭的患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食硬食、油炸食品如油炸面窝等,容易导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾功能衰竭的患者凝血功能存在障碍,出血难止,这种情况下很容易导致死亡。
发性食物宜谨慎
中医认为羊肉、狗肉、鱼虾等为发物,易引起病情复发或加重,临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致的肾衰竭患者进食狗、羊肉后病情加重者,尽管是否巧合尚待进一步观察,但慢性肾功能衰竭的患者还是不进食此类食品为好,这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。
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