在家中做腹透治疗之前,病人及家庭护理人员须懂得一些腹透的基本常识,如无菌操作、药物的识别、注射器该度的辨认等。腹透的具体方法简述如下:
操作前准备:环境要清洁无尘,有条件者室内可先用紫外线先消毒30分钟。护理者双手用肥皂加流动水冲洗干净,穿好工作服、戴好口罩和帽子。再检查腹透液内是否有异物,袋有否漏液,若漏液则不能使用。将符合标准的腹透液加温到37-40℃。
具体操作:按常规程序和方法正确连接腹透管的各个部分(确定在家做腹透的患者,医生会教会护理的家属)。如患者有浮肿伴尿少用高渗腹透液,如尿多无浮肿则用低渗腹透液。
如有腹痛应及时放出腹透液,如排出液混浊,可马上冲洗一至两次,并加入庆大霉素、氯霉素等药。如排出不畅可先变动 *** 或加尿激酶、肝素抗凝药物。腹部插管伤口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用无菌纱布包敷,如腹腔炎症经自行处理2-3次无效,或出现发热、全身浮肿、胸闷、气急应及时去医院处理。
此外,应让病人注意个人卫生,保证充足睡眠,卧室空气流通,常晒被褥,适当多补充点优质蛋白质如鱼、牛奶、肉等,以加强抗感染的能力。(施水泉)
小狗要与患者和做腹透的环境隔离!
2.腹透病人注意哪些
袋有否漏液。
腹透的具体方法简述如下、气急应及时去医院处理。此外,或出现发热,病人及家庭护理人员须懂得一些腹透的基本常识、注射器该度的辨认等,适当多补充点优质蛋白质如鱼,卧室空气流通,常晒被褥:操作前准备,如无菌操作、药物的识别,应让病人注意个人卫生,保证充足睡眠。
具体操作:按常规程序和方法正确连接腹透管的各个部分(确定在家做腹透的患者,医生会教会护理的家属)。如患者有浮肿伴尿少用高渗腹透液,如尿多无浮肿则用低渗腹透液。
如有腹痛应及时放出腹透液。护理者双手用肥皂加流动水冲洗干净,穿好工作服、戴好口罩和帽子。
再检查腹透液内是否有异物,若漏液则不能使用。将符合标准的腹透液加温到37-40℃、全身浮肿、胸闷:环境要清洁无尘、肝素抗凝药物。
腹部插管伤口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用无菌纱布包敷,如腹腔炎症经自行处理2-3次无效、牛奶、肉等,有条件者室内可先用紫外线先消毒30分钟在家中做腹透治疗之前,以加强抗感染的能力,如排出液混浊,可马上冲洗一至两次,并加入庆大霉素、氯霉素等药。如排出不畅可先变动 *** 或加尿激酶。
3.常用的腹膜透析方式有哪些
(1) 间隙性腹膜透析(IPD):用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭做 持续性外卧床腹膜透析(CAPD)的初始阶段,毒素水平高,水钠潴 留严重,急需清除毒素,纠正酸中毒及电解质紊乱的患者。
每次保 留lh,每日交换,10〜20次不等,每周>36h。 (2) 持续性非卧床腹膜透析(CAPD):是目前最广泛应用于临 床的一种腹膜透析法。
用于慢性肾衰竭,长期透析患者及ICU内 肾功能衰竭,实施其他血液净化治疗有困难的患儿。CAPD每曰 交换腹透液4〜5次,50ml/kg。
(3) 持续循环性腹膜透析(CCPD):利用腹膜透析机进行夜间 持续循环式透析。适用于医院内的危重患者或在家中做CAPD 有困难的患者。
4.腹透病人注意哪些
腹透病人多吃鱼 腹透病人多吃鱼 鱼肉不但味道鲜美,而且营养丰富,历来都是进补的佳品,我国 古代医书中就有用鱼进行食疗的记载。
近年来国外大量研究证实,鱼 肉对心脏有确实的保护作用,经常进食鱼肉能够预防心脑血管疾病的 发生。 而最近的研究显示,经常进食鱼肉对腹膜透析患者也非常有益。
最近,在美国肾脏病杂志和欧洲营养学杂志上登载了多篇文章, 证实经常进食鱼肉能够改善透析患者特别是腹膜透析患者的生活质量,降低死亡率。我们知道,导致腹膜透析患者死亡的最主要的危险因素心血管并发症、感染和营养不良,而后两者又互为因果。
低白蛋白血症历来被视为营养不良的最主要的指标,腹透患者低白蛋白血症的发病率要高于血透患者,过去一直认为,这是因为白蛋白直接从腹透液中丢失。但是,近年来的研究发现,腹透患者每天从透析液中丢失白蛋白约6~8g,如果患者饮食正常,这并不能导致严重的低白蛋白血症,事实上,患者的营养不良还与蛋白质的摄入量严重不足和感染有关。
真实情况是,营养不良导致抵抗力下降,诱发或加重感染;感染反过来又加重营养不良,出现恶性循环。这也是腹透患者生活质量下降的一个重要原因。
经常进食鱼肉的好处在于,鱼肉含有丰富的优质蛋白质,经常进 食能够升高患者的血浆白蛋白水平,改善患者的营养状况,从而增强患者的抵抗力,降低感染的发病率。 同时由于鱼肉对心脑血管的保护 作用,降低了患者心脑血管并发症的发病率。
另一方面,由于鱼肉中 含有丰富的鱼油,经常进食能够降低腹透引起的高脂血症,改善患者 的血脂紊乱。由此可见,吃鱼对腹透患者的保护作用是多方面的,确 实能够使患者真正受益。
但是凡事都有度,再好的东西一旦过量,也 会有副作用。蛋白质的代谢产物是组成尿毒素的主要成分之一,而透 析治疗并不能完全替代肾脏功能,如果摄入的蛋白质超出了腹透对尿 毒素的清除能力,就可能加重尿毒症的症状。
美国营养协会和国际腹膜透析协会推荐腹透患者每日摄入蛋白质的标准是1。 2~1。
3g/公斤体重,以一个体重60公斤的患者为例,每日摄入的蛋白质的量应该在 72~78g左右,如果以鱼肉作为蛋白质的主要来源,就意味着每天要进食鱼肉75g。这是一种简单的、花费很低的方法,希望腹膜透析患者能从中获益。
王健 (2003。 03。
20)。
5.腹膜透析的注意事项有哪些
(1)无菌操作:腹膜透析插管和交换透析液的操作过程中应严格无菌操作,防止腹膜炎的发生。
(2)检查待用透析液:塑料袋装透析液在运输和储存过程中可被损坏,引起细菌或霉菌等污染,使用前应仔细检查透析液是否澄清。(3) 检查排出的透析液:如果发现排出的透析液混浊,应做透析液常规、生化、细 菌培养和药物敏感试验。
一般应取保留在腹腔内时间最长的一组透析液送检。(4) 定期复查:急性肾功能衰竭的腹膜透析患者,应每天复查血电解质、血气和 尿素氮、肌酐等肾功能指标,病情稳定后3天复查1次,并根据复查结果调整透析液成 分。
长期腹膜透析患者应每月进行1次血生化检查,第1次透析前以及每隔3〜6个月复查 SGPT、HBsAg、心电图、X线摄片(胸、手和骨盆X线片),必要时复查超声心动图和血脂。
6.腹膜透析时要注意什么
(1)洗手:在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。
(2) 确实遵守医护人员教的标准技术,可有效预防感染的发生。(3) 适当地运动,减少糖分的摄取。
(4) 多摄取蛋白质:在透析的过程中会流失少许蛋白质,所以需从食物中摄取补 充。蛋白质的摄取与血液透析比不受限制。
(5) 如果必须做透析洗肾治疗,选择腹膜透析还是血液透析?主要是因为透析治疗 是一种长期治疗,它牵涉到个人的生活形态、是否必须继续工作、自我护理及家人的支持程度等因素,所以选择一个适合自己的透析治疗是治疗成功的开始。
1、尿毒症患者护理措施不包括
a
饮食清单,易消化,优质低蛋白
b
准确记录24
小时出入液量
c
给予心理支持,增强治疗信心
d
皮肤瘙痒时用酒精擦洗
e
避免劳累,预防感染
答案:d
2
、张力性气胸首选的治疗方法是
a
胸腔闭式引流
b
吸氧
c
呼吸机
d
呼吸兴奋剂
e
气管切开
答案:a
3
、下列哪种病人可以做胃镜检查
a
精神失常者
b
严重的血凝障碍者
c
腐蚀性食管炎
d
严重心肺,肝肺功能不全者
e
上消化道出血
答案:e
4
、目前内镜消毒最常用的消毒剂是
a
2%
戊二醛溶液
b
氯巴定
c
食具净333
d
扎溴铵
e
氧氯灵
答案:a
5
、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是
a
超声心动图
b
血清病毒中和抗体滴度
c
心音图
d
心电图
e
胸片
答案:b
6
、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的
a
检查前禁食12h
b
检查完后即可进食,进水
c
腹涨者可进行按摩,促进排气
d
检查前可皮下注射阿托品
e
检查后当日以流食或易消化半流质为主
答案:b
7
、肺性脑病不能用高浓度戏氧,主要是为
a
缺氧不是主要因素
b
会引起氧中毒
c
促进c02
排出过度
d
能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
e
诱发代谢性酸中毒
答案:d
8
、肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项是正确的
a
腹式呼吸
b
缩唇呼吸
c
深而慢呼吸
d
不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
e
以上四点综合运用
答案:e
9
、关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法正确
a
晨起深部痰液咳入无菌容器里
b
尽可能在不用抗生素前
c
任何时间的痰均可
d
在两小时内送检
e
可借助雾化吸入导痰
答案:c
10
、服毒后最好在几小时内洗胃
a
12
小时
b
10
小时
c
6
小时
d
8
小时
e
8-10
小时
答案:c
11
、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
a
卧床休息
b
预防感染
c
保证饮食总热量
d
严格控制钾摄入
e
限制蛋白质的摄入
答案:d
12
、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好为
a
100-150ml
b
500-600ml
c
1500ml
d
200-250ml
e
1000ml
答案:d
13
、纠正co
中毒缺氧的最有效措施是
a
低流量吸氧
b
输血
c
静脉给普鲁卡因
d
静脉给阿托品
e
高压氧仓
答案:e
14
、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要
a
高脂肪,高糖,高维生素饮食
b
高脂肪,高蛋白,高糖饮食
c
高脂肪,高钙饮食,多饮水
d
清单富有营养,多种维生素饮食,多饮水
e
高脂肪,高热量饮食,多饮水
答案:d
15
、持续性非窝床腹膜透析患者出现腹膜炎,下列护理措施哪项是错误的
a
用1000ml
透析液连续冲洗3-5
次
b
暂时改做间歇性腹透
c
腹膜透析内加抗生素
d
立即拔管
e
全身应用抗生素
答案:d
16
、腹膜透析时出现腹痛,下列处理不恰当的是
a
给透析液适当加温
b
改用高渗透析液
c
减慢透析液进出速度
d
让病人变换体位
e
及时治疗腹膜炎
答案:b
17
、对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是
a
茶叶水
b
1
:5000
的高锰酸钾溶液
c
2%
碳酸氢钠
d
温开水、生理盐水
e
2-4%
鞣酸
答案:d
18
、植入永久性起博器术后,护士指导的内容哪项不妥
a
平卧24
小时,同时持续24
小时心电监护
b
体温升高时要告诉护士
c
保持持续吸氧一周
d
手术侧上肢要制动72
小时
e
术后第四天手术侧上肢要进行功能锻炼
答案:c
19
、保护易感人群的主动免疫措施是
a
接种抗毒素
b
接种疫苗,菌苗,类毒素
c
加强营养
d
注射丙种球蛋白
e
注射高价免疫球蛋白
答案:b
20
、指导伤寒病人卧床休息至什么时候逐渐增加活动量
a
发热后一周
b
热退后第一天
c
热退后两周
d
发热后两周
e
热退后一周
答案:e
21
、预防伤寒病关键的环节是
a
控制传染源
b
切断传播途径
c
做好传染病调查
d
提高人群免疫力
e
以上都不是
答案:b
22
、成人患急性弥漫型腹膜炎,并发休克应采取的体位是
a
头低足高卧位
b
去枕平卧
c
侧卧位
d
头低仰卧位
e
半卧位
答案:b
23
、防止t
管引流时,下列哪种情况说明胆道远端畅通
a
黄疸消退,引流量增多,食欲无好转
b
食欲好转,黄疸消退,引流量减少
c
上腹胀痛,引流量突然减少
d
腹痛和黄疸减轻,引流量增多
e
体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
答案:b
24
、下肢深静脉畅通功能实验的目的是了解
a
下肢静脉有无曲张
b
交通支瓣膜功能情况
c
大隐静脉瓣膜功能是否正常
d
下肢深静脉有无阻塞
e
下肢深静脉瓣膜功能情况
答案:d
25
、颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误
a
保持耳道清洁
b
避免腹压增加
c
将干棉球放置外耳道口
d
禁止腰穿
e
冲洗耳道使之畅通
答案:e
26
、腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应诊断为
a
空腔脏器破裂
b
实质性脏器破裂
c
误穿入腹腔血管
d
后腹膜血肿
e
前腹壁血肿
答案:b
27
检查肛管直肠疾病最长用的卧位是
a
左侧卧位
b
膝胸卧位
c
截右位
d
右侧卧位
e
蹲位
答案:b
28
、临床使用三腔管压迫食道静脉止血,管端应悬的重物应为
a
0
。3
公斤
b
1
公斤
c
5
公斤
d
0
。5
公斤
e
3
公斤
答案:d
29
、颅脑损伤病人的护理措施哪项不正确
a
按gos
表评估意识
b
监测瞳孔变化
c
有无夏柯氏症出现
d
测生命体征
e
正确使用脱水药
答案:c
30
、急性阑尾炎时,最具有诊断意义的体征是
a
腹肌紧张
b
结肠冲气实验阳性
c
阑尾点固定性压痛
d
要大肌实验阳性
e
闭孔肌实验阳性
答案:c
31
、判断甲亢治疗效果的标志是
a
情绪变化
b
食欲变化
c
甲状腺大小变化
d
体重变化
e
脉率及脉压变化
答案:e
32
、下列哪项是乳腺癌皮肤凹陷的机理
a
乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
b
癌肿侵犯cooper
韧带使其收缩
c
癌肿乳管使其收缩
d
癌细胞亲润大片肌肤
e
乳腺血管内有血栓
答案:b
33
、终末血尿提示位置在
a
前尿道
b
肾
c
肾盂
d
后尿道或膀胱基底部
e
输尿管
答案:d
34
、筋膜室综合症的正确处理是
a
抬高患肢
b
立即切开复位,探索血管
c
拆除外固定
d
密切观察有无肾功能损害
e
彻底切开筋膜见压
答案:e
35
、做尿脱落细胞学检查,应收集
a
晨起第一次尿
b
晨起第二次尿
c
收集12h
尿
d
任何时间的尿均可
e
收集24h
尿
答案:b
36
、肺叶及全肺切除术后,输液速度应为
a
大于40
滴/
分
b
尽可能快
c
没有限制
d
不能超过40
滴/
分
e
尽可能慢
答案:d
37
、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是
a
血管损伤
b
神经损伤
c
骨化性肌炎
d
关节僵硬
e
缺血性肌挛缩
答案:d
38
、急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表示
a
病情又有反复
b
胰泡细胞功能恢复
c
发生并发症
d
病人抵抗力增强
e
病情基本得到控制
答案:a
39
、阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血方法不妥的是
a
给予心理护理,减少心情焦虑
b
注意观察病情变化及时测量血压,脉搏
c
立即行阴道添满
d
双手拳压迫腹主动脉
e
建立静脉通道,给予止血药物
答案:d
40
、正常产后第三天,乳房涨满而痛,无红肿,伴低热,首先解决的方法是
a
芒硝敷乳房
b
用吸奶器吸奶
c
生麦芽煎汤喝
d
让新生儿多吸允双乳
e
少喝汤水
答案:a
41
、下列哪项有促进乳汁分泌的作用
a
早吸吮多吸吮
b
大剂量雌激素制剂
c
多吃水果
d
前列腺素
e
孕激素制剂
答案:a
42
、念珠菌性阴道炎最常见易感人群为
a
老年妇女
b
幼女
c
长期应用光谱抗生素患者
d
月经期妇女
e
哺乳期妇女
答案:c
43
、产后会阴部护理哪项是错误的
a
会阴部用1
:5000
高锰酸钾溶剂每天冲洗两次
b
会阴部水肿者,用50%
硫酸镁湿热敷
c
嘱产妇向会阴伤口侧卧位
d
擦洗原则为由上至下由内而外
e
大便后用水清洗保持会阴部清洁
答案:c
44
、后穹隆穿刺下列哪项是对的
a
仰卧位用4
号针头
b
膀胱结石位用九号针头
c
随意卧位,几号针头都可以
d
坐卧位用5
号针头
e
侧卧位用12
号针头
答案:b
45
、关于塑料尼龙类的节育器消毒,正确的是
a
75%
酒精浸泡30
分钟
b
95%
酒精浸泡30
分钟
c
经无菌水冲洗后使用
d
煮沸消毒
e
高压灭菌
答案:a
46
、母乳喂养时,避免乳头皲裂最主要的措施是:
a
喂哺前消毒乳头
b
苯甲酸雌二醇涂乳头防皲裂
c
保持正确吸乳姿势
d
喂哺前清洗乳头
e
让新生儿早吸吮多吸吮母乳
答案:c
47
、病人被确诊膀胱阴道瘘,漏管开口于阴道壁左侧,请问病人术后最佳卧位是:
a
仰卧位
b
俯卧位
c
右侧卧位
d
侧卧位
e
左侧卧位
答案:c
48
、为中、重度营养不良患儿补液时,那项不正确:
a
补液总量应适当减少
b
补液速度稍慢
c
注意补充热量和蛋白质
d
注意补钙、补镁
e
不应补钾
答案:e
49
、小儿呼吸系统疾病护理要点哪项不妥:
a
卧床休息
b
勤翻身拍背吸痰
c
护理操作要集中进行
d
室内通风换气
e
咳喘较重者平卧
答案:e
50
、护理青紫型先心病患儿,要保证入量防止脱水,其目的是:
a
防止心力衰竭
b
防止肾衰
c
防止休克
d
防止血栓栓塞
e
防止便秘
答案:d
51
、对白血病患儿使用化疗药时,错误的操作是:
a
化疗药物多静脉给药
b
鞘内用药时应快速给药
c
密切观察化疗药物的毒性反应
d
注射时应确认静脉通畅时方能注入
e
操作时最好带一次性手套
答案:b
52
、胰岛素使用时应除外哪一项:
a
餐前15-30
分钟注射
b
皮下注射
c
计量准确
d
每次更换注射部位
e
肌内注射
答案:e
53
、格林-
巴利综合征瘫痪病人护理措施哪项不正确:
a
补充营养
b
耐心解释病情
c
保护瘫痪肢体,有利恢复
d
鼓励咳嗽,清除痰液
e
绝对卧床,避免做肢体被动活动
答案:e
54
、服用水杨酸制剂时,那项不正确:
a
空腹服用
b
出汗时及时更衣
c
必要时加服维生素k
d
防止受凉
e
同时服用氢氧化铝
答案:a
55
、下列哪一项对诊断麻疹恢复期最有意义:
a
发热、流涕、咳嗽
b
结合膜充血、流泪
c
手心、脚心有斑丘疹
d
咽红、口腔粘膜充血
e
皮肤呈麦麸样脱屑,棕褐色色素沉着
答案:e
56
、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的qrs
波群,t
波与qrs
主波方向相反,你认为这个qrs
最可能是:
a
窦性心律不齐
b
交界区早搏
c
房性早搏
d
室性早搏
e
正常现象
答案:d
57
、某幼儿班,近半个月连续出现10
余名3-4
岁幼儿精神不振、食欲不振,其中5
名儿童发热、巩膜黄染。对于为患病幼儿,最正确的处理措施是:
a
立即疏散该班
b
立即注射甲肝疫苗
c
立即注射甲肝疫苗和丙种球蛋白
d
立即检查肝功能
e
立即注射乙肝疫苗
答案:c
58
、男、50
岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:
a
立即将病人搬到室外空气新鲜处
b
吸氧
c
给与止痛药
d
保持呼吸道通畅
e
松解衣服
答案:a
59
、男、18
岁、喷洒农药3
小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:
a
防止烫伤患者皮肤
b
防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收
c
抑制呼吸中枢
d
无法清除毒物
e
防止毒物对热发生反应
答案:b
60
、王某、冠心病14
年、因心前区疼痛症状加重就诊,在诊室门口护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔扩大。此时护士应进行哪项抢救措施:
a
吸氧
b
人工呼吸
c
向胸骨中下1/3
处捶击1-2
次
d
心脏按压
e
静脉输液
答案:c
61
、男性、40
岁。饱食后上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2
小时。血淀粉酶2000
温氏单位、尿淀粉酶80
温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容:
a
生命体征
b
腹胀、腹痛、肠鸣音
c
血气分析、血、尿淀粉酶结果
d
呕吐次数
e
尿量、意识
答案:d
62
、男性、50
岁。腹股沟肿块2
年,考虑腹股沟直疝和斜疝鉴别诊断最有意义的是:
a
疝块的形状
b
莰顿的程度
c
包块的位置
d
发病的年龄
e
回纳疝块后压住内环口,增加腹压后肿块是否在出现
答案:e
63
、男性、头部被木棍击伤,x
显示:颅骨凹陷0.7cm
。适宜的处置为:
a
立即手术
b
50%
葡萄糖注射
c
严密观察病情变化
d
20%
甘露醇125ml
快速点如入
e
垫纱布卷包扎
答案:c
64
、男性、30
岁、病毒性肝炎5
年。现肝、脾肿大、肝功能损坏,wbc4x109/l
。为确诊是否为门脉高压,最有意义的检查是:
a
食道钡餐检查
b
直肠镜检查
c
骨髓检查
d
脐周有无静脉曲张
e
经皮脾静脉造影
答案:a
65
、女性、26
岁、右侧卵巢肿物2
年,1
小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体:子宫(-
)、右侧附件有手拳大小的囊性肿物、边界清、活动差、左附件(-
)、旗诊断是:
a
肿瘤破裂
b
右侧附件肿瘤蒂扭转
c
左附件炎性包块
d
肿瘤感染
e
肿瘤恶变
答案:b
66
、女、5
岁、浮肿三天伴肉眼血尿,以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面知道患儿注意:
a
低盐饮食,1-2g/
日
b
可以自由选择自己喜欢的零食
c
高蛋白饮食
d
浮肿消退后可以进食普食
e
限制糖的摄入
答案:a
67
、某三岁小儿、急性溃疡性口炎。下列护理措施中哪项是错误的:
a
3%
过氧化氢溶液清洗口腔
b
0.1%
利凡诺溶液清洗口腔
c
西瓜霜粉剂涂患处
d
2%
碳酸氢钠溶液清洗口腔
e
1%
复方龙胆紫溶液涂口腔
答案:d
68
、男、25
岁、结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术,术前准备直接影响疗效的是:
a
术前流质饮食
b
术前消除紧张、恐惧心理
c
术前常规肛门指诊
d
肠道清洁
e
术前是否用镇静药
答案:d
69
、男、25
岁、结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术。术前肠道准备哪项是错误的:
a
番泻叶
b
硫酸镁
c
甘露醇
d
蓖麻油
e
乙二醇平衡液
答案:c
70
、男、25
岁、结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术。术后饮食应该是:
a
正规饮食
b
流食三天。少渣饮食一周
c
流食一周
d
流食一天、少渣饮食2-3
天
e
流食一天后、正常饮食
答案:c
71
、男性、25
岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg
、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑:
a
脾破裂
b
胃穿孔
c
肠破裂
d
肾损伤
e
胰腺损伤
答案:d
72
、男性、25
岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg
、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查:
a
b
超检查
b
伤口溢出液淀粉酶测定
c
钡餐检查
d
钡剂灌肠
e
胃镜检查
答案:a
73
、男性、25
岁、左腰部刺伤入院。bp70/50mmhg
、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则:
a
非手术治疗
b
再次出现休克时手术探查
c
出现腹膜炎表现时探查
d
立即手术探查
e
出现肉眼血尿时探查
答案:d
74
、题目选项
(b1
型题)
a
、p-r
间期不变、小于0.2
秒、无qps
群脱落
b
、p-r
间期不变、可正常或延长、有qps
群脱落
c
、p-r
间期大于0.2s
、无qps
群脱落
d
、p
波与qprs
群无关系
ep-r
间期逐渐延长直至qrs
群脱落
第ⅰ度房室传导阻滞时:a
b
c
d
e
第ⅱ度ⅰ型房室传导阻滞时:a
b
c
d
e
第ⅱ度ⅱ型房室传导阻滞时:a
b
c
d
e
第ⅲ度房室传导阻滞时:a
b
c
d
e
答案:bced
75
、题目选项
(b1
型题)
a
、1
:5000
高锰酸钾液坐浴
b
、禁食、保持胃肠减压通畅
c
、肛管排气
d
、清洁灌肠、清除肠道粪便
e
、洗胃
女性、肛周脓肿切开引流术后第一天:a
b
c
d
e
女性、结肠癌术后第一天:a
b
c
d
e
女性、结肠癌术前清洁肠道:a
b
c
d
e
答案:abd
76
、题目选项
(b1
型题)
a
、大网膜不易包裹、穿孔率高
b
、麦氏点压痛位置高
c
、压痛可以在任何部位
d
、症状、体征与病理改变往往不一致
e
、阵发性腹痛、间歇期不痛、无局部体征
妊娠中、后期合并阑尾炎时:a
b
c
d
e
小儿阑尾炎的特点:a
b
c
d
e
老年人阑尾炎:a
b
c
d
e
答案:abd
77
、题目选项
(b1
型题)
a
、硬肿症患儿体温过低
b
、硬肿症患儿有感染危险
c
、硬肿症患儿有潜在并发症:肺出血
d
、硬肿症患儿营养失调
e
、硬肿症患儿知识缺乏
与免疫功能低下有关:a
b
c
d
e
与早产寒冷有关:a
b
c
d
e
与严重微循环障碍有关:a
b
c
d
e
答案:abc
78
、三腔二囊管的护理措施哪项是正确的:(x
型题)
a
插管前仔细检查、确保各管腔通畅
b
经鼻腔插管到胃里、先向食管囊注气、在相胃囊注气
c
出血停止后立即拔管
d
定时抽吸胃管、注意观察出血是否停止
e
气囊压迫一般3-4
日为限
答案:ade
79
、护士在协助医师为一位房颤病人进行电转复治疗时应采取的措施:
a
呼唤病人确定病人已入睡
b
术中用热水袋为病人保暖
c
固定病人四肢以防电极移位
d
放电时提醒医护人员离开病人
e
用干纱布包裹电极以防灼伤皮肤
答案:acde
80
、恶性肿瘤x
线片可见:
a
骨皮质完好
b
阴影清晰
c
无骨膜反应
d
轮廓欠明确
e
边界不明
答案:de
81
、对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点:
a
提供心理社会支持
b
多给与生活照顾
c
预防三大并发症
d
满足营养需要、多进纤维多的食物
e
进行下肢被动活动
答案:abcde
82
、甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有:
a
出血压迫气管
b
喉头水肿
c
气管塌陷
d
喉返神经损伤
e
喉上神经损伤
答案:ab
83
、病人骨折后哪些功能锻炼是正确的:
a
骨折未愈合前不能活动
b2
周后可扶持下地
c
上后6-8
周开始全面锻炼
d
早期作患肢肌肉舒缩
e
伤后2-3
周骨折近侧关节活动为主
答案:cde
84
、腹膜炎的患者胃肠减压的目的:
a
减轻腹胀
b
可以从胃管内注入药物
c
有利于胃肠功能的恢复
d
可以从胃管内补充水、电解质
e
避免胃肠液继续外渗
答案:ace
85
、围产期保健是指哪期保健:
a
孕期
b
分娩期
c
哺乳期
d
月经期
e
产褥期
答案:abe
86
、关于产褥期中暑的治疗、下列哪项是不正确的:
a
立即放置凉爽通风处
b
及时饮大量冷饮
c
及时纠正酸中毒
d
发现瞳孔不等大或频繁抽搐时、应立即给与脱水疗法
e
物理降温、使体温降至肛温38
度左右
答案:bc
87
、孕妇腹部四步触诊可了解:
a
胎儿大小
b
胎方位
c
胎先露
d
胎儿是否有先天畸形
e
估计羊水量多少
答案:abc
88
、下列哪些物品不能带入放射治疗室:
a
饮料
b
钢笔
c
饼干
d
手表
e
钥匙
答案:bde
89
、产后出血的护理措施:
a
凡有可能产后出血者,临产后做好输血、输液的准备
b
出现宫缩乏力出血者,应按摩子宫,并注射宫缩剂
c
产后2
小时密切观察阴道流血、子宫底高度、子宫硬度、血压及脉搏等
d
发现软产道裂伤造成出血者,及时做好缝合准备
e
产后需督促产妇即使排空膀胱
答案:abcde
90
、结核菌素反应阳性可能包括:
a
卡介苗接种后
b
体内有新的结核病灶
c
新近由结核杆菌感染
d
曾经感染过结核
e
体内有活动性结核
答案:abcde
91
、护理呼衰患儿,进行机械通气时应做到:
a
应有专人监护
b
向患儿家长说明目的,取得主动配合
c
教会家属操作方法、便于操作
d
保持呼吸道通畅,密切观察病情
e
严格做好消毒隔离,防止继发感染
答案:abde
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