站立时脚底疼是怎么回事

站立时脚底疼是怎么回事,第1张

常看到一些患者走路一跛一跛地来到物理治疗室,告诉物理治疗师,因脚底疼痛,走路一脚不敢用力踩地,尤其是早上醒来一下床,脚跟踩地的那一刹那最痛,有时像针刺一样痛,忍耐走几分钟后疼痛就会慢慢减轻,若不去理它,到下午疼痛又会慢慢加剧,甚至痛到无法继续站或走路。 类似以上的症状,可能是得了足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:足底筋膜因工作而长时间站立或行走,例如老师及护理人员等;跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;筋膜本身柔软度变差,如年纪大;脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足);体重过重、常穿硬底鞋……等因素,造成足部负担过重,尤其是足底筋膜经常受到过多或不正常的刺激,导致筋膜发炎的现象。 足底筋膜主要功能是用来维持脚底足弓,使足部具有弹性,吸收走路脚板着地时来自地面的反作用力,当它过度使用或受到不正常的拉力,皆可能导致发炎现象。病人初期会有足底疼痛现象,尤其是在筋膜与脚跟交接处及脚底离跟骨三公分的位置,按压时会有压痛点,走路或站立过久,在此处感到一阵刺痛。 这种症状若不处理,一段时间之后,便会造成足底筋膜退化,失去应有的弹性、周遭肌肉萎缩,影响脚的正常功能,受伤的脚因疼痛不敢承重,走路一跛一跛,久了就会造成另一只脚因过度承重造成膝盖疼痛退化、髋关节退化或常因走路姿势不良造成腰酸背痛、脊椎侧弯……等现象。 ★抬高双脚 摆动脚板 促进循环 本身若是以上所提的高危险族群,可*训练足部与小腿肌群的柔软度及肌耐力运动;选择一双软底有吸震效果及具足弓的鞋子;养成良好工作习惯,如站立或走路一段时间应短暂休息,并将双脚尽量抬高,脚板上下摆动,一来可让脚底筋膜得到充分休息,二来可增加下肢血液循环,避免静脉曲张。如此便能有效预防足底筋膜炎的发生。

久站腿痛一般常见的病因有:1.下肢静脉曲张,多发于久站的工作者,一般建议采用保守治疗的方式,睡觉时将脚垫高、日常穿一些弹力袜预防病情严重,如果症状较为严重可以采用手术治疗;2.单纯的由于久站引发腿部血液循环不畅、肌肉酸痛,只要注意站立时可以微微前倾;3.久站导致膝关节负重、韧带损伤引发的疼痛;4.腰椎间盘脱出导致压迫神经引发腿部久站疼痛。

人的脚和全身其他器官一样,随着年龄的增长,逐渐发生退行性变化。脚痛,便是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人,平时走路较少,脚底板的皮肤肌肉变软,再加上皮下脂肪变薄,走路时地面挨着脚部的骨头,更是硌得疼痛。下面几种脚病更容易引起脚痛,应及时到医院检查治疗。

一、跖底痛:

多见于身体虚弱久病卧床的老年人。有扁平足的老年人也常发生。引起这种病的原因是身体过度虚弱或长期卧床,维持脚弓的韧带逐渐松弛,致使无力维持脚弓的形状,使脚部的跖骨下陷,脚底板的肌肉出现疲劳。防治的方法是经常将五指并拢屈曲,以五指尖和脚后跟着地走路坚持锻炼下去,使脚弓早日形成便可减轻。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫。走路时脚心卡在硬橡皮垫上,使身体的重量不完全落在跖骨上,即可减轻跖底痛。

二、趾外翻:

多见于中老年妇女,主要表现为行走或站立时,脚趾疼痛,拇指端明显向小指倾斜,趾跖关节肿胀,局部皮肤增厚,这种病有一定的遗传因素。防治的方法是穿松紧合适的鞋,夜间睡觉时可用特制的小夹板固定拇指,尽量使外翻的拇指回到中立位,病情严重时需用手术治疗。

三、腱膜炎:

老年人的跖腱膜弹性较差,功能降低,如果剧烈跑跳、长时间走路以及受到寒冷潮湿的刺激,容易发生炎症。防治的方法是老年人不要剧烈跑跳,多用热水洗脚,平时尽量踮着脚尖走路,病情严重的请医生用强地松龙配普鲁卡因局部封闭。

四、跟腱周围炎:

跟腱及其周围的组织,因外伤、过度摩擦或长期劳损易发生无菌性炎症,尤其是穿着又小又硬的皮鞋,鞋后跟反复摩擦跟腱时,更容易发病。防治的方法是换上宽大的软帮布鞋,少走路,多用热水烫脚后跟,休息几天便能治好。

五、跟骨骨刺:

跟骨骨刺是老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。长了骨刺并不一定开刀才能治好脚痛,只要防止骨刺周围的滑囊发炎便能防治脚痛。常用的方法是经常用热水烫脚,少做剧烈的跑跳活动,也可用理疗、针灸、按摩的方法治疗。疼痛严重的,请医生往脚后跟注射普鲁卡因和强地松龙混悬液,每周一次,一般三四次即可治好。

【脚痛】

1.抬脚可帮助血液循环。

2.泡温盐水可以纾解疲劳,之后再以冷水洗净

,拍乾足部后以护肤乳按摩。

3.用冷水与热水交替冲脚,每次一分钟,最后

一次是冷水;但若有糖尿病或血液循环不良的情况,则温度不宜

太低或太高。

4.用茶叶放入热中泡脚,再进行前述的冷热交替法。

5.以婴儿油按摩脚部,可帮助除脚痛。

6.用毛巾包住冰块摩擦脚步及踝部数分钟,可减轻发炎状况,同时

可予以温和的麻醉,然后再以酒精或醋拭脚 ,可收冷却及乾燥

之效。

7.经常运动足部及腿肌,可消除脚痛,并促进血液循环。甩甩脚、

动动脚趾头、原地踏步、旋转双足等方式都 是平时就可做的活动。

8.选用厚实且防震的鞋子,保护脚免受粗糙及硬柏油路的伤害。

9.穿著高跟鞋不宜过久,同时不要穿得太高。

10.若新鞋稍小,可在袜内塞满砂子,塞入鞋内,再以湿毛巾裹住鞋

子,静置一天再自然风乾,可让鞋子延伸, 但若效果不佳,可重

复此法。


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