常见的5类保肝药,维持肝脏正常运转,切记正确用药

常见的5类保肝药,维持肝脏正常运转,切记正确用药,第1张

生活有一些肝脏不的好会使用保肝药,使用保肝药能够缓解肝病的症状,能帮助肝细胞的修复。保肝药虽好,但是不能乱用,而且目前市面上的保肝药分为5类,不同种类的护肝药有不同的组成成分,带来的副作用也不一样。

1、抗氧化类

常见的抗氧化类是水飞蓟素类。细胞或组织抗氧化应激时可产生有害的自由基,正好此类药物能保护细胞,防止受到损伤,常应用于治疗特异性肝脏疾病。另外,服用此类药物也能降低丙肝病毒RNA水平,使得干扰素抗病毒能力翻倍。还有一种药物是双环醇,同样也能保护肝细胞,能缓解化学性肝损伤和脂肪肝,同时也能保护肝部分切除和免疫性肝损伤。

2、解毒类保肝药

常见的解毒类保肝药物有还原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸,此类药能促进糖分、蛋白质和脂肪代谢,而且影响细胞代谢过程,有效减轻肝组织损伤,进而促进肝细胞修复。对乙酰氨基酚所导致的药物性肝损伤,可用N-乙酰半胱氨酸治疗。

3、修复肝细胞膜类

常见的修复肝细胞膜类是多烯磷脂酰胆碱,此类药物能影响膜结构,促进受损肝功能和酶活力恢复正常。无论是脂肪性肝病还是病毒性肝炎都可以用此药,尤其是以膜损害为症状的酒精肝。

4、利胆类药

常见的利胆类药物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸,腺苷胆氨酸属于一种生理活动物质,存在于组织和体液中,其主要作用是防止肝内胆汁淤积。前者适合胆汁代谢障碍和淤胆型肝损伤患者。后者可减少胆汁中胆固醇含量,加快胆固醇结石溶解速度,有效改善胆汁淤积问题。原发性胆汁性胆管炎病人肝脏中淤积太多胆汁,用此类药物能促进胆汁从肝细胞分泌到胆小管,能降低细胞疏水胆酸水平,进而达到保护细胞膜效果。不过此类药仅应用于胆固醇结石,根本不能溶解胆色素结石以及混合结石,特别是胆道梗阻病人不能用此类药。

5、抗炎类

常见的抗炎类药物有甘草酸制剂,具有一定的非特异性抗炎效果,其作用就如同糖皮质激素一般,不过没有不良反应,能更好的保护肝细胞,减轻肝功能损伤,改善肝功能。急性药物性肝损伤以及病毒性肝炎都可以用此类保肝药。另外肝切除手术后以抗炎类药物为基础,然后联合其他类型的保肝药物。不过此类药有类醛固酮样作用,对于高钠血症以及低钾血症,还有重度高血压以及心力衰竭患者禁用。

温馨提示

不同的保肝药物作用机制不一样,必须在医生指导下用药,严格掌握其适应症和禁忌症。依据病因和病情来选择合适的保肝药,药物所引起的肝损伤应选择解毒类药;胆汁淤积所引起的应选择利胆的药;酒精性脂肪肝病人应选择能修复肝细胞膜类的药物。值得提醒的是,多数保肝药物经肝脏代谢,所以联合用药品种不能过多,特别是不能联合用同一作用机制的药物,不然会增加肝脏负担。

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近年来,人们越来越重视对肝脏的保护,一方面更加注重对生活方式、饮食习惯的改善,另一方面,保肝药也逐渐被一些人纳入到日常的护肝计划中。

肝脏是人体重要的合成和转化的场所,身兼数职,功能强大。肝脏一旦发生病变,若放任不管,最后会引起全身性的病变。

而保肝药是保护肝脏功能的一类药物,并被大众赋予了新的称号,即“ 肝脏的守护神 ”。很多人认为,在对肝脏的保护过程中,保肝药发挥着重要的作用。

保肝药的确能够起到保护肝功能的作用,并且种类繁多,各类保肝药的作用和功效也不相同,生活中常见的保肝药主要包括以下这六大类:

1、抗炎保肝药

在临床上,抗炎类保肝药比较常见,主要用于针对炎症反应的治疗,属于肝脏炎症综合治疗中的一种辅助治疗方式。这些抗炎药物中,常见的有 双环醇、复方甘草酸苷 等,具有抗炎、改善肝功能、抗过敏、抗纤维化的作用。

2、降酶保肝药

降酶保肝类药物,主要针对在进行肝功能检测后,体内出现谷丙转氨酶异常、指标数值明显偏高的人群。若对肝功能检测、对肝病有所了解的话,会知道 谷丙转氨酶是判断肝脏 健康 状况的重要指标 ,因此,出现指标异常升高的情况,就需要服用降酶保肝类药物进行调整,恢复肝脏 健康 。

3、解毒类保肝药

我们知道,肝脏具有强大的解毒功能。当肝脏出现一定程度的损伤,解毒功能出现障碍时,服用解毒类保肝药能 有效提高肝脏的解毒能力 ,帮助人体 正常排泄毒素 。常见的解毒类保肝药主要包括 谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯 等,可以为人体提供葡萄糖醛酸,从而增强人体的解毒功能。

4、利胆类保肝药

利胆类保肝药主要的作用是 控制肝脏疾病的进一步发展 。通常情况下,随着肝脏疾病的发展,肝脏受损情况会加重,将影响人体内的胆汁分泌,出现胆汁淤积。此时,服用利胆类保肝药,能有效 清除淤积的胆汁 ,使胆汁正常分泌和排泄。常见的 腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫 均属于利胆类保肝药。

其中腺苷蛋氨酸是存在人体中的一种生理活性分子,可以有效防止胆汁淤积;而熊去氧胆酸能 降低胆汁中胆固醇的饱和度 ,增加胆汁酸的分泌;茴三硫可以增强肝细胞活力,使胆汁分泌增多,能够起到利胆的作用。

5、促进能量代谢类的保肝药

这类保肝药在临床上的应用也比较广泛,服用后可以增强肝脏的代谢功能。生活中,常见的具有促进肝脏代谢的保肝药主要有 维生素C、维生素E、复合维生素B、肌苷、辅酶A、门冬氨酸钾镁 等,能改善肝细胞的能量代谢,帮助肝脏代谢脂肪。

6、促进细胞修复再生类保肝药

顾名思义,这类保肝药可以修复人体内出现损伤的肝细胞,提高肝细胞的再生能力,代表药物包括促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱,能 刺激新生肝细胞的DNA合成 ,恢复病变细胞,促进肝组织再生。

可能正是因为保肝药在保护肝脏方面,有着这么多的功效,所以,生活中,无论是肝病患者,还是常喝酒应酬的人,又或是经常熬夜的人,不少人把保肝药当作保健品来吃。那这样的吃法,真的是在护肝吗?

可能正是因为“保肝”两字,使得大多数人将保肝药当作万能的“护肝神器”,认为长期吃护肝药能保护肝脏,有效预防肝病的发生。

但其实,真相并非如此, 这是人们对保肝药的误解。

上文提到,保肝药的种类很多,每种保肝药发挥着不同的功能和作用,如修复肝损伤、护肝利胆、促进代谢和解毒等,但是这并不意味着,长期吃保肝药能起到预防肝病的作用。

对于肝功能正常、肝脏 健康 的人来说,吃过多的保肝药没有任何意义, 反而还会吃出肝损伤。因为很多人都忽视了一个点,那就是保肝药其实是一种药物。

俗话说是药三分毒,不论哪种药物,长期服用都会对人体产生一定的副作用。况且,长期服用的保肝药,大多都需要经过肝脏进行代谢和转化,即使药物中含有的毒素只是微量的程度,但 若是长期服用,日积月累之下,毒素会一点一点聚积,进而损伤肝脏

因此,对于 健康 人来说,若想预防肝病,相比于吃保肝药,养成良好的生活习惯以及定期体检的习惯会更有效。

那既然如此,是不是肝功能出现异常,或者得了肝病的人需要经常吃保肝药呢?

现在,人们越来越重视对肝脏的保护,也逐渐养成了定期到医院检查肝功能的习惯和意识。检查之后,如果发现谷丙转氨酶指标升高,即肝功能出现了异常,不少人就会自觉地选择吃保肝药,尤其是降酶类保肝药。但是,这样的行为往往是不可取的,一般情况下,专家并不建议在这时马上吃保肝药。

虽然,一些降酶类保肝药的确能帮助人体降低谷丙转氨酶的水平,但是, 我们要理清楚一个问题,降酶就等于护肝了吗?

导致谷丙转氨酶指标升高的原因有很多,其中有一种是 生理性升高,如果生活中长期喝酒、剧烈运动、经常熬夜、暴饮暴食等 ,也会导致体内的转氨酶升高。生理性升高只是暂时性的,只要合理饮食、调整好作息、坚持运动,指标就能恢复到正常数值。

另外一种是 病理性升高 ,如出现 乙肝病毒感染导致的肝炎 ,体内的转氨酶也会出现升高,如果立即服用降酶类保肝药,只能治标并不治本。虽然体内的 指标下降了,但并不代表清除了造成肝损伤、肝功能异常的病灶,即乙肝病毒, 如果不进行抗病毒治疗,肝功能异常、肝损伤的情况依然存在。

因此,出现肝功能异常,应该先查出病因,之后再进行有针对性的药物治疗,把握服用保肝药的时机。而且其中不少是生理性原因造成的,这种情况不用立刻服用保肝药。

保肝药其实是肝病的辅助治疗药物,在治疗过程中,往往与其他治疗方式结合使用,通常对肝脏起到较好的保护作用,给患者带来了一定的治疗效果,但前提是要合理服用,因此服用保肝药时,应注意以下事项。

依据肝病类型合理选药 。保肝药的种类繁多,应根据具体病症合理选择。病毒性肝炎一般选用解毒、抗炎类保肝药作为治疗首选,且 临床上一般不把降酶药作为首选药物 。如果是轻度的肝功能异常,往往选用一种保肝药进行对症治疗,症状就会有所缓解。

定期做好安全监测。 在服药期间,要 定期进行肝功能检测 ,监测肝功能指标,避免过度依赖保肝药的服用。尤其在服用转氨酶类药物时,不少人以为转氨酶指标降低,就代表肝功能已经正常,其实这是一种“病好了”的假象。

避免同类药物重复服用。 临床上的药物联用一般采取2 3种的联用方案,服用的药物种类不超过三种。如果重复服用同类药物,不仅不利于病情的恢复,反而增加肝脏负担,出现不良反应,加重病情。

掌握药物的不良反应和禁忌症。 解毒类保肝药物硫普罗宁 ,部分患者在服用期间,会出现过敏反应,偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等,长期大量服用会损伤肾脏。因此,在服药时,一定要查看说明书,了解药物的禁忌。

温馨提示

保肝药并非是大家所认为的“护肝神器”,它能保护肝脏不假,但前提是要吃对。不论是 健康 的人还是肝病患者,如果长期且大量服用保肝药,不但无法成为“肝脏的守护神”,反而还会伤肝伤己。


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