1.别嘌醇:可抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸合成,达到降低血中尿酸浓度的效果。但患者在肌酐升高的情况下,是不能吃别嘌醇的,对于别嘌醇过敏的人群也不能服用。别嘌醇的疗效显著。
2.非布司他:为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者,并且其降尿酸效果比较好,相对也更安全。但是患者需要注意用量,并要按时复查肝功,避免诱发痛风。对于冠心病患者,慎慎用非布司他
3.苯溴马隆:可以有效地抑制尿酸的生成,对降低血尿酸的浓度具有双重作用,可用于治疗原发性高尿酸血症。需要注意的是,有肾结石的患者不能吃苯溴马隆。
降尿酸药物的选择因人而异,目前临床常用降尿酸药物主要分以下几类:1、别嘌醇:为抑制尿酸合成药物,部分患者可引起严重皮疹,因此治疗及使用前,通常会检测基因,判断此药物是否会在患者身上发生不良反应;
2、苯溴马隆:即立加利仙,为促尿酸排泄药物,治疗效果较好,但在使用前需完善泌尿系超声检查,判断是否存在尿路结石。若存在尿路结石,尿酸盐结石尤甚,则不选用;
3、非布司他:可强力控制尿酸,但对于存在严重心血管不良事件患者而言,尽量不选用。
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