治疗方法:取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤常规消毒,取压痛点处阿是穴采用围刺法,针刺得气后,行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸,施灸前将云南白药气雾剂均匀喷在疼痛周围,并嘱患者每日喷药3~4次。然后每穴灸两壮,每天治疗1次,10次为1个疗程。
起针后休息片刻,用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法,医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方,治疗15分钟。
1 不同部位的艾灸穴位1、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎:曲池、手三里、列缺、合谷,及桡骨茎突部。 2、指屈肌腱腱鞘炎:内关、外关、阿是穴。
3、挠侧伸腕肌腱炎:手三里、外关、内关,及前臂伸侧桡面。
2 寒湿外侵型腱鞘炎穴位
寒湿外侵型腱鞘炎诊断要点为肘部漫痛,得温痛减,遇劳加重,不能旋臂,提物困难;苔薄白脉浮缓。
常通常选择的艾灸穴位有:肘髎、手三里、尺泽。
3 气血瘀阻型腱鞘炎穴位
气血瘀阻型腱鞘炎诊断要点为有骤然挥臂或绞拧衣物史,痛如锥刺,向前臂及腕部放射,持物困难或握物无力;苔薄白,脉弦紧。
通常选择的艾灸穴位有:尺泽、合谷。
4 肝肾两亏型腱鞘炎
肝肾两亏型腱鞘炎诊断要为肘痛,昼轻夜重,持物无力,伴头晕目眩耳鸣,腰酸膝软;舌红少苔,脉细弱。
通常选择的艾灸穴位有:肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里。
1、休息
主要因劳损所致,治疗首先要休息,降低关节使用频率,使肌腱有恢复的时间,严重者需绑定支具或护具,限制活动。
2、热敷
通过热敷,可以减少局部的疲劳,促进血液循环,有利于炎症的消散,缓解腱鞘炎疼痛的症状,促进腱鞘炎的康复,一般每天热敷3次左右,每次15~20分钟。也可用温水加盐泡患处。
3、按摩
通过按摩疏通经络,活血化瘀,可以缓解疼痛,改善局部的活动功能,以免出现关节活动受限功能障碍。热敷后,按摩疗效更好。
4、理疗
通过电频、磁疗、声波等理疗方式,在一定程度上可以松解关节和软组织的粘连,改善微循环,可以起到刺激愈合、组织再生和修复的功能。
5、用药
若疼痛不能耐受严重影响生活使,可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药或外敷膏药的方法来缓解疼痛和手腕腱鞘炎。
6、手术治疗
在腱鞘炎程度非常严重,经过保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
腱鞘炎的注意事项
1、腱鞘炎应慎用冰敷,否则会加重腱鞘与肌腱之间的紧张关系,使局部症状加重。
2、腱鞘炎应慎用封闭,封闭虽然可以快速缓解症状,但副作用极大,极易复发,且多次封闭容易导致肌腱的脆性增加引起断裂。
3、若腱鞘炎出有刺痛感的话,可以做一些柔和的运动来帮助舒缓疼痛。
4、 注意在工作时的姿势,在长时间的工作之后应该及时的调整姿势。
腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复摩擦,造成腱鞘粘连、瘢痕和挛缩,腱鞘管壁增厚,腱鞘间隙变窄,从而导致肌腱活动受限出现临床症状。
一般以封闭治疗为主,即行关节定点阻滞,将利多卡因等药物注入痛点。优点是可以使疼痛迅速缓解,但是并不能彻底缓解症状,可能之后疼痛复发后要继续进行封闭注射。
针灸治疗也是对于腱鞘炎比较常见的手段,通过针刺周围穴位(主要为周边阿是穴),来达到治疗效果,但是从临床上看并不是所有人都有效。
针刀治疗是通过切割周围粘连部位,来使异常粘连部位恢复正常生理位,通常效果明显,但是对医者水平要求较高,需要掌握扎实解剖基础。
您可以根据自身情况选择治疗方法,希望对您有帮助。
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腱鞘炎:艾灸取穴
阿是穴(痛点)+手三里,曲池,尺泽,外关,后溪
艾灸患处。我自己就是鞬鞘炎,这两天正在艾灸,已经有缓解。
看什么部位,大部分局部注射药物加物理治疗很快会痊愈,也可以考虑冲击波治疗
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