子宫肌瘤有什么方法治疗?【子宫肌瘤】

子宫肌瘤有什么方法治疗?【子宫肌瘤】,第1张

子宫肌瘤的治疗方法较多,常见治疗方式如下:

1、手术治疗:最常见,若只把子宫肿瘤剔掉,称为子宫肌瘤剔除手术,若把子宫全切掉,则称为全子宫切除手术。部分患者适合靠海扶刀,即聚焦超声消融治疗。如果是长在宫腔里的肌瘤,也可以靠宫腔镜,如同刮宫,将瘤子刮出;

2、药物治疗:较小的子宫肌瘤有时靠中药或者激素维持,可以使其能够减速生长,避免产生症状。如果不打算做手术,吃避孕药也可以推迟子宫肌瘤出现症状的时间,限制其生长,避免手术或者推迟手术;

3、介入治疗:接近更年期的女性,如果不想切除子宫肌瘤,介入治疗也是治疗手段,即将子宫血管封死,封死以后子宫无血液供应,则不可能大出血,也会萎缩。

由于个体差异,子宫肌瘤并不存在最好的治疗方式。通常,医生会根据患者的年龄、生育要求、症状等情况进行综合考虑,给予个体化的治疗方法,主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。

1、随访观察:如果患者没有生育要求,而且没有临床症状,一般不需要进行治疗,但需每3~6个月进行一次超声检查,以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时,则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。

2、药物治疗:药物治疗主要用于减轻症状或者术前缩小肌瘤体积。患者可遵医嘱应用促性腺激素释放激素类似物,比如曲普瑞林、戈舍瑞林等,可以降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长。另外,患者可遵医嘱服用米非司酮,以缩小肌瘤体积。此外,患者可遵医嘱应用雄激素类药物,比如丙酸睾酮等,通过对抗雌激素使子宫内膜萎缩,从而减少出血。

3、手术治疗:手术治疗主要用于有严重症状,或者绝经后肌瘤继续生长,疑有恶变等情况的患者,手术方式主要包括肌瘤切除术和子宫切除术,可以采用开腹、经阴道、宫腔镜或腹腔镜等方式进行手术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者,术前要进行宫颈细胞学筛查。

4、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术主要适用于不能耐受或者不愿手术者。其可以阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤血供,进而延缓肌瘤的生长,缓解症状,但本方法可能会增加潜在的妊娠并发症的发生风险,因此不建议有生育要求的患者应用。

5、高能聚焦超声:该方法是在超声引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,使其坏死,逐渐吸收或瘢痕化,适用于要求保留子宫的患者。但是,该方法存在肌瘤残留、复发的风险。

综上所述,治疗子宫肌瘤的方法比较多,建议患者及时前往正规医院妇科、肿瘤科就诊,通过体格检查、超声检查、磁共振检查、宫腔镜等检查明确病情,在医生指导下选择合适的治疗方法,以获得较为满意的治疗效果。


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