1、黄疸
胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%--98% 胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
2、腹痛
半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状。这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察,胆管癌发病仅 3 个月,便可出现腹痛和黄疸。
3、皮肤瘙痒
可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,抚慰皮肤末稍神经而致。
4、其他随同着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肺转移时可出现肺脏肿大,肺硬化等症象。
胆管癌晚期对于病人最好的临终关怀就是提高生活质量加心理安抚。中药人参皂苷Rh2可提高胆囊癌晚期患者生活质量,改善虚弱体质,配合以人参皂苷Rh2(护命素)进行调理可以提高患者的身体免疫力,从而使患者生活质量有所改善,适时延长生命。
1.右上腹疼痛,大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。2.消化道症状,绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
3.黄疸,由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36、5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4.畏寒、发热,多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。
5.右上腹肿块,病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。
胆囊癌晚期,一般以保守治疗为主,可用中医中药治疗,最好找有经验的、专业的中医肿瘤专家,根据具体病情,一方面进一步杀伤抑制癌细胞,既可局部抗癌,又可整体抗癌,晚期只要是积极的治疗实现带瘤生存,延长患者的生存期是可以的。晚期身体情况可以的话是可以采取化疗的方式,主要还是中药的治疗为主,如人参皂 甙rh two含量在16%以上的??????),具有抑制癌细胞生长增殖,抗炎止痛,可以改善晚期患者的食欲和睡眠,也能为进一步治疗争取条件。
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