（1）腰椎先天性或发育的异常，包括先天性腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过长或过短、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
(2)腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
（3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰椎间盘炎等。
（4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
（5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤。如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、脊索瘤、骨巨细胞瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、前列腺癌、子宫颈癌等恶性肿瘤转移到腰骶部而引起的下腰痛。
（6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征、泌尿系结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；胃十二指肠溃疡、慢性胰腺炎；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。
（7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰殿肌肉不足等。
胸椎活动度小，骶椎固定，腰椎界于二者之间，有较高的活动度，在此过程中，承受着多种应力作用。腰椎间的连接是腰椎稳定的主要结构，也是腰椎慢性损伤、退变好发部位，腰椎多种疾病与其有关。除此之外，腰椎疾病还可能与腰椎先天发育、外伤、感染、肿瘤等有关。常见腰椎疾病有：1、腰椎退行性疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎失稳、腰椎滑脱等。2、腰椎感染性疾病，如腰椎结核、腰椎布氏病、腰椎化脓性感染等。3、腰椎肿瘤，如原发性肿瘤、骨转移瘤。4、腰椎外伤骨折。5，腰椎炎性疾病，如强直性脊柱炎等。腰椎疾病较多，如强直性脊柱炎、腰椎椎体结核、椎体肿瘤、脊髓肿瘤、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎第三横突综合征、腰椎间盘突出症等。大多情况下表现为腰部疼痛，也可伴有腰部僵硬、下肢麻木、乏力、活动受限等，可结合具体临床表现选择以下检查，如血沉、类风湿因子、HLA-B27、腰椎CT、核磁共振、脊髓造影等，根据病因进行治疗。
腰椎疾病有腰椎感染、腰椎退行性疾病、腰椎骨折、腰椎肿瘤等。1.腰椎感染:如腰椎的结核、腰椎临近组织的化脓性感染蔓延到腰椎及椎间隙，导致腰椎感染，引起下背部疼痛不适、发热等。
2.腰椎退行性疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎间盘滑脱症等，其中腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见的原因。
3.腰椎骨折:外伤、暴力等因素也可造成腰椎骨折，引起出血、疼痛、腰部功能障碍等症状，一般需要复位内固定治疗。
4.腰椎肿瘤:可以是腰椎原发性肿瘤，也可以其他部位的肿瘤腰椎转移，称为继发性腰椎肿瘤，会引起疼痛及神经根刺激症状。
因此，腰椎疾病较多，患者有任何不适应该及时就诊，早日治疗，以免耽误病情，影响预后。
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