庄辉院士认为，至少还要等5—10年，必须坚持现有治疗
给幼儿接种疫苗是预防乙肝的最有效手段之一。
如果出一道填空题，让人们在“大国”两个字前面填上一种疾病，相信十有八九的中国人都会写下两个字：乙肝。它的病毒感染了1.3亿国人，3900万人患病，偏偏又只能预防，发病之后无法根治。因此，当有媒体报道“治疗性乙肝疫苗研究获得重大进展”时，自然而然地引起了众多患者的高度关注。 热点追踪：治乙肝不能光等疫苗
10月22日，国家科技部通报：我国治疗性乙肝疫苗研究取得重大进展。其中，第三军医大学已进入Ⅱ期临床试验，上海复旦大学准备启动Ⅲ期临床试验。这个消息出来后，众多媒体纷纷进行报道，描述其疗效与优越性，给无数患者带来了新的希望，但同时也给研究者和临床医生带来了烦恼。
治疗性乙肝疫苗咋回事
被高度关注的治疗性乙肝疫苗到底是怎么回事？《生命时报》记者了解到，此次被媒体报道出来的主要是复旦大学和第三军医大学的研究，他们采用的是两条不同的科研路线：复旦研究的是一种由乙肝表面抗原和高效价免疫球蛋白组成的免疫复合物，这种疫苗可以激活人体免疫系统，从而清除病毒。第三军医大学则是用模拟抗原作为免疫原，克服免疫耐受，合成出能有效激活T细胞、产生免疫的多肽疫苗分子——其共同原理，就是激活沉睡的免疫系统，对抗病毒。
总结以上信息，我们很容易发现治疗性疫苗与现有乙肝疫苗的区别：后者用于未感染者的预防，而前者可以治疗已感染病毒甚至发病的人——只需要这一句话，就足以对几千万患者产生巨大吸引力。
不少患者“操之过急”
“10月份的时候，我每次出诊都要遇到4—6个病人，一上来就问：听中央电视台报道，新疫苗就要出来了。现在的药既有副作用，又会引起病毒变异，用得越少越好。我们是不是可以停药了？”11月28日，接受《生命时报》采访时，解放军302医院中西医结合科副主任医师、中国中西医结合肝病学术委员会委员刘士敬对记者说，自从治疗性乙肝疫苗的报道出来后，很多患者对其产生了巨大兴趣，甚至对现有治疗有了疑问。
在北京军区总医院，一位不愿意透露姓名的医生告诉记者，自从媒体报道了治疗性乙肝疫苗的消息后，确实有不少患者来咨询，他们往往把“重大突破”等同于“有效治疗”。“一些外地患者特别激动，有的打电话来询问，有的干脆就来医院要求打疫苗”。有一位内蒙古的17岁患者，家里人看到媒体的报道后，带她来了北京，一到就说要打疫苗，弄得医生一头雾水。记者在北京朝阳区第二医院采访时，医生也反映了类似情况。
当初治疗性乙肝疫苗进入临床试验时，就曾有媒体讨论其背后的商机问题。据刘士敬反映，现在真的有不法分子开始利用这种“商机”了：有患者跟他提到，山东某地有广告声称推出了治疗性乙肝疫苗，要870元一针。“这显然是欺骗患者。疫苗还没上市呢！就算是临床试验征召受试者，也不该收费呀”。
疫苗离成功还有差距
岂止是还没有上市，在采访中记者了解到，如果一切如愿，治疗性乙肝疫苗真要问世，也得好几年时间。
即使是在最顺利的情况下，刘士敬认为，治疗性乙肝疫苗至少也要4年时间才能走入市场。因此，目前大家还是应该坚持现有的治疗方式。“有些报道用词不大准确，你说这个研究获得了‘积极进展’没有问题，但要说获得了‘重大突破’，还谈不上。我打个比方：你带着部队去攻城，什么叫‘积极进展’？是你把城给围上了；什么叫‘重大突破’？是你把城给炸开了一个缺口，部队冲进去了——这里面的差别很明显。治疗性乙肝疫苗现在研究得最快的，也才刚刚结束Ⅱ期临床试验，还有更复杂的Ⅲ期临床要做，离‘重大突破’还有一定距离。所以希望广大患者不要一听报道，就放弃了以前效果不错的治疗方法，专等着治疗性疫苗，这会耽误治疗的。”
中国工程院院士、中华医学会肝病学会名誉主任委员庄辉教授对《生命时报》记者表示，中国是一个肝病大国，患者众多；加上长期以来，乙肝患者及病毒携带者受到了一些不公正待遇，因此对治疗性疫苗的期望值非常高，社会对它的关注度也非常大。“事实上，全国还有几家单位也在进行此项研究”，目前各科研单位都还处于Ⅰ期或Ⅱ期临床试验阶段：有的刚结束Ⅰ期，准备进入Ⅱ期；有的则刚结束Ⅱ期，结果尚未公开。
“整个研发过程充满未知数。”庄辉指出，治疗性疫苗必须严格按照新药研发的临床试验程序。在通过Ⅰ期试验之后，要进入Ⅱ期临床，以进一步证实其安全性及有效性。如果试验成功，还将进行Ⅲ期、Ⅳ期的试验来证明疗效、稳定性，探索其耐药性、副作用等。另外，乙肝病人的个体差异、乙肝病毒突变、疫苗剂量等问题还要解决，疫苗还不可能马上上市。只有获得国家食品药品监督管理局的批准文号，才能成为可以让广大患者使用的疫苗。对于这个时间，庄辉在接受其他媒体采访时表示：“最乐观的估计也要5—10年。”而中华医学会传染病学会主任委员、上海复旦大学附属华山医院传染科翁心华教授的说法更干脆：“现在谈论它的疗效，为时尚早。”
通过第三军医大学的研究，我们能更直观地看到这个时间过程：2003年6月进入Ⅰ期临床试验，有52名志愿者参与，证明其安全性；两年后进入Ⅱ期，有100名慢性患者参与，已做了近50人；如果Ⅱ期完成顺利，就会申请进入Ⅲ期临床，这次至少得做500人。
而在此之前，第三军医大和复旦已分别进行了17年和18年的研究。
乙肝患者行抗病毒治疗时，如使用干扰素治疗，疗程需要1年，个别患者可以根据情况适当延长3个月。如使用核苷类药物，疗程较长。乙肝大三阳患者转为小三阳之后，需要再使用药物3年左右。乙肝小三阳患者使用抗病毒药物，当表面抗原完全转阴之后再用药1年时间，疗程较长，需要4-5年以上，有些患者需要终身服药。因此乙肝患者需要长期用药，治疗时间因人而异，不能一概而论。我是做传染病防治工作的，同时也是一名乙肝患者，目前已抗病毒治疗一年半了，所以我来回答一下这个问题。临床上，不少乙肝患者经治疗后，检查发现丙氨酸氨基转移酶ALT（目前临床上反应功能的最常见指标）一直在正常范围内或HBV-DNA是阴性，就误以为乙肝治愈了。但事实并非如此。HBV-DNA阴性仅表示患者体内病毒数量已大幅降低，传染性也变低，阶段性用药只是暂时抑制了患者体内的HBV-DNA复制，并没有彻底清除乙肝病毒。
现阶段没有根治乙肝的药物及疗法，针对目前的医疗技术来说，乙肝的治疗目标只能达到长期的抑制病毒，使机体不会发展到肝炎、肝硬化及肝癌阶段。但是，我国是乙肝的高发地，对于如此高密度人群，那么乙肝在未来多久才能彻底治愈呢？
现阶段，要实现乙型肝炎彻底治愈，难度都较大。1、表面抗原转阴（HbsAg），功能性治愈：HBsAg清除的患者，我们称之为“功能治愈”。表面抗原转阴，成为乙肝两对半25阳性，这在现有医疗手段(核苷和核苷酸类似物以及干扰素)下就非常困难，约30%—40%的患者能实现。2、核心抗体（HbcAb）转阴，无病毒性治愈：清除所有cccDNA，核心抗体消失，目前难实现。一般只要感染乙肝，这项都会是阳性，即使第一项转阴，也会是25阳性。3、破坏病毒基因复制模板，“超级”无病毒性治愈：清除乙肝病毒在人肝细胞内的整合基因片段，达到从根源清除病毒的效果。这较清除cccDNA更难实现。只有破坏基因复制模板，乙肝才不会复发，做到彻底治愈。
有国外研究介绍：乙肝病毒的cccDNA是一个重要的治疗靶点，目前的研究目标正在尝试清除cccDNA，以及尝试使其沉默或灭活。主要有两种方法：间接法，例如通过干扰素或衣壳抑制剂(衣壳为cccDNA补充自身所需)；直接法，药物或者是其他方式,在细胞核内直接攻击cccDNA，如内切酶或更高级的手段，锌指核酸酶(ZFN)、转录激活因子样效应物核酸酶(TALENs)和CRISPR/Cas-9等方法。
间接靶向cccDNA的药物现阶段已研制成功，但是这些药物是通过间接抑制cccDNA表达来减少病毒的，这些药物无法清除cccDNA。
目前直接靶向于cccDNA的药物处于一直积极研究阶段。如果这种药物研究成功，便可完全清除掉cccDNA，达到从根源破坏病毒基因复制模板。
随着科学技术的不断发展，慢性乙肝在不远未来一定可以实现治愈的目标。就算没彻底根治的药，大家也应该把乙肝当作一种普通的疾病看待，而不是一种“瘟疫”。疾病是与心态和生活方式有关，别让它们毁了你。所以乙肝患者平时应该注意什么呢？
1.注意饮食平衡。要保持饮食均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。
2.多饮水。补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，促进腺体分泌，有利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
3.禁止饮酒。饮酒会伤肝，影响肝脏 健康 ，严重者危及生命。
4.保持心情舒畅。做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑。
5.适量做有氧运动。气血通畅，促进机体吐故纳新，强健身体。
6.注意个人卫生习惯。勤用肥皂水和流动水洗手。
7.根据病情变化听从医生指导服药，定期复查，观察病情变化。
我是一名医生，也是一名乙肝患者，目前在进行抗病毒治疗中。如若各位有关于乙肝的相关问题，可以关注私信咨询，谢谢。
美国吉利德公司吉三代的问世使得丙肝的治愈率达到了99%，实现了所谓的攻克，而乙肝虽然不能实现所谓治愈，但吉利德公司新推出的taf，hbv病毒控制效果好，副作用低，而且目前还没有出现耐药问题，也就是说已经完全实现了乙肝病毒的控制，相对恩替卡韦等药物来说已经是巨大突破。
而且国内也已经在去年批准了taf上市，但是还没有纳入医保，每月负担一千出头，而吉利德公司专利授权迈兰公司生产的taf价格只有国内的五分之一，是最具性价比的方案！孟加拉碧康版的taf也是不错选择。
国内肝癌发病率大大高于全球，危害罪魁祸首主要就是乙肝人群庞大，taf是目前全球乙肝抗病毒的最佳方案，能实现病毒控制，避免发展为肝硬化及肝癌。
下面是印度迈兰公司和孟加拉碧康公司的taf。
这个问题很多人都关心。
我们目前是怎么治疗乙肝的呢？乙肝病毒侵入了我们的肝脏，目前最有效的治疗就是抗乙肝病毒治疗，药物有两大类，一类是口服的核苷类药物，一类是肌肉注射的干扰素。这两类药物都是抗病毒药物，之所以我们称之为抗病毒，而不是杀病毒、灭病毒，就是因为他们仅仅是能够对抗病毒而已，而不能真正杀灭病毒，为什么这么说？
因为这些抗病毒药物都是仅能够抑制病毒复制，抑制病毒复制，类似于不让病毒繁殖，让病毒绝种，大概就是这个意思。事实上，不让病毒繁殖的确可以取得很好的疗效，因为病毒多了，对肝脏的侵扰也多了，肝炎也会炎症、肝纤维化、肝硬化也会严重，所以有效的抗病毒治疗，能够减轻肝脏内炎症，减少肝硬化、肝癌的发生率，这是目前的治疗目标，甚至部分患者能够逆转肝硬化。
但这些抗病毒药物毕竟只是不让病毒繁殖而已，并没有真正彻底地杀灭乙肝病毒，那些藏在肝脏细胞最深处的病毒祖宗（CCCDNA）仍然是我们鞭长莫及的，我们目前的药物无法作用于这个病毒的老祖宗，没办法将它们连根拔起，我们一天不出掉这个老祖宗，就不能算是彻底治愈乙肝。很可惜，目前还没有药物能够干掉cccDNA。
所以，很多乙肝患者在抗病毒治疗有效后，就停掉了抗病毒治疗，很有可能病情会复发的，因为病毒的CCCDNA还在深处，只要外界药物减少了，它就能继续威海江湖，导致病情复发。
要想彻底治愈乙肝，就得将病毒连根拔起，但目前我们还没有这个能力。不仅仅对乙肝病毒没能力，我们对所有病毒都没能力真正杀灭他们。对付细菌我们有的是办法，有的是抗生素（但也耐药越来严重了），但是对付病毒还不行。
干扰素或许比较好，因为干扰素不是直接抑制病毒复制的，而是通过调节人体的免疫力，让我们的免疫力去干掉病毒。大约会有50%的乙肝患者会有效，而且干扰素治疗有效的话是可以停药的。但相对来说干扰素的疗效没有核苷类药物那么好。
最近有消息称我们研发了新的药物，不同的通道去抑制病毒，但也仅仅是抑制病毒而已，不是真的杀灭病毒，所以也不能叫彻底治愈。
真的要彻底治愈乙肝，或许还需要很长时间，但这个时间多长，谁也说不准。
即便我们无法彻底治愈，通过有效的抗病毒治疗，我们一样能去的很好的疗效。总不能为了等能彻底治愈再治疗吧？应该边治疗，边等。
彻底根除乙肝应该用不了多久了！要坚信这一点！
或许哪一天发明了能够治愈乙肝的新药，那么根除乙肝也就指日可待了。现在医学发展如此迅速，对新药研发力度也在逐渐加大，所以应该很快了。而且，乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的应用也大大避免了乙肝病毒的传播，新发的乙肝病人也会逐步减少，以至于最后消失，也达到根除乙肝的目的。
每一个乙肝病人都应该抱以积极乐观的态度对待这个问题，要控制好自己的病，同时自身注意不传染给别人，积极治疗，耐心等待，为自己争取将来能够治愈的机会。每一个 健康 的人也应该关爱乙肝患者，了解和宣传乙肝防治知识，提高 社会 整体人群乙肝防治知识的知晓率，这样就可以减少或者避免了乙肝病毒的传播，减少了新病人的发生。
全 社会 加大乙肝防治的宣传力度，让每一个人都知道乙肝的防治知识，这样切断乙肝病毒的传播途径，减少或者避免了新病人的出现，这是最好的根除乙肝的方法。另外，加大乙肝新药的研发力度，早日发明能够治愈乙肝的新药，把所有乙肝病人都治愈，这样也可以尽快根除乙肝。目前还是抓好对乙肝的防治工作最最重要，这是最容易实现的。
乙肝彻底根除不会遥遥无期，只要每个人都充满信心去战胜乙肝，那么乙肝彻底根除就指日可待了。
乙肝感染现状
我国目前感染乙肝病毒的人群大概是九千多万，其中需要进行治疗的大约有两千多万，换句话说，有四分之三属于乙肝病毒携带者，并不需要进行治疗，但要注意随访，即定期体检。
虽然我们国家目前对乙肝的防控做出了依稀记得成绩，但是乙肝病毒感染率并没有随着有名校下降趋势，同时大众对被乙肝病毒感染认识还不够到位，恐惧和担心占据大部分的心理，导致治疗不规范，乱投医得现象时有发生，就我身边朋友就有听说花钱去采用放血疗法治疗乙肝的，最后导致人财两空。
那么，慢性乙肝从治疗到完全治愈到底还有多远？
实际上，大家只要记住一点：但凡有某商家或机构宣称他们可以完全治愈乙肝，都是骗人的。当前，慢性乙肝是不可能完全治愈的，治愈指的绝不是简单的没有感染，不会感染别人、而且也要保证我们人体没有任何病毒成分残留。
从专业角度上来说，完全彻底治愈就是要清除HBV DNA（乙肝病毒DNA）、也要清除HBsAg（乙肝表面抗原阳性转阴）、清除cccDNA（共价、闭合、环状DNA分子是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板），甚至清除整合的HBV DNA。
但是目前针对慢性乙肝病毒感染治疗的药物主要有两大类，即核苷酸类似物和干扰素。其中核苷酸类似物用的最多的就是恩替卡韦、替诺福韦。但不管是“韦”，核苷酸类似物只能用于有效降低乙肝DNA水平的治疗，而对cccDNA和HBsAg的清除无直接作用，同时这种药物一般都需要长期服用。
而干扰素主要以聚乙二醇干扰素α等为主，比核苷酸类似物有更高的HBsAg和HBeAg血清学转换率，但用过这个药的治疗的患者都知道，有较强的不良反应，比如临床上有一些患者会出现骨髓抑制、还有影响你的甲状腺功能等。但是同样对cccDNA和HBsAg的清除无有很有的治疗疗效。
所以，现有的所有抗病毒药物在抗ccc DNA等方面的疗效都是有限的，而这个ccc DNA（环状DNA分子）也就保证了乙肝病毒可以一直复制的原因，可以继续感染我们的肝细胞，甚至你一边正在服用抗病毒治疗药物，ccc DNA一边也正在复制。
所以，要想完全治愈慢性乙肝，必须要消灭或长期抑制ccc DNA的复制，并要保持有一个长期免疫。
同时，还有一个问题，这个闭合DNA（ccc DNA）存在于肝细胞中，又很强的嗜肝性，杀死了它，也会把我们的肝细胞给杀死，这也是目前为什么乙肝那么难治主要原因，真的太狡猾了。
当然，未来还是有可能治愈乙肝的，只是时间未定，因为目前确实有在动物实验研究中发现某一种新的乙肝病毒药物，可以通过激活感染肝细胞的自身免疫系统来杀死自身细胞没内乙肝病毒复制的DNA片段，不过从动物运用到人，确实任重还道远。但大家目前也不用过于担心，感染了乙肝，只要接受正规专业治疗，是可以活的跟我们正常人一样的生活质量和年龄限度的！
慢性乙肝在我国的流行范围很广，我国大约有9000万慢性乙肝患者，其中大约有三分之一患者需要进行抗乙肝病毒治疗。目前丙肝已经可以治愈了，但是想要完全治愈乙肝，还有很长的路要走，国内外医药公司和科学家一直在坚持乙肝新药的研发，希望在不久的将来有突破性的药物能够出现。
虽然目前乙肝不能彻底治愈，对于乙肝病毒复制活跃的乙肝患者依然需要进行抗病毒治疗，最常用的两类药物为核苷类药物（阿德福韦和恩替卡韦等）和干扰素，其中核苷类药物效果更好，副反应更小，应用也更广。服用抗病毒药物来降低HBV-DNA的水平，能够延缓疾病进展，可以降低肝硬化和肝癌的发生率。
有些乙肝患者可能需要长期服用抗病毒药物，一般最少要服用3年，有的人会服用十几年甚至数十年，当体内HBV-DNA转阴，多次检测不到时可以尝试停药，但仍有可能复发。乙肝通过药物治疗可能达到慢性病的效果，并不会显著影响寿命。大家都在期待新药的问世，只要坚持，几十年或者十几年后也许乙肝就能彻底治愈了。
乙肝，是我们每个人都害怕听到的名词，因为乙肝病毒是目前医疗界还无法攻克的疾病之一，但是它的患病率又不低，大约一百个人当中就有两个人患有乙肝，这是一个多么可怕的数字啊。除了患病率，乙肝的可传染性也是让人闻风丧胆的一个因素，乙肝病毒可以通过母婴，血液和性行为传播，所以，当你的身边朋友患有乙肝病毒时候，你被传染的可能性是极高的。所以，做好乙肝疫苗措施是最重要的防范措施。
乙肝病毒已经成为了现代全世界一个公共的 健康 问题，因为他影响的范围实在是太大了，多少情侣因为乙肝而不被祝福，最后迷失在了婚姻的道路上，多少夫妻因为一方患有乙肝病毒而不敢生育后代，多少职业青年因为乙肝而被孤立，在工作上，生活上的压力越来越大，导致美满的人生缺了什么。
那么，人类到底什么时候才能攻克乙肝呢？医学界也没有具体的说明，只是我们的医疗技术已经在逐渐提升了，要想攻克乙肝病毒，还需要一定时间的努力。我相信，不止我们，全世界的医学家们也在朝着这个方向不断努力着。回顾以前，乙肝患者只能吃中药来治疗，而没有专门的抗病毒要素，随着时间的推移和一代一代的医学家们的努力，现在我们已经有很多可以抵抗缓解病毒的治疗方法了，还有乙肝疫苗这个可以有效防止被感染的药物，所以医学家们的努力是值得被肯定的，我们要相信他们，在不久的未来，一定会有完美的方法治疗攻克乙肝的。
指导专家：周利军，副主任医师，同煤集团公司总医院感染科。
擅长治疗慢性肝病，细菌性痢疾，伤寒，布氏杆菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩红热，麻疹等感染性疾病。
乙肝治疗不能在保肝上功夫。应以提高肌体为前提。早先，有个肝病的人，人们外号叫乏乏，乏力之人。本地就买中药汤'剂的人，据说治好了亲戚的乙肝后，收藏的药方不外示，出售药水。多年前村中一肝硬化者过世，此人还讲医不上门，他的药就能治好。现在看来还本人命名的《生脉酸辣饮》效果不错，十五付结合三味医院成药，一个月，将肝硬化腹水症状消失(西安复查结果)。这可是十年老乙肝!当娃娃给再买回五付药时，说脸上气色很好，不需要(先前是十付)。由此说来广大乙肝患者应是抗病毒药物和中药相结合，康复是会加快的。本人检查就有乙肝抗体一个加号。
治疗乙肝目前是世界性难题，全世界有多少科学家一直在努力，中国也有许多研究所，包据西医，中医研究所都在努力，至今还没有找到有效药物。
网络上一大片中医大师，声称能治愈，目的是骗钱。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
