在临床上,膀胱炎是最常见的泌尿系感染之一,属于下尿路感染。绝大多数的膀胱炎都是细菌感染,可以分为急性感染、慢性感染,可以通过口服或者静脉输注抗生素药物进行治疗。
在治疗之前,最好是做尿培养加药敏试验,根据培养结果来选择敏感的抗生素进行治疗,常用的抗生素有喹诺酮类、头孢类、大环内酯类。对于慢性膀胱炎,应用抗生素要10-14天,有些人的膀胱炎,比如女性患者,老年女性、孕妇膀胱炎容易复发。因此平时应该多注意个人卫生,养成多喝水、多排尿的好习惯。
膀胱炎对身体危害膀胱炎的危害包含有:1、可以引起严重的尿路刺激症状,是一种局部症状,但是影响患者的生活质量,出现有频繁的尿急、尿频、排尿疼痛,或者尿不尽感等症状,影响患者的工作和休息。2、炎症可以进一步进展,由膀胱炎而发展成肾盂肾炎,甚至引起肾脓肿等。
如果引起肾盂肾炎或者肾脓肿则可以造成有脓尿、发热、寒战,患者无法进行正常的工作和学习。3、长期慢性的膀胱炎,可以造成膀胱有效容量减少,膀胱存储的尿量减少,就可以长期造成尿频的症状。
同时又可以引起输尿管口的狭窄,而导致肾脏积水,严重时甚至影响患者的肾功能等。4、膀胱炎可以进一步波及全身,造成菌血症或者脓毒血症,而造成寒战、高热甚至感染性休克等可能。5、膀胱炎可以造成急性黏膜充血,造成全程的肉眼血尿。
膀胱炎的治疗方法膀胱炎最好的治疗方法是,留取膀胱内的清洁中段尿液做细菌培养检查和药物敏感试验检查,根据检查结果选取最敏感的药物进行规律治疗,可以达到治愈的效果。留取清洁中段尿的方法,需要清洗外阴后留取尿液的中段,前段、后段可能存在污染,不宜留取。
如果有条件可以行导尿法留取,或耻骨上膀胱穿刺法留取。通过尿液培养可以明确膀胱到底是什么细菌感染,通过药物敏感实验检查可以明确细菌对哪种药物敏感,这样可以避免治疗过程中使用的抗菌素对细菌耐药,而达到无效治疗,延长、拖延病情的效果。根据药物敏感试验和尿液细菌培养结果选出来的抗菌素,经过七天规律治疗后都能达到治愈的效果。
本病常由于细菌感染或邻近器官炎症的蔓延引起膀胱黏膜及黏膜下层发生的炎症。按其炎症的性质可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。急性膀胱炎的特点是排尿频繁和疼痛。病犬频频排尿或呈排尿姿势,但每次排出的尿量较少或呈滴状不断流出。排尿时表现焦急、不安,严重者由于膀胱颈肿胀或膀胱括约肌痉挛而引起尿闭,此时病犬更加疼痛不安。有些病犬有血尿,尿液混浊并有臭味。触诊膀胱有疼痛的收缩反应。当膀胱炎导致输尿管、肾盂、肾小球发炎时,可出现全身症状。尿液检查可见大量白细胞、脓细胞、少量红细胞、膀胱上皮细胞、组织碎片及病原菌。
慢性膀胱炎症状较轻,无排尿困难,但病程较长,触诊膀胱可知膀胱黏膜肥厚,有时可触及膀胱内肿瘤或结石。尿液检查可发现膀胱炎的特征性变化。
治疗原则是加强饲养管理,抗菌消炎,防腐消毒及对症处理。首先应使犬安静,喂给无刺激、营养丰富的食物。用温生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液反复冲洗膀胱,然后注入青霉素溶液。再用先锋霉素Ⅳ按3.3毫克/千克,每8小时口服1次。氯霉素4.4毫克/千克,口服,每天2次,连用2天,以后每天1次皮下注射。硫酸卡那霉素6.6毫克/千克,每12小时肌肉注射1次。磺胺甲噻二唑110毫克/千克,每天口服2次,疗效更佳。
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