婴儿食道反流的症状大有哪些

婴儿食道反流的症状大有哪些

婴儿食道反流的症状大有哪些？孩子是妈妈们的心尖，婴儿难免会出现食道反流，妈妈们需要清楚的认知，这样才不会手忙脚乱。接下来我带大家了解婴儿食道反流的症状大有哪些的相关内容。

婴儿食道反流的症状大有哪些1

1、反流引起的症状

呕吐是典型的表现。大多数婴儿在出生后第一周就出现呕吐，到6个月至1年之内该症状会自行缓解，所以无需临床治疗。事实上，这些儿童属于生理性反流的范畴，临床上不需要特殊治疗。只有少数儿童反复呕吐，并逐渐加重。年龄较大的儿童还可能有反酸、打嗝等表现。

2、由反流物刺激食管引起的症状

反流损伤食管黏膜，引起炎症。在婴幼儿中的症状不典型，表现为易怒、睡眠不安、反哺和进食困难。儿童则可出现胃灼热、胸骨后胸痛、吞咽胸痛等症状。严重者甚至可出现吐血或咖啡样物质。这些孩子多患贫血。

3、食管以外的刺激症状

部分因为吸入反流物而患病的婴儿可反复出现如咳嗽、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎，可因吸入反流而反复发作。由反流引起的哮喘不是季节性的，通常在夜间发作。对新生儿来说，反流会导致突然窒息甚至死亡。部分病例有口腔溃疡、牙病、中耳炎，但反流症状不明显。

这些都是婴儿胃食管反流的症状。但是婴幼儿胃食管反流在临床上的表现却各不相同，主要原因与患儿的强度、病程、并发症及年龄有关。一般来说，胃食管反流不会引起婴儿的病理变化。但一旦出现上述情况，家长需要引起重视，必要时主动就医。

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婴儿胃食道反流怎么查

食管钡餐造影

可适用于任何年龄，但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3～4小时，分次给予相对正常摄食量的钡剂，若5分钟内出现3次以上反流可诊断。

食管测压

食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术。对于下食管括约肌功能正常的患儿应24小时连续测压，动态观察食管功能运动。

食管pH监测

24小时食管下端pH监测诊断胃食管反流的敏感性和特异性较高，为首选诊断方法。正常情况下一般睡眠时没有反流，总反流时间<4%监测时间，平均反流持续时间<5分钟及平均清除时间<15分钟。

食管内镜检查

此为最适宜的明确食管炎的方法，结合病理学检查，能反映食管炎的`严重程度，但此法不能反映反流严重程度，仅反映食管炎严重程度，对判断轻度（1级)食管炎困难，故大部分学者提出，内镜显示1或2级食管炎不需作黏膜活检，只在镜检不明显或有可疑变化时作Rubin管吸引活检，但原则上新生儿期不做。黏膜活检也是诊断Barrett食管的主要依据。

同位素扫描

患儿吞服或自胃管内注入核素99mTc标定液，然后在安静状态下定时行闪烁扫描记录。此检查可提供有否胃食管反流的信息，并观察食管功能，且可连续摄片。同时了解胃排空，食管清除等作用，当肺内核素增强时表示反流是肺部病变原因。

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胃食道反流的初期症状

1、典型症状

典型症状包括“烧心”、“反胃”“反食”“暖气”等。“烧心”是指胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。空腹时“反胃”为酸性胃液反流，称反酸，但也可为胆汁、胰液溢出。“烧心”、“反胃”等症状多在餐后明显或加重，平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生。

2、非典型症状

肺典型症状有胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等。胸痛系反流物刺激食管痉挛所致，发生在胸骨后或剑突下，严重时剧烈刺痛可放射至后背、颈及而后。吞咽困难由食管狭窄引起，进食固体或液体食物均可发生吞咽困难，少部分呈持续性并进行性加重，有严重食道炎或并发食管溃疡者还可伴吞咽疼痛。

3、消化道外症状

胃食管反流病科发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状，少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管粘膜至炎症和痉挛有关。

反流物刺激咽部可引起咽喉炎，表现为声音嘶哑。受反流物刺激，部分患者还可有咽部异物感、棉团感或堵塞感，但无吞咽困难，这种症状被称为癔球症。个别患者会发生吸入性肺炎，甚至发生间质纤维话。

胃食管反流病吃什么好

1、水

多喝水对人体的大多数器官有很有好处，同时它也是治疗人体胃酸倒流最好的自然方法，因为喝水能够更好的帮助消化，从而加快新陈代谢的速度。同时也能够减少胃酸引起的不适症状。

2、生姜

已证明这种植物可以缓解反胃症状。它抗炎和抗反胃功效相结合的能力可以加速消化过程，通过增加另一层胃粘液，防止胃酸移动到不该去的地方。

3、洋甘菊

以治疗胃灼热和反酸而著名，可以让这两种症状引起的疼痛平静下来。除了能够更好的帮助消化外，洋甘菊还可以影响胃酸产生的数量，降低胃酸倒流风险。

胃食道反流是一个严重的症状，会导致患者非常痛苦，也会导致食物消化不好。胃食道反流的症状一旦出现就需要积极进行调理和治疗才好。

婴儿胃食管反流症状

婴儿胃食管反流症状。孩子是妈妈们的心尖，婴儿胃食管反流可不是一件小事，家长们需要认知这方面的知识才行。接下来就由我带大家了解婴儿胃食管反流症状的相关内容。

婴儿胃食管反流症状1

1、反流引起的症状：呕吐为典型表现，可于出生后第1周起病，可在6个月至1年内自行缓解，少数患儿表现为反复呕吐，并逐渐加重。可伴随反酸、打嗝等症状。

2、反流物刺激食管引起的症状：可表现为易激惹、睡眠不安、拒食和喂食困难、呕血或吐咖啡样物。

3、食管以外的刺激症状：反复呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状。在新生儿，反流可引起突然窒息甚至死亡。

4、并发症：食管狭窄、出血和穿孔、Barretts食管、生长停滞与贫血。

婴儿胃食管反流症状2

婴儿胃食管反流病表现

1、反流本身引起的症状主要表现为呕吐，奶后呕吐为典型表现，约85%患儿生后第1周即出现呕吐，65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解，实际上这部分患儿属生理性反流范畴，临床不需特殊治疗。仅少数患儿表现为反复呕吐，并逐渐加重，由此可导致营养不良和生长发育迟缓。年长患儿可有反酸、打嗝等表现。

2、反流物刺激食管所引起的症状由于胃内容或十二指肠内容含有大量的攻击因子，引起食管黏膜的损害，年长小儿可表现为烧心、胸骨后痛、吞咽性胸痛等症状，食管病变重者可表现为反流性食管炎而出现呕血或吐咖啡样物，此类患儿多见贫血。反流性食管炎症状持续存在者可进一步导致食管狭窄、Barrett食管等并发症。

3、食管以外的刺激症状近年来，注意最多的'是胃食管反流与反复呼吸道感染之间的因果关系，约l/3的患儿因吸入反流物而反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状，反流引起的哮喘无季节性，常有夜间发作。反复发生的吸入性肺炎可导致肺间质纤维化。在新生儿，反流可引起突然窒息甚至死亡。少数病例可表现为Sandifer综合征，发作时呈特殊的“公鸡头样”姿势，同时伴反酸、杵状指、低蛋白和贫血等。个别病例甚至可因口腔溃疡及牙病在口腔科就诊，而反流症状却不明显或被忽略，食管镜检查可能缺乏食管炎的表现，经抗反流治疗后，口腔溃疡可减轻或愈合。

在对婴儿胃食管反流病表现认识后，治疗婴儿胃食管反流病的时候，也是要根据这些表现进行，但是要注意的是，治疗婴儿胃食管反流病时间要长些，所以家长们对也是要耐心的让宝宝进行治疗，这样对疾病缓解才会有很好帮助。

婴儿胃食管反流症状3

婴儿溢奶是胃食管反流吗

胃食管反流在小儿中十分常见，绝大多数属于生理现象，可分为三种类型：

1、 生理性反流：多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流；

2、 功能性反流（或称易发性婴儿为什么会发生胃食管反流（呕吐)：常见于婴幼儿，不引起病理损害；

3、 病理性反流：根据统计，病理性反流约占新生儿的0、2%，反流症状若持续存在，有可能引发吸入性肺炎、窒息和生长发育障碍等。所以，家长了解婴儿胃食管反流很重要。

食管括约肌就是连接食管（食道)和胃的一个瓣膜。食管括约肌是首要的抗反流屏障，食管正常蠕动也能把食物顺利送至胃部，但这两个结构功能还不完善，或者发生器质上的病变，胃内容物即可反流到食管，继而引起呕吐。

刚出生时的婴儿消化系统未发育完全，食管括约肌薄弱或功能不稳定，未能起到抗反流屏障的作用，当喂食后，婴儿胃内容量增多，压力增大，就容易反流。如果随着新生儿的长大，情况还不能改善，就得考虑病变因素了。

另外胃对造成胃食管反流也有一定的责任。新生儿一直到出生后12周才出现正常的胃蠕动波，成熟需要一段时间，这就影响了胃排空，胃排空、胃扩张、胃内容物量的变化都可能造成胃食管反流。

另外，胃食管反流的症状的又烦躁不安、哭闹、拒食，严重的病人可出现气喘、咳嗽、呕血或便血。

对于婴儿来说，如果每次吃完奶后都会随着打嗝吐出一些东西是正常的，甚至把喂进去的食物都吐出来也是正常的。这是婴儿消化系统的特性。

儿童食道反流的症状及原因

儿童食道反流的症状及原因。刚出生的婴儿非常的娇嫩脆弱，每一个举动都要小心翼翼，否则很容易伤害到他们，所以很多家长都担心孩子，下面和大家分享儿童食道反流的症状及原因。

儿童食道反流的症状及原因1

小儿胃食管反流属于一种常见的现象，多数为生理性的，不过也有一些是病理性的，因此应引起注意。当小儿有胃食管反流现象时，除非反流的胃内容物到达口腔，否则一般反流是不会被注意的。多数生理性反流无临床症状，不过病理性的则可引起一些异常。

一、食管内症状：当小儿有胃食管反流时，会出现溢乳、反胃现象，并可伴有反流物吐出。一般多数表现为溢乳，也有部分可出现轾度呕吐或喷射性呕吐，多发生在进食后和夜间，有时空腹也可发生。吐出物主要为胃内容物，有时可含有少量胆汁，这种情况说明伴有十二指肠胃反流。也有部分小儿伴有反刍现象，可出现吐泡沫现象，进食后哭闹，甚至拒食，少数患儿可因食管炎出血而有呕血、黑便现象。幼儿或是较大的孩子，则可出现反胃或反酸，嗳气和胸骨后疼痛，上腹部不适症状。如果食管发生糜烂或溃疡，则可有呕吐的表现。有的孩子并发食管狭窄时，则可表现为严重呕吐和吞咽困难。

二、食管外症状：小儿胃食管反流如得不到改善，可导致营养不良，表现为体重不增和生长发育迟缓，这种情况主要是由于进食后反复呕吐所致。婴幼儿一般好发呼吸道合并症，呛咳，声音嘶哑及慢性支气管炎等疾病，有的患儿还会出现精神神经症状，如可伴有不安、易激惹、夜惊等表现，有的还可同时伴胃食管反流杵状指，蛋白丢失性肠病及贫血，不过在我国暂时没有这方面的报道。

如果是生理性的，只表现为溢乳的，一般不会有什么大的影响，但如果是病理性的胃食管反流，则可给小儿健康带来极大的危害，所以当家长发现小儿有胃食管反流症状时，应引起重视，及时就诊处理，以防引发更多不良后果。

儿童食道反流的症状及原因2

现在的小孩子经常会乱吃东西，再加上抵抗力非常不好，所以说会患上非常多的症状。这个时候就需要各位家长们好好的看管自己的孩子，教孩子什么能吃，什么不能吃。特别是现在还在吃奶的宝宝，一定要好好的照顾，否则大多数就非常容易得胃食管反流症状。这个症状是很容易影响到宝宝的身体健康的，有可能会导致宝宝的食管黏膜糜烂、食欲不振包括烧心等情况。但这个症状是有很多的解决方法的，各位妈妈们也不要过于着急。

一定要调理自己的`生活方式

如果说宝宝的胃食管反流症状只是轻微状况的话，可以正常的去调理一下生活方式，就能够让宝宝的身体得到恢复。比如说妈妈一定要在平常严格的控制好自己的体重，不要抽烟喝酒，饮食习惯一定要正常，只有这样宝宝才能够摄入更加充足的营养成分。宝宝是不能吃一些能够诱发反流的食物的，还有巧克力、咖啡等等。

抑制宝宝的胃酸分泌

宝宝出现胃食管反流症状最常见的一种因素，就是因为宝宝体内的胃酸分泌过多。这个时候妈妈们可以让宝宝服用一些西米替丁和雷尼替丁等此类的药物，去抑制宝宝的胃酸分泌。像这样的药物一般都需要服用个8~12周左右，一定要适量服用。是药三分毒，吃多了的话也是会对身体健康有影响的。

保护宝宝的黏膜

如果胃液对宝宝的黏膜造成了损伤了的话，宝宝需要服用肠胃粘膜保护剂，还有一些其他的口服药物，能够临时的去缓解症状。在平时的时候一定要调整一下宝宝的饮食方式，可以让宝宝多吃一些蔬菜和水果。为体内多补充一些营养成分，能够很好的去抵御疾病。实在是非常严重的情况下，一定要到医院中就诊。

儿童食道反流的症状及原因3

儿童胃食管反流（GER）临床表现复杂多样，除溢乳、呕吐等消化道症状和引起的反流性食管炎、食管狭窄等并发症外，还可表现为食管外症状，如慢性咳嗽、哮 喘、反复肺炎、呼吸暂停、婴儿猝死综合征等呼吸系统疾病，及慢性鼻炎鼻窦炎、反复中耳炎、慢性咽喉炎等耳鼻咽喉部疾病。但目前GER与食管外症状间的因果 关系尚未明确。

一、GER和呼吸系统疾病

近年来流行病学调查研究显示哮喘的发病率逐年升高，而且有报道GER与哮喘的关系非常密切。在儿童哮喘患者中GER发生率约为55%到63%,明显高于健 康人群。哮喘患儿症状的严重程度和食管酸反流程度相关。在一些临床治疗性研究中，哮喘患儿经过抗反流治疗后，其呼吸道症状明显改善，提示酸反流是导致哮喘 症状的一个重要因素。对哮喘患者使用质子泵抑制剂（PPI）治疗需满足两个条件：一是哮喘患者对常规的治疗方案无效，二是达到重度GER的诊断标准，即酸 反流指数大于等于10、

但也有研究表明抑酸治疗并未改善同患哮喘和GER患儿的呼吸道症状。而对反复发作的经常规治疗无效的非过敏性哮喘患儿，要考虑GER的因素，建议早期使用 PPI试验性治疗。大部分有慢性咳嗽症状的GER患者其反流症状往往是隐匿性的，但只有很少一部分慢性咳嗽合并GER的患者，具有典型的消化道症状和明显 的食管炎症状。研究表明酸性和弱酸性反流可能会导致不明原因的慢性咳嗽。胃食管反流性咳嗽（GERC）是指与GER相关的以咳嗽为主要表现的呼吸道症候 群，是慢性咳嗽的三大病因之一，占慢性咳嗽患者的10%——41%、

2009年我国《咳嗽的诊断与治疗指南》中的GERC的诊断标准为：①慢性咳嗽，以白天咳嗽为主；②24h食管pH监测Demeester积分≥12、7 和（或）反流与咳嗽症状的相关概率≥75%③排除咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上呼吸道咳嗽综合征等疾病；④抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消 失。对于无法进行食管pH监测的慢性咳嗽患者：①有明显的进食相关的咳嗽，如餐后咳嗽；②伴有GER症状，如反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等；③排除咳嗽变异 性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上呼吸道咳嗽综合征等疾病，或按这些疾病治疗效果不佳，而在抗反流治疗后咳嗽消失或显著缓解，可以临床诊断GERC、

GER引起呼吸道症状的发病机制主要可归纳为3点：胃酸微量吸入、食管-支气管神经反射及气道高反应性。微量吸入在大部分患者缺乏循证医学的证据；反射理 论认为胃酸反流到食管下段，通过迷走神经或其他神经介导的反射引起气道神经源性炎症，诱发咳嗽或加重哮喘症状；而气道高反应性也被认为与气道神经源性炎症 有关，其他还有食管动力功能异常等因素。

二、GER和耳鼻咽喉部疾病

GER相关的耳鼻咽喉部疾病中常见的有慢性喉炎、慢性鼻炎、鼻窦炎和中耳炎，相关的症状有声撕、咳嗽、咽喉痛、鼻塞、频繁的清嗓动作等。

1、GER与咽喉炎

GER相关的咽喉炎，也称为反流性咽喉炎。发病部位常局限于喉部后方、勺状软骨以及声带部位，这些区域被认为是反流性喉炎的特征区域，常表现为黏膜水肿增 生，此外还伴有声带水肿、声带黏膜粗糙、增厚等。患者主要表现为声撕、不自觉清嗓、咽喉痛等症状。有研究发现反流性咽喉炎在进行抗反流药物或者抗反流手术 治疗后症状得到明显改善，比安慰剂组有更好的疗效。但在另外两项随机对照研究中，抗反流药物治疗组和安慰剂组的喉炎症状均得到明显改善，而两组间的差异无 统计学意义。因此，目前认为GER可能是咽喉炎发生的一个协同因素。

2、GER与喉乳尖状瘤

喉乳尖状瘤是喉部的一种非浸润性良性上皮瘤，分为幼儿型和成人型两种，一般认为与人类乳尖状瘤病毒感染有关。幼儿型一般为多发型，较成人发展快，易复发。 最常见的症状是进行性声撕，肿瘤较大时可出现喉喘鸣甚至失声，严重者导致呼吸困难。有研究表明反复发生的喉乳尖状瘤可能和GER有关。对喉乳尖状瘤反复发 生的患儿进行24小时食管双pH监测，结果显示50%的患儿有远端食管反流，而90%的患儿有近端食管反流，表明频繁的近端食管反流可能是喉乳尖状瘤反复 发生的因素。因此，如喉乳尖状瘤反复发生时，应考虑GER的因素，并及时给予相应的检测、诊断和治疗。

3、GER与分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是导致儿童耳聋的一个常见原因，主要表现是持续3个月或更久的中耳渗出，无感染征象或者症状。分泌性中耳炎特异性的发生于新生儿和婴儿时期， 主要是因为在该时期由于小儿咽鼓管的生理特点及表面活性物质缺乏较易导致咽鼓管功能发生障碍。有研究发现，在小儿中耳渗出物中含有胃蛋白酶及胃蛋白酶原， 因而推断分泌性中耳炎和GER相关。因此，胃液反流可能是分泌性中耳炎的诱发因素，继而引起一系列的炎症反应，导致该疾病。动物实验中也发现胃食管反流物 能够到达中耳，提供了发病的证据。但目前不支持对中耳炎患儿常规进行抗反流治疗，尚需要更多的前瞻性和安慰剂对照研究来证实。

4、GER与鼻炎鼻窦炎

鼻炎鼻窦炎是儿童常见病，越来越多的证据表明GER和其发病有关，而且报道显示鼻炎鼻窦炎患儿经抗反流治疗后症状好转。其相应的机制主要有两点：一是反流 物对鼻窦黏膜的直接损害作用，导致黏膜炎症、水肿、粘液纤毛功能失调，最终导致鼻窦窦口阻塞和感染；二是反流诱导的自主神经高反应性导致鼻窦水肿，影响鼻 窦引流，使分泌物淤积发生感染。鼻窦黏膜不同于食管黏膜，不具有抗反流清除能力，因此即使是微量的胃酸反流也会引起损伤。Contencin等研究显示鼻 窦炎患儿鼻咽部酸度较高，成人中也有类似相关报道。当没有其他因素存在或对传统治疗无效时，可以考虑把GER作为慢性鼻窦炎的一个可能的发病因素或促发因 素，加用抑酸药来治疗。

三、GER与口腔损害（牙酸蚀症）

牙齿损害的原因包括内在的和外在的。外在的原因包括碳酸饮料、酸性食物、某些药物、口腔卫生问题；内在原因包括反复呕吐、反胃、胃食管反流和反刍。牙酸蚀 症是指在无细菌参与的情况下，由于某些化学物质如盐酸和胃蛋白酶导致的牙齿物质的缺失、牙齿高敏感性、功能障碍，甚至是牙齿断裂，是与反流相关的最主要的 口腔损害。研究表明GER患者中，牙齿损害的发生率高于健康人群。GER主要影响口腔软组织和硬组织，前者包括烧灼感、舌敏感性增加、唇和舌的非特异性疼 痛感、口腔溃疡；后者主要是影响牙齿，导致牙齿损耗、牙酸蚀症。

四、GER与明显危及生命事件（ALTE）

ALTE是指明显危及患者生命安全的事件，具体表现为呼吸暂停（中央型阻塞），皮肤颜色的改变（发绀、苍白或者偶尔的红斑），肌肉紧张度的改变（多为明显 的肌肉松弛）、窒息或者哽噎等。大约50%的ALTE和消化系统疾病相关。GER被认为是导致儿童ALTE的一个病因。Maggio等进行的回顾性研究显 示ALTE患儿GER的发病率明显高于一般人群，且经过抗反流治疗后ALTE的再发生率降低。

综上所述，GER和多种食管外症状相关，主要的证据来自于流行病学研究、诊断学调查以及临床治疗研究等。大规模的流行病学研究表明，哮喘和咽喉炎与GER 相关的证据多于其他食管外症状，但尚需进一步进行大样本量的随机对照研究。在临床诊疗过程中，如对有相关食管外症状而采用传统正规治疗无效的患者应考虑 GER可能，及时给予相关检测以便及早诊断和治疗。

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