肺囊肿跟肺囊肿一样么?

肺囊肿跟肺囊肿一样么?,第1张

不一样!从发病机理到治疗,预后都不一样。

肺肿胀仅仅是一般炎症后肺部的表现。

而肺囊肿

为先天性肺支气管发育异常,根据囊肿的位置不同,可分为支气管囊肿、肺囊肿;根据囊肿数目,可分为单发性和多发性甚至成蜂窝状称为多囊肺;囊肿内充满液体者叫液体囊肿,有气体也有液体同时存在的叫气液囊肿,囊肿内只有气体充盈的称为气囊肿,此外还有张力性囊肿等。

发病机理: 先天性肺囊肿增大压迫气管与肺组织,造成呼吸功能障碍,压迫食管可出现吞咽困难,张力性囊肿有时会急剧增大,压迫纵隔,心脏及大血管,囊肿与支气管相通,出现感染症状,如囊内发生大量出血,也会出现咳血的症状。

临床症状: 患者从儿时就经常出现呼吸困难和紫绀,成年以后,肺部感染反复发作。临床症状为压迫与感染的症状,小的单发性囊肿,可以无症状,常于X线检查时偶然发现。但囊肿增大,压迫气管或支气管时可有干咳、气促、胸闷、胸痛、呼吸困难,压迫食管会出现吞咽困难。张力性肺囊肿会致严重呼吸困难紫绀,甚至死亡,如伴继发感染,则出现高烧,咳脓痰,咳血等,也有引起大出血者

诊 断: 病史,症状,体征:小囊肿可以无异常体征,较大的囊肿胸部叩诊呈现实音,气囊肿呈鼓音。听诊:呼吸音弱,或消失,继发感染者可闻罗音。

辅助检验: 白血球高;中性高,X线检查:胸部CT检查有助治疗定位;支气管磺油造影是必要的术前准备。

治 疗: 肺囊肿不能自愈,药物只能缓解症状,诊断明确,应及早手术治疗。手术注意事项:最好是儿时手术,以免病情发展,对感染的、贫血的、全身情况较差的,应先改善全身情况,包括休息、加强营养、少量多次输血、青链霉素抗菌、适当补充液体等以改善全身情况。

5 肺癌

肺部有阴影可能是肺癌,肺癌是导致“肺部阴影”患者精神紧张的最主要原因。好发于中老年人,分为中央型和周围型。阴影多为球形病灶,边缘呈分叶状,部分患者的病灶边缘有毛刺,如果病灶中央坏死并与支气管相通,可以出现偏心空洞。

中央型病灶如果引起支气管阻塞,还可以表现为与肺炎类似的片状阴影。患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。

6 肺部转移癌

肺部出现阴影也可能是癌症转移肺部引起的,是身体其它部位如肾脏、肝脏、卵巢的恶性肿瘤转移到肺部。病灶常常为单个或多个圆形阴影,呈毛玻璃样,边界清晰,多位于双肺的外侧。患者多数没有症状,应该积极寻找原发病灶。

7 肺炎性假瘤

肺部有阴影可能是肺炎性假瘤,肺炎性假瘤是由肺部炎症治疗后病灶未完全吸收所形成的假性“肿瘤”,肺部阴影病灶的边缘较肺癌清晰。多数患者有以往的肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状。

8 肺囊肿

肺部有阴影可能是肺囊肿,肺囊肿又叫先天性支气管肺囊肿,多见于男性儿童和青壮年,特点是远端支气管的先天性畸形,分为单发性和多发性。X线胸片表现为单个或多个圆形薄壁阴影,边缘清楚,如果囊肿和支气管相通,就会在阴影中发现气液平面。一般肺囊肿可长期无症状,往往在X线查体时偶然发现。


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