导致发烧的原因有哪些

原因

症状起因

1、长期“不明原因”的中、高热

这是指发热在38℃以上、持续两星期或更长，以发热为主诉，在住院一星期内经病史、体格检查与常规化验而病因不明者。

(1)感染

①全身性：见于粟粒型结核与播散性结核、伤寒与副伤寒、败血症与感染性心内膜、其他感染，如布氏杆菌病等。

②局限性：见于肝脓肿、阿米巴性与细菌性、胆道感染、泌尿生殖道感染、腹腔内脓肿如肝下、膈下、结肠旁、阑尾周围、腹膜后、盆腔脓肿等。

(2)恶性肿瘤

见于原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞病、各种白血病、其他各种实质性癌肿，如肺癌、肾癌、结肠癌等。

(3)结缔组织-血管性疾病

包括系统性幼年型类风湿关节炎、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。

(4)其他

如肉芽肿性肝炎、药物热、假热、体腔积血如血胸、血腹、肺梗死等。

2、长期低热

凡口腔温度在37℃以上至38℃左右、持续在一个月以上者，称为长期低热。长期低热的原因可分为器质性与功能性两大类：

(1)器质性低热

①慢性感染：如结核病、肝脏疾病、慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染以及各种病灶感染(鼻窦炎、牙根脓肿、前列腺炎、慢性盆腔炎、肛门周围脓肿等)。

②结缔组织疾病：如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

③内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等。

④恶性肿瘤：早期淋巴瘤、实质性癌肿转移等。

(2)功能性低热

①生理性低热：月经前低热、妊娠期低热等。

②神经性低热：夏季低热、原发性口温增高等。

③感染后低热。

3、超高热

超高热是指发热超过41℃以上，主要见于体温调节中枢功能障碍，包括中暑或日射病，脑部疾病，如严重脑外伤、脑溢血、脑炎与脑肿瘤等，输血、输液污染引起严重热原反应与败血症，麻醉药引起的恶性高热，临终前超高热等。

4、反复发热

几乎所有引起感染的病因都可引起反复发热，但以下列疾病较多见。

(1)传染病：疟疾、回归热、黑热病、布氏杆菌病、伤寒复发等。

(2)细菌性感染：间歇性胆管热、泌尿道感染、支气管扩张并发感染等。

(3)肿瘤：淋巴瘤引起反复发热与周期热等。

(4)丙种球蛋白缺乏症并发感染等。

常见疾病

皮肤炭疽、消化道炭疽、吸入性炭疽、禽流感、感染性疾病、炎性疾病、川崎病、李斯特菌感染、猴痘、肿瘤、鼠疫、Q热、呼吸道合胞病毒感染、横纹肌溶解症、立夫特山谷热、严重急性呼吸综合征(SARS)、天花、斑疹伤寒、西尼罗河脑炎、土拉菌病等。

发烧多是由各种感染性疾病、大量出血、组织破坏、药物反应等引起，热度的高低不一定反映病情的严重程度。

1.发病较急，有接触传染病人史，多为急性传染病或急性炎症。这种病发烧日期短。若发烧超过两周不退的，一般是得了肺结核、伤寒、风湿症、败血症等疾病，要引起足够重视。

2.若发烧时出现嗓子痛、流鼻涕、咯痰、胸痛、呼吸困难，并伴有鼻塞、咽红肿、皮疹，胸部叩诊有异常者，多为呼吸系统感染，如上呼吸道感染、流行性感冒、气支管炎、肺炎、胸膜炎、肺结核、麻疹、风疹等症。

3.若发烧时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻有下坠感或有脓血便，同时伴有腹胀、腹部压痛、腹部紧张、黄疸、肝脾肿大等，多为消化系统感染，如痢疾、肠炎、肝炎、急性阑尾炎、伤寒、副伤寒等症。

4.若发烧时有尿频、尿痛，出现血尿并伴有肾区、膀胱部位压痛者，多为泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等症。

5.发烧时呈现游走性关节痛者，并伴有心动过速、心杂音，皮下结节、环形红斑者，多为风湿热。

6.发烧时出现局部疼痛，伴有局部红肿、化脓或溃破者，多为感染，如中耳炎、扁桃体炎、皮肤感染。

7.若用药和输液后出现发烧，伴有皮疹和皮肤发痒者，多为过敏反应。