婴儿吐奶,可能为正常的生理现象,也可能是由于消化不良、胃食管反流等原因所引起。生理现象:由于婴儿的胃部发育尚不成熟,胃部呈现出水平位,而且胃的入口比较松弛,胃容量较小,在给婴儿喂奶后立即仰抱,就会出现吐奶现象。
消化不良:由于小婴儿胃肠道发育尚不完善,胃肠道系统的消化能力较弱,如果一次性喂奶量太多,容易造成婴儿消化不良,就可能会出现吐奶现象。胃食管反流:可能是由于食管下括约肌松弛等原因引起的胃内容物反流,就会出现经常吐奶的症状,还可伴有上腹疼痛等症状。婴儿吐奶,还可见于病毒性脑膜炎、先天性肥厚性幽门狭窄等原因,若排除生理因素,建议患者及时去医院就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗,避免耽误病情。
新生儿总是吐奶包括生理因素和病理因素。生理因素如胃的形态、胃的机能以及喂养方式等;病理因素包括感冒、幽门狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠等疾病。
新生儿胃的形态与成人不同,成人是垂向下方,而新生儿是呈水平位。这使得新生儿胃的容量变小,存放食物少。新生人胃的机能还未发育成熟,贲门比较松弛,关闭不紧,食物很容易破门而出,导致吐奶。喂奶过快、过多或喂奶间隔时间太短,过早添加辅食等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。
感冒:新生儿感冒后由于咳嗽导致腹压升高,就会引起呕吐症状。幽门狭窄:这种情况多见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显,基本属于边喂边吐。肠闭锁:表现为生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。先天性巨结肠:出生后不排胎便或量少,1-2天后会出现肠梗阻症状:频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液、腹胀明显,腹壁发亮,多为先天性巨结肠。
婴幼儿吐奶的常见原因有以下几个:1、生理特点
新生儿的胃部是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道,但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,蠕动比较慢,故食物容易淤积。
2、喂养不当
喂奶前宝宝哭闹或吃奶过急,极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出而呕吐;婴儿吸吮过久或吸吮无奶,以至吸食过多的空气。
人工喂养的新生儿,由于奶嘴孔过大以致奶汁流入太急,或孔过小吸食时间过长,以致吸入过多空气(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶时奶慢慢滴出为宜,每瓶奶的喂食时间以不超过10~15分为原则)。
配方奶太烫或太冷,配方奶稀释过分或奶粉品牌经常更换。
喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿。
3、不正确的断乳法
通常婴儿4~5个月开始添加辅食,到完全不吃母乳为止需要几个月时间。在这段时间里一种新食物的给予,应让宝宝逐步适应。否则,宝宝也会因强行喂食或不易接受新食物而呕吐。
4、病理性吐奶
羊水吸入:新生儿吸入大量羊水,对胃有一定的刺激作用。常在出生后不久即出现呕吐,吐清水、黏液或带少量血性液体,但一般情况良好。
幽门痉挛:新生儿由于幽门功能暂时失调,常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。
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