住院医疗费可以报销多少

住院医疗费可以报销多少,第1张

法律分析】:住院医疗费报销情况如下:1、使用基本医疗保险支付住院的费用时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元;2、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;3、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十条 国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。

基本医疗保险住院医疗费用报销起付线:

一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100],起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元二级医院为580元三级医院为970元无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。

退休职工医疗保险报销比例:

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。

6、退职职工,其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

使用基本医疗保险支付住院的费用时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

扩展资料:

一、医保在门诊上的报销:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。

二、医保在大病上的报销:

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

参考资料来源:百度百科_医保报销比例


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/969360.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-27
下一篇2023-07-27

随机推荐

  • 珀莱雅海泉保湿的具体价位是多少

    珀莱的海泉保湿效果不如海洋水动力 但便宜嘛 性价比也挺高的 夏天空气湿润 用海泉的水乳就行了 但秋冬的时候海泉的保湿就显得不够了 海泉的瓶子好漂亮 好喜欢水水是49元100ml乳液是55元80ml珀莱雅红宝石。1、功能方面,珀莱雅红

    2023-12-14
    39900
  • 兰蔻护肤品怎么样

    来自法国的兰蔻,是大牌护肤品之一,也受很多人喜欢,兰蔻很喜欢玫瑰,包装盒和瓶身上都会有一朵玫瑰。兰蔻的护肤品怎么样呢,肯定是每个人的看法不太一样,我的评价也是个人看法,你可以参考参考。 就从几款兰蔻很受欢迎的护肤品说起吧! #兰蔻粉水 参考

    2023-12-14
    36500
  • gucci bloom香水有什么特点 gucci bloom香水适合人群

    gucci是很多人都非常喜欢的一个时尚品牌,gucci的衣服包包都特别好看,但是价格比较昂贵,不是一般人能消费得起的,买不起包包化妆品还是可以入的,gucci bloom香水就是一款颜值香味都很赞的产品。gucci bloom香水有什么

    2023-12-14
    27900
  • 十大最好粉底液推荐

    我是一个小仙女,对于粉底液用过许多。很多人想要提亮肤色,出门有气质,都会化一些淡妆来修饰自己的肌肤,其中粉底液来打底是少不了的,而选择适合自己的一款粉底液是很重要的,市场上有很多的粉底液品牌比较出名,大家可以根据自己的肤色来选择。下面我推荐

    2023-12-14
    19800
  • 张恒的个人资料、最新消息

     姓名:张恒张恒英文名:Rolling Rolling 粉丝称呼:肉肉、女王 男友:胡兵 性别:女 籍贯:安徽 合肥  毕业院校:合肥六中  职业:演员 身高:171cm  体重:50kg 生日:1978年11月29日  星座:射手

    2023-12-14
    15900
  • 女孩子祛痘用什么护肤品

    祛痘护肤品的选择应该基于皮肤类型和痘痘状况。以下是一些常见的祛痘护肤品建议:清洁剂。清洁剂是清洁皮肤的重要工具,特别是对于容易出油或者油脂分泌过多的皮肤。选择一种温和的清洁剂,尽可能避免含有硬质颗粒和酒精等刺激性成分,以避免刺激和干燥皮肤。

    2023-12-13
    16600
  • 护肤品视黄醇的作用与功效

    视黄醇的护肤功效:抗衰、淡化色素、抗氧化。1、抗衰:视黄醇作用在皮肤上面,能够让相关细胞发挥出更加全面和正常的功能,减少其受损以及衰老速度。2、淡化色素:视黄醇作用在皮肤上面,能抑制皮肤黑色素物质的生成,同时提升细胞原有的新陈代谢速度,同时

    2023-12-13
    16000
  • 化妆品里真的是金箔吗

    是金箔,协助身体肌肤护理消化吸收。具备高消化吸收、促消化吸收、抗氧化性、延缓衰老、紧实祛皱的功效。金箔用以美容美体可全方位缓解皮肤衰退,令皮肤修复并滞留在光滑、紧致、风彩、匀净、盈润的年青情况,进而超过美容美体延缓衰老的奇妙实际效果。 用金

    2023-12-13
    22900
  • 苗方和苗方清颜是一家公司吗

    不是。1、苗方股份有限公司(曾用名:广州华威达医药科技有限公司),成立于2014年,位于广东省广州市,是一家以从事化学原料和化学制品制造业的公司。2、苗方清颜是哈尔滨苗方清颜商贸有限公司旗下品牌,创办于2003年。毛孔不清洁,不养护 用再贵

    2023-12-13
    15600

发表评论

登录后才能评论
保存