就诊。
随着肿瘤的增大,可能压迫或侵犯临近器官或组织,导致患者出现呼吸困难、吞咽困难、颈静脉怒张
、声音嘶哑、面容潮红、心动过速
等表现。
部分患者可出现颈淋巴结转移及远处脏器转移,主要转移至肺、肝和骨骼。
甲状腺癌有哪些典型症状?
早期症状
大多数甲状腺癌患者早期没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺肿块。
体征表现
甲状腺癌的体征主要为甲状腺肿大或结节,结节形状不规则,与周围组织粘连、边界不清,质硬并逐渐增大,早期可随着吞咽而上下移动,但后期多数不能移动。ATC常表现为进行性颈部肿块增大,肿块质硬且迅速发展,部分进展期肿瘤累及表面皮肤呈暗红色。
自觉症状
晚期的甲状腺癌患者有局部肿块的疼痛,可出现压迫症状,常可压迫气管、食管使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征,侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛或其他症状。
部分患者可出现颈淋巴结转移及远处脏器转移。颈部淋巴结转移时常表现为颈部淋巴结肿大,尤其在ATC,转移发生较早;远处转移如转移至肺部时,可出现咳血、呼吸困难等症状;若转移至骨,则出现骨痛、骨质破坏等症状。
甲状腺癌可能有哪些伴随症状?
当甲状腺癌合并甲状腺功能异常时可出现相应的症状,如甲状腺功能亢进时出现激动、心慌、失眠
等新陈代谢加快相关的症状;或甲状腺机能减退而表现为代谢减慢,出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等症状。
甲状腺髓样癌(如髓样癌)由于肿瘤本身可分泌降钙素
和5-羟色胺,可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。
甲状腺癌的表现有:
1、局部压迫症状
甲状腺癌继续肿大可压迫返喉神经,导致患者出现声音嘶哑,侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻,侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。因此,局部压迫症状是甲状腺癌的症状表现之一。
2、局部转移症状
局部转移症状也是甲状腺癌的重要症状表现。甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结,临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率比较大,需要引起注意。
3、伴随症状
甲状腺癌的症状表现还包括一些伴随症状。髓样癌患者可同时有嗜铬细胞瘤和甲状旁腺增生或肿瘤,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
4、远处转移症状
甲状腺癌扩散转移率可达百分之五十到九十,颈部淋巴结转移率为百分之六十五,甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。因此,远处转移症状也是甲状腺癌的症状。
5、甲状腺结节症
大部分甲状腺癌患者可能是通过临床查体发现甲状腺结节,通过针吸细胞学检查来明确诊断。典型的甲状腺癌主要是表现为颈部肿块,特别是质地比较硬,随吞咽活动度比较差。
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