你好，根据你提供的情况，考虑小孩是急性胃肠炎的可能性大，多与不洁饮食或者饮食不规律有关。
意见建议：
可以给小孩吃点消炎，促胃动力药物，如头孢他美酯，红霉素，多潘立酮之类的药物，注意清淡饮食，如果呕吐剧烈，则建议到正规医院消化内科就诊，静脉用药治疗，以免脱水。
问题分析：根据您所说的情况，4岁宝宝有急性胃肠炎出现发热以及呕吐的现象，可以根据医生的指导积极使用抗感染以及调节消化药物治疗。
意见建议：
建议家长注意好尽量多给宝宝补水，以免发热和呕吐导致脱水，同时及时去医院就诊，完善血常规检查，然后根据医生的指导积极使用头孢类药物以及王氏保赤丸口服，同时发热大于38℃的话可以遵医嘱加用布洛芬颗粒口服行退热治疗，生活中注意保护宝宝避免感受寒凉刺激。
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