做试管的长方案和短方案各指什么？

试管婴儿长方案：不同的女性其自身条件不同，长方案过程中的周期也不尽相同。一般来说，长方案通常是在前次月经第21天开始使用性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)。GnRHa使用第10天开始应用促排卵药物，然后定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据监测结果调整促排药物的使用剂量和周期。试管婴儿长方案的适应症：年龄较小、卵巢储备功能好的女性。长方案的优点：长方案虽然时间长，但是其促排效果佳，卵巢反应好，用药能控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功率。

试管婴儿短方案：一般于月经来潮第2-3天开始注射达菲林，次日下午注射促卵泡生成素，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量。根据监测结果判断卵巢对药物的反应，依此调整促排卵药物的使用剂量直至B超监测卵泡已成熟，大约在促排卵用药的8-12天，HCG注射日的第3天可取卵。短方案的优点：Gn促排卵药用量小，使用时间短，简单灵活。

做试管婴儿我们需明白：要用什么方案，不是由时间决定的，而是患者的卵巢功能决定的，一般情况下卵巢功能好的，用长方案，卵巢功能差的，用短方案。  

一、试管长效长方案的步骤：

1、月经第2天检查性激素六项、阴道B超以及AMH，先看看患者激素水平、基础卵泡与卵巢功能；

2、月经第19天复查激素四项（E2、P、FSH、LH）及阴道B超，看看期间有无排卵，如果监测到患者已经排卵就可以打一针降调针，若没有排卵，则需要过几天再复查激素四项（E2、P、FSH、LH）及阴道B超，直至排卵后再打降调针；

3、打完降调针后第14天复查激素六项、阴道B超，检查一切正常当天打促排卵针，促排卵针一般需要打10-12天，具体时间因人而异；

4、促排第5天先到医院做激素六项、阴道B超检查，监测促排的情况，医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排。第5天复查之后，大部分患者会在当天增加一支抑制排卵的药，防止卵泡自动提前排卵，但具体是否增加此药要由医生决定；

5、促排第8天复查激素六项、阴道B超，监测促排的情况，同样医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排；

6、如果患者对促排药物敏感，卵泡生长比较快，促排第9天与第10天都要复查激素六项与阴道B超，随时监测卵泡的发育情况，卵泡长得慢的患者第10、11天或者第12、13天复查。（促排期间大约共检查5），特殊情况除外；

7、最后一天复查后打促排针，晚上9点到11点打夜针，具体时间由医生定，打完夜针36小时内必须取卵，34小时取卵最佳（夜针一般由生殖中心的护士帮忙打）。

二、长效长方案和短方案的区别

1、适用人群不同。

长方案适合年龄小、卵巢功能好的患者；短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者；

2、时间长短上的区别。

长方案时间虽然较长一些，不过促排卵效果、卵巢反应都比较好；长方案是在前次月经的第21天开始使用GnRHa，28天左右血激素值达标，然后开始使用促排卵药，时间大约10天左右，卵泡成熟后注射HCG，36小时之后取卵；3-5天后进行胚胎移植，同时支持黄体功能，移植后14天左右可到医院抽血检查是否怀孕。

整个过程下来通常在45天左右；当然，由于个人体质不同，时间也会有所偏差。

短方案适合年龄大、卵巢功能差的患者，因为卵巢功能较差，如果选择长方案的话，会担心无法将卵泡促起，所以短方案会作为长方案的一种后备方案使用，短方案在月经开始的第二天便可以开始进行，根据医生的建议开始使用促排用药，通常在第10天左右，卵泡生长至直径17-18mm，方可在36小时后进行取卵。

扩展资料：

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功，该技术引起了世界科学界的轰动。

1978年7月25日，全球首位试管婴儿在英国诞生。

2011年11月27日，上海首例“第三代试管婴儿”诞生；

12月，广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。

适用人群

1. 严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞。

2. 子宫内膜异位症。

3. 免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。

4. 男性因素，即少精症、弱精症、畸精症。

5. 原因不明性不孕症。

6. 其它原因的不孕治疗无效者。

7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

8. 其它：如卵泡不破裂综合症等。

参考资料来源：百度百科-试管婴儿

做试管婴儿，针对不同患者的身体情况分别有不同的治疗方案来应对，同样的道理，不同的试管治疗方案，它的适用人群是不同的。总的来说，试管婴儿治疗方案一共有长方案、短方案、超长方案、抗结剂方案、微刺激方案和自然周期方案：

1、长方案

长方案是试管婴儿治疗方案中的常见经典方案，具有可控性好、妊娠率高的优点。它一般应用于年龄在40岁以下、基础FSH <10

mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者。而对于患有多囊卵巢综合症的患者，则可以采用双重抑制长方案。

2、短方案

短方案也是试管婴儿治疗方案中的常见经典方案，它适用于年龄较大，卵巢储备功能减退和卵巢反应低下的患者，另外，使用过长方案但只取得少数卵子的患者，也可以尝试短方案促排卵。

3、超长方案

超长方案相对于长方案，促排时间会更长一些，因此得名超长方案。超长方案适用于子宫内膜异位症患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

超长方案可以很好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位内膜，控制盆腔炎的发生，提高患者的受孕几率，是子宫内膜异位症患者常用的方案。

4、拮抗剂方案

拮抗剂方案应用较为方便灵活，周期时间较短，目前对于囊卵巢综合征患者和卵巢功能低下的患者来说，是较为有效的方案。

5、微刺激方案

对于高龄和卵巢储备功能下降、以及使用常规方案促排效果不佳的患者，可以试试微刺激方案，此外，对于曾有过激反应的多囊卵巢综合征患者也可以尝试微刺激方案。

6、自然周期方案

自然周期方案就是不使用任何促排药、一个周期只取一颗卵子的方案。它适用于年轻、月经和排卵都很正常的患者，或者是不愿意使用促排卵药的患者，另外，部分高龄和卵巢功能低下、使用促排卵药无效果的患者，也可以试一试自然周期方案。

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