健康&科普 "神药" 阿司匹林，你吃对了么？

人类最早使用阿司匹林可以追溯至公元前，据古埃及最古老的医学文献《埃伯斯纸草文稿》记载，埃及人至少在公元前二千多年时就开始利用柳叶来止头痛了。

当然，我国的《神农本草经》、《本草纲目》对柳树枝、叶的药用价值均有记载。

直至1852年，蒙彼利埃大学化学教授Charles Gerhart发现了水杨酸分子结构，并首次用化学方法合成水杨酸，1897年，德国化学家霍夫曼（Felix Hoffmann）用水杨酸与醋酐反应，将其乙酰化，借以减低其酸性，成功合成了 阿司匹林 ——乙酰水杨酸（acetylsalicylic acid）,阿司匹林一经问世便备受关注，与青霉素、安定成为医药发展史上最经典的三大药物之一。随着研究的深入，阿司匹林的神秘面纱逐步揭开，并开启了登上药物神坛的道路。

生活中，哪些疾病的预防与治疗需服用阿司匹林呢？

最开始发现阿司匹林，正是因为它的解热（退烧）、镇痛（ 头痛、牙痛、关节痛、风湿病等轻中度疼痛 ）、抗炎作用，备受人们青睐，随着新一代的解热镇痛抗炎抗风湿作用的非甾体抗炎药问世，这些传统作用有了更好药物替代，而真正使其步入神坛的是它的对抗血小板聚集的作用。

拿我们最熟悉的拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片100mg）来说，说明书上其适应症如下：

除此之外，临床还有超说明书用法：对存在子痫前期复发风险和子痫前期高危因素者，使用阿司匹林 预防子痫前期

另外有研究显示，阿司匹林对阿尔茨海默病、老年白内障、部分不孕症等疾病的治疗也有一些益处，对癌症尤其是结直肠癌有一定预防作用，以上作用可能需要长期低剂量服用才能发挥作用，临床上并未常规应用。

对于无以上适应症的心血管疾患风险的人来说，长期服阿司匹林，并不会延年益寿，反而会可能因其副作用而深受其害：

1.胃肠道症状，为服用后最常见的不良反应，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛，罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔；

2.服用后的出血倾向，如手术期间出血，血肿，鼻衄，泌尿生殖器出血；

3. 严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者出现溶血和溶血性贫血； ’

4. 肾损伤和急性肾衰竭；

5.过敏反应伴有相应实验室异常和临床症状，包括哮喘症状，轻度至中度的皮肤反应；

6.其他不良反应包括皮疹，荨麻疹，水肿，瘙痒症，心血管一呼吸系统不适，极罕见的严重反应包括过敏性休克极罕见的一过性肝损害伴肝转氨酶升高；

7.药物过量时曾报道头晕和耳鸣等不适。

禁用：服用阿司匹林时以下情况为禁用，并咨询专科医生，在其指导下正确服用：

下列情况禁用阿司匹林肠溶片：

以下情况为药物相互作用，服用下述药物时需慎用阿司匹林，并咨询专科医生，在医生指导下服用：

1.与氨甲蝶呤合用可 增加氨甲蝶呤的血液毒性，因其他疾病服用氨甲喋呤患者，服用阿司匹林时应慎重；

2.与布洛芬合用  阿司匹林与 布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，布洛芬可使阿司匹林的心血管保护作用受限；

3.与抗凝药，如香豆素衍生物、肝素合用，可 增加机体出血的风险。

4.与其他含水杨酸盐的非甾体抗炎药合用时，大剂量 由于协同作用，增加溃疡和胃肠道出血的风险。

5.促尿酸排泄的抗痛风药合用 ，如丙磺舒、苯磺唑酮： 降低促尿酸排泄的作用（竞争肾管尿酸的消除）。

6.与地高辛合用： 由于减少肾清除而增加地高辛的血浆浓度，容易致地高辛中毒；

7. 由于阿司匹林和乙醇的累加效应，增加对胃十二指肠粘膜的损害，并延长出血时间；

拜阿司匹灵说明书(阿司匹林肠溶片) 拜阿司匹灵副作用@用药助手

综上，严格把握阿司匹林适应症与禁忌症，正确服用阿司匹林，理性看待其不良反应，最有效最安全使用药物，出现不良反应时咨询专科医生，并在医生指导下使用药物。

你好：

这种反应应该不是阿司匹林引起凝血时间延长,毛细血管臂变薄所所致。长期服用阿司匹林引起出血的几率只会增加0－3‰（2004中国医学论坛报），而且主要表现为消化道。皮肤的出血点怀疑是过敏引起的疹点。由于生产厂家或生产工艺的不同，可能出现以前服用没有不适现在出现疹点的情况，看看是不是更换了阿司匹林的生产厂家。还应该看一下是否同时服用其他容易引起皮疹的药物，象阿莫西林等，很多药物会引起皮疹。

对于高血压的二级预防还应该给予阿司匹林，100mg/天，早晨顿服，可以降低血栓等并发症的发生率。拜阿司匹灵也很好，对胃肠道的刺激较小，适于长期服用。就是价格贵一点，可以接受。

希望我的回答对您有帮助，祝好！

工作顺利，学习进步哦！

及时采纳，谢谢。

拜阿司匹灵 阿司...会员价：￥14.50 阿司匹林肠溶片效果良好，但要掌握停药的最佳时机，太早或是太晚，均对身体产生不良影响，那么阿司匹林肠溶片要吃多久才能停药?停药后有什么需要注意的? 阿司匹林肠溶片的一个疗程一般是15天，两个疗程即刻起效，此时停药时最好的。 但不能一下子全停了，应该慢慢减少药量，以免出现停药反应，停药反应又称撤药综合征，系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。 骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症状反跳(Rebaund)。例如长期应用肾上腺皮质激素者，由于脑垂体前叶促皮质素的释放受抑制，骤然停药可表现皮质激素不足的反应。一些血管扩张药，如硝酸甘油、曲克芦丁的骤然停用，可造成反跳性血管收缩而致心绞痛发作。很多起调整机体功能作用的药物都可致本类不良反应。长期应用可致停药反应的药物后，应采取逐渐减量的办法来过渡而达到完全停药的目的，以免发生意外。 停药后还应密切关注病情，以免旧病复发! 康爱多网上药店是获得国家认证的网上合法药店，保证所售药物正规正品，从消费者角度出发，旨在提高患者用药质量，帮助老百姓省下每一分钱!!

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