儿童急性中耳炎主要是由细菌感染引起,易出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状。在临床上,儿童急性中耳炎以控制感染、通畅引流、清除中耳积液治疗为目的,必要时采取手术治疗。儿童急性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛等抗生素类药物控制感染,由于感冒引起的,儿童如果有鼻塞,可以使用1%麻黄素滴鼻液滴鼻,口服粘液促排剂等药物,促进中耳炎治愈。此外,急性中耳炎患者在鼓膜穿孔前,可遵医嘱使用2%苯酚甘油滴耳液治疗,以达到消炎止痛目的。而在鼓膜穿孔后,则可用3%过氧化氢溶液或硼酸水清洗外耳道,还可用0.3%氧氟沙星滴耳剂抗感染,炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳,如3%硼酸甘油、3%硼酸酒精等。
建议儿童急性中耳炎遵医嘱用药治疗,防止病情加重。日常儿童需注意耳部护理,保持耳部清洁与干燥。
一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗,通过局部使用滴耳剂缓解疼痛,或者口服解热镇痛药,减轻耳痛。如果考虑细菌感染,则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染,务必彻底。①鼓膜穿孔前:应用局部药物滴耳,比如苯酚甘油滴耳,消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重,保守治疗效果不明显,鼓膜穿孔引流不畅等,则行鼓膜切开术,引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后:用过氧化氢溶液洗耳,再用氧氟沙星耳浴,待流脓停止后,鼓膜穿孔不愈合者,行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎,应当及时去除中耳炎反复发作的诱因,避免感冒或耳道进水等。当急性发作时,可全身应用抗生素,并辅以局部滴药,用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间,再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤,应尽早实施乳突根治术,根治术目的首先是清除病灶,获得“干耳”,其次是改善听力,酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流,从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想,可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗,选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时,成人用药3~5天,儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素,选用地塞米松或泼尼松,一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术欢迎分享,转载请注明来源:优选云