尿检指标正常值是多少?

怎样看尿液常规报告单

解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆

尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？

尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

肾病类项目

酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

糖尿病类项目

酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。

泌尿感染类项目

白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。

其他疾病类项目

主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”……或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

怎样看懂尿常规检查报告单?

尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

1．尿蛋白（PR0）

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2．尿糖（GLU）

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

3．尿红细胞（RBC）

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4．尿白细胞（WBC）

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5．尿上皮细胞（SPC）

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6．尿管型（KLG）

尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7．尿潜血（ERY）

正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8．尿胆原（UBG）、尿胆红素（BIL）

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9．尿亚硝酸盐（NIT）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

为何两家医院化验结果不一样

北京大学第一医院检验科博士 张国华

有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断，以确定自己是否健康。但是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出现这种情况呢？原因是多方面的。

首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读“体检须知”，留取标本不当，以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大（如血糖、血脂等）；抽血前是否处于安静状态，因有些项目，如转氨酶等在剧烈运动后会升高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相差较大。

其次，体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影响测定项目（如转氨酶、肌酐等），或女性体检者是否处于月经期等。

另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。

如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面目。

尿 常规检查 参考值是多少？ 尿常规 结果怎么看？如何看懂尿常规化验单？尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，许多人可能还不清楚关于尿常规检查的具体情况，下面我为您介绍。

尿常规检查参考值

1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象：-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)

2、亚硝酸盐(NIT)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象：+-(+表示轻度白色混浊，-表示清淡无混浊，两者或介于两者之间为正常)

4、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象：-(蓝色溶液)

5、酮体(KET)→标准值或现象：-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常)

6、尿胆原(URO)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

7、胆红素(BIL)→标准值或现象：-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)

8、PH值(PH-U)[尿液酸碱度]→标准值或现象：5.5～7.5

9、比重(SG)→标准值或现象：1.010～1.030

10、隐血(BLU)→标准值或现象：-(无隐血)

11、抗坏血酸(VC)→标准值或现象：-(此项目普通情况下一般不予筛查)

12、颜色(COL)→标准值或现象：淡黄色

13、透明度(TMD)→标准值或现象：透明

14、吞噬细胞(TSXB)→标准值或现象：阴性

15、白细胞管型(U_WBC-C)→标准值或现象：阴性

16、颗粒管型(KLGX-F)→标准值或现象：阴性

17、透明管型(U_TM-CA)→标准值或现象：阴性

18、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象：阴性

19、蜡样管型(LYGX)→标准值或现象：阴性

20、①、白细胞镜检(WBC-J1)→标准值或现象：2～5/HP

②、红细胞镜检→标准值或现象：0/HP

尿常规结果分析

1.尿蛋白(PR0)

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏 疾病 。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2.尿糖(GLU)

尿糖阳性要结合临床分析，可能是 糖尿病 ，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合 血糖 检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

3.尿红细胞(RBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于 泌尿 系统炎症、感染、 结石 、 肿瘤 等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4.尿白细胞(WBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂 肾炎 、 膀胱炎 、 尿道炎 等。

5.尿上皮细胞(SPC)

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6.尿管型(KLG)

尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质 性病 变的标志。

7.尿潜血(ERY)

正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑 肾脏疾病 和出血性疾病，可进一步做 肾功能 检查如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

尿常规化验单分析

做尿常规检查所得结果写在一张纸上，这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单上的指标包括：酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(GOL)。

尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指标的意义：

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取得尿常规检查结果后，正常尿检化验单分析为以下表示，如出现（+）号则提示在此方面有问题，需向有关专家及时、详细咨询。

1 尿蛋白（PRO）

参考值:阴性或微量，表示为(－）

2 潜血（BLD）

参考值：阴性，表示为（－）

3 酮体（KET）

参考值：阴性，表示为（－）

4 葡萄糖（GLU）

参考值：阴性，表示为（－）

5 胆红素（BIL）

参考值：阴性，表示为（－）

6 尿胆素（URO）

参考值：弱阳性，表示为（±）

7 亚硝酸盐（NIT）

参考值：阴性，表示为（－）

8 酸碱度（PH）

参考值：5.0～6.5，表示为PH5.0～6.5

9 白细胞（LEN）

参考值：阴性，表示为（－）

10 尿比重（specific gravity）

参考值：1.015～1.025

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