我们的眼睛可以自如地转动,因为眼睛有六条肌肉控制着
眼球的转动。这六条肌肉分别是上、下直肌,内、外直肌和上、下斜肌。它们由动眼神经、滑车神经和外展神经所支配。内、外直肌负责眼球向内或向外转动上、下直肌收缩时,眼球上转或下转,同时还使眼球内转上斜肌主要使眼球内旋,同时还使眼球下转和外转下斜肌主要使眼球外转,同时还使眼球上转和外转。这六条肌肉互相密切配合,使眼球协调一致地上下左右自由转动。 人的内心活动也可以从眼球的转动中表现出来。当我们平时动脑筋时,眼球就会滴溜溜地转动当我们心不在焉时,眼球就会漫无目的地转动。眼球在向各个方向转动时,总有一条以上的肌肉在起主要作用,其他几条肌肉起协调作用。双眼的动作必须一致,当眼球向右注视时,右外直肌和左内直肌必须同时相等地收缩,否则就不能获得双眼球震颤是指两眼发生不自主的、有
节律的往返运动。它是一种同时影响交互神经供应两方面协调机能的病变,是中枢神经系统、眼外肌、视觉系统和前庭系统疾患的常见体征。根据眼震的节律分为冲动型和钟摆型,根据眼震形式分为水平性、垂直性、旋转性和混合性四种,根据病因不同分为眼源性、耳源性、中枢性和先天性眼球震颤。眼源性眼球震颤多数是因婴幼儿时期双眼
视力障碍、黄斑中心凹不能固视所致,极少数是由于长期在光线不足的环境中工作所引起。
临床表现为:
1.眼球不自主有节律摆动,多在出生后数月被发现;
2.视力不良;
3.常伴有斜视;
4.头位异常:先天性眼球震颤,一般有眼球震颤最轻的位置,称为中间带或静止眼位,如静止眼位在侧方,则有代偿头位。
诊断依据:
1.眼球不自主有节律的摆动;
2.视力不良或有代偿头位。
治疗原则:
1.矫正屈光不正。
2.配戴三棱镜。
3.手术治疗。
用药原则:
1%阿托品或0.5%托比卡胺仅于散瞳验光前用以麻痹睫状肌
辅助检查:
对眼球震颤患者一般检查专案应包括检查框限“A”。
疗效评价:
1.治愈:正前方无眼震,无代偿头位。
2.好转:代偿头位明显改善,眼球震颤、震频明显减轻。
3.未愈:眼球震颤无变化。
专家提示:
婴幼儿时期有双眼视力障碍的病变(如白内障、角膜白斑等),使黄斑不能固视,易引起眼源性眼球震颤,因此宜早期治疗,提高视力,以免导致眼球震颤。对前庭或中枢神经系统病变引起的眼球震颤,应作病因治疗。先天性眼球震颤病因不明,如有代偿头位宜及早给予三棱镜或手术矫正。
另外先天性颅内积水也会有眼球晃动的症状,建议您带孩子尽早去医院看看。