求大家帮帮我!先在这里说谢谢啦!我过年前做了扁桃体摘除术,大概做了二十天就感冒引起肺炎了,输了五...

求大家帮帮我!先在这里说谢谢啦!我过年前做了扁桃体摘除术,大概做了二十天就感冒引起肺炎了,输了五...,第1张

你好,我是生物电医学的专业大夫。

就你年前的扁桃体摘除我都觉得完全没有必要去做。我们也是做医院的,但是医院里没有刀和药,只用我们的设备治疗。扁桃体发炎一般三到五天就可以消除了,而手术一般都会有后遗症的。你现在的症状应该就是属于后遗症范畴。

有问题可以继续咨询。

就是痰,浓痰。那种白色的类似口水样的叫清痰。

概述:随着咳嗽加重,痰液会逐渐变浓,成为黏脓性痰,外观多呈淡黄色块状。

病因:浓痰多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起,也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重,则会出现黄脓性痰,多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状,此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。

检查诊断

一、病史

了解观察痰的量、色、气味、性状常可提示诊断

1、性状

(1)黏液性痰 痰质黏稠,无色透明或稍白,多见于支气管炎、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎的初期。

(2)黏液脓性痰,痰液性状介于黏液性痰和脓性痰之间,痰内除黏液外有一部分脓,带黄白色,富黏性常见于支气管炎,肺结核,肺内炎症等。这是由于肺组织在炎症过程中形成脓液,同时又有大量黏液分泌物相混而成。

(3)脓性痰 痰呈脓性,为黄色或绿色,质黏稠,有的带有臭味,常见于化脓性支气管炎,支气管扩张,肺脓肿,脓胸或肝,脊椎,纵隔脓肿溃穿肺部造成的支气管瘘等,带臭味的脓性痰,常提示厌氧菌感染。

2、痰量

痰量多的疾病有肺水肿,肺脓肿,支气管扩张,肺泡细胞癌,脓胸或肚脓肿形成支气管瘘等。检查痰量一般以24h为准,痰量增多反映支气管和肺的炎症进展痰不能顺利排出,临床上虽表现为痰量减少,实际上病情仍在发展,中毒症状也会加重。

3、气味

一般的痰无臭味,放置时间长时由于痰内细菌的分解作用产生臭味,厌氧菌感染时,痰有恶臭,见于肺于疽、肺脓肿、支气管扩张,支气管肺癌的晚期。

4、颜色

黄色或绿色黏痰提示呼吸道存在化脓性感染,绿色痰常因含胆汁,变性血红蛋白或绿脓素所致,见于黄疸,吸收缓慢的肺炎球菌肺炎,肺部绿脓杆菌感染,血性痰见于肺癌,肺结核,支气管扩张,铁锈色痰,见于肺炎球菌肺炎。粉红色或血性泡沫痰见急性肺水肿。红褐色或巧克力色痰,见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。

二、体格检查

慢性肺结核、肺不张时气管可移向患侧,锁骨上淋巴结肿大京都原发性支乞管癌肺尖部叩诊浊音要注意肺结核,下胸部叩诊浊音多考虑肺部炎症或胸腔积液。肺部任何部位的局限性啰音提示肺部炎症或空洞局限性肺上部细湿啰音提示肺结核局限性下野持续存在的中等湿啰音考虑支气管扩张双侧散在哮鸣音提示支气管哮喘cc侧散在干湿啰音提示慢性支气管炎。

三、实验室检查

1、显微镜检查

先用肉眼观察,选择可疑的部分,如脓性干酪样或颗粒状痰块,进行涂片镜检阳性率高。

(1)状上皮细胞,痰中可见圆形、柱状或鳞状上皮细胞,一般无特殊意义,慢性支气管炎痰内可见大量变形和坏死的柱状上皮细胞及杯状细胞。

(2)白细胞 痰内含若干白细胞一般无特殊意义,或表示有轻度炎症,出现大量脓细胞时表示呼吸系化脓性炎症。

(3)嗜酸性粒细胞 痰中发现大量嗜酸性粒细胞,金刚了于支气管哮喘,寄生虫病等。

(4)红细胞 提示呼吸道出血,见于肺结核。支气管扩张等。

(5)色素细胞 巨噬细胞噬了色素颗粒后称为色素细胞,吞噬含铁血黄素者,见于特发性肺含铁血黄素沉着症、心功能不会肺淤血者,吞噬炭末颗粒的细胞,见于各种尘肺或吸入较多烟尘者。

(6)癌细胞 肺癌病人痰中查到癌细胞有诊断意义。

(7)细菌 革兰染色可辨别球菌、杆菌、抗酸染色可找到抗酸杆菌。

(8)寄生虫 卫氏肺吸虫患者的痰中可找到肺吸虫卵,肺包虫裹穿破的患者的痰中可查到包裹虫的棘球蚴的头和小钩,阿亦巴肺脓肿的痰中可找到阿米巴滋养体。

(9)放线菌丛 肺放线菌患者的痰中,可有芝麻大小的黄色颗粒状物,即为硫磺颗粒,将硫磺小颗粒压碎后镜检时,中心部分可见放线状排列的真菌菌丝,其末端肿大呈棍棒状。

(10)尖棱晶体,为无色透明两端尖的八面形晶体,大小不一,来自嗜酸性粒细胞,可见了于支气管哮端及肺吸虫病。

2、细菌培养

鉴别病原菌,同时做药敏试验,以指导临床对抗生素的合理选择。

四、器械检查

1、X检查是心肺疾病的重要诊断手段。肺部大片炎性阴影多为肺部炎症若胸痛、急促、休克等症状明显,阴影呈扇形,基底部朝向胸膜时,应除外肺梗死。肺上部浸润性阴影首先考虑浸润型肺结核。肺上团块影及肺部阴肿、肺癌、肺结核。肺部弥漫性阴影应考虑粟粒型肺结核,肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症、矽肺,肺转移癌等。对疑有支气管扩张者,可做支气管碘油造影以确定诊断及治疗方案。

2、CT能分辨出普通X线中不能显示的肺部结构,且经CT引导下进行经皮肺活检定位准确安全度大。

3、纤维支气管镜检查对怀疑肺癌者应做纤维支气镜检查,以观察病变,肺部感染者在纤维支气管下用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物,做病原菌培养,避免口腔污染,阳性率高,必要时可行支气管肺泡灌洗,以了 肺部疾病的病因,明确诊断。

咳嗽,是我们生活中常见的小问题。咳嗽有黄痰,相信也是很多人对其并不陌生。咳嗽有黄痰是什么原因呢?下面是我分享的经验,一起来看一下吧。

咳嗽有黄痰或是鼻炎分泌物转移引起

咳嗽有黄痰或是鼻炎。当患有鼻炎时,鼻子里发炎的地方分泌的脓性物质被运到鼻咽处,然后你吸到嘴里吐出来形成的。鼻炎本身就是肺气不足,有黄痰很正常。

怎么处理:这种要彻底解决痰的问题,需要好好调理治好鼻炎,以后注意感冒的`预防,避免因感冒引发新的鼻炎就不会有这样的情况了。鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等,导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜损伤而引发。

咳嗽有黄痰或是支气管炎引起

咳嗽有黄痰可能是支气管炎所引起的。支气管炎是指由细菌或病毒反复感染或空气污染、吸烟等原因所导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要临床表现为鼻塞、流清涕、咳嗽咳痰,早期痰液不多,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性,如黄色的痰,严重时会有痰中带血的情况。

怎么处理:支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下,由细菌、病毒感染和物理、化学刺激,或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。全身症状如发烧、头痛明显时应适当休息,多饮水,以利退烧、排泄毒物,同时应注意保暖。同时,要保持居室空气清新,忌烟戒酒,避免烟尘、异味及油烟等理化因素刺激。预防感冒,加强耐寒锻炼,缓解期要注意劳逸适度,适当锻炼身体以增强体质。

咳嗽有黄痰或是扁桃体炎引起

咳嗽有黄痰也可能是扁桃体炎而引起。扁桃体炎有急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。主要是因细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。临床表现为咽部不适,刺激性咳嗽,咳黄痰等,如果咽痛明显,尤其是吞咽时,则多数是扁桃体炎。

怎么处理:多是感染病菌造成的呼吸道炎症,常见的有细菌病毒支原体等,炎症越重,恢复越慢。应该就医进行合理地诊治,避免反复或加重,同时多补水,多休息,避免烟酒熬夜劳累受凉,调整好心态,养成良好的习惯,促进恢复。

咳嗽有黄痰或是肺部感染引起

肺部感染也是引起咳嗽有黄痰原因的一种。肺部感染是因细菌,病毒,支原体等感染所引起。主要症状有呼吸困难,慢性咳嗽,咳痰及痰量增多及痰液浓稠偏黄的症状发生。

怎么处理:建议查血常规、胸部正侧位片以明确肺脏情况,查痰培养加药敏试验以指导用药,及时给予消炎、止咳的药物治疗。

咳嗽有黄痰或是肺热咳嗽引起

咳嗽有黄痰还可能是因为肺热咳嗽引起。肺热咳嗽大多是因为机体感受风热之邪,肺失清肃所致的咳嗽。临床可见咳嗽,干咳无痰或痰黄稠,还会有发热,口干咽痛的症状发生。这个季节,早晚凉而中午热,增减衣服不当容易患病。由于此时风热之邪较盛,如果又爱吃肥甘厚味,就容易发生肺热咳嗽,常表现为咳嗽、咳黄痰、发热、咽痛、大便干等,如果耽误就诊会引起肺炎。

怎么处理:出现肺热咳嗽时,除了遵医嘱用药外,患者应多饮水、多吃菜粥、面汤等易消化的食物,还应通过水果补充微量元素。推荐吃点枇杷。枇杷是肺热咳嗽最佳的保健水果,不但能止咳,还能增加食欲,提高人体正气。

咳嗽有黄痰或是干燥上火引起

如果咳嗽有黄痰但又无其他不适症状时,可能只是天气干燥上火所引起的。

怎么处理:这种平时注意饮食清淡,多喝水,多吃水果蔬菜清火哦。


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