慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。那么怎样治疗慢性盆腔炎呢?我带您去看看,希望对您有所帮助!
慢性盆腔炎的治疗方法:
一、预防:
1加强妇女保健工作,要注意饮食调护,多进食新鲜蔬果,增加维生素的摄入,增强体质,提高机体的康感染能力。
2成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,在生殖系统施行各种手术时,要严格无菌操作,避免病菌侵入盆腔内。
3加 *** 生宣教工作,把预防盆腔感染的知识教给群众,教育妇女注意经期及产褥卫生,尽量避免 *** 灌洗,注意产后卫生,避免产后感染。
二、若进行手术治疗,术前应做好以下准备:
1.治疗前3日禁止性生活。
2.治疗前3天:吃清淡少渣饮食:如米饭,面条,适量的肉类,土豆等以及黄瓜、南瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等及各类水果慎食豆类及蔬菜类、绿叶菜类等含纤维丰富的菜品,不要吃太油腻的食物。
治疗前2天:吃流质饮食如稀饭、小米粥、山药粥、烂糊面、麦片汤、藕粉、芙蓉蛋、各种汤类无渣等。禁食含白砂糖的水或汤及各种饮料。
治疗前1天:吃无渣饮食如米汤、各种汤类无渣及葡萄糖水。
慢性盆腔炎中医治疗方法:
1.中药治疗
临床以清热解毒为主,去溼化瘀为辅。慢性盆腔炎多为邪热余毒残留,与冲任气血相缚结,凝聚不去。临床以溼热淤积、气滞血瘀、气虚血瘀、寒溼凝滞症多见,其中以溼热型居多,治则以清热利溼,活血化瘀为主。
表现为下腹部疼痛,恶寒或者寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,小便短赤,大便秘结,带下量增多,色黄,质黏稠,味臭,经行则量多或者淋漓不尽。舌红赤,苔黄厚,脉滑数。
方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地黄9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血,常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。中药可口服或 *** 。
2.艾灸
一取穴
主穴:气海、中极、归来。
配穴:大肠俞、次髎。
二治法
以主穴为主,效不显时加配穴。每次取2~3穴。操作可用传统法隔姜灸亦可用经穴灸疗仪灸照。传统法为:取纯艾做成直径1.5厘米,高1.8厘米的艾炷,置于0.4厘米厚之鲜姜片上点燃,每穴灸3壮,每壮约需6~7分钟。灸照法为:用经穴灸疗仪,灸头固定在穴位上,穴上置0.2厘米厚之鲜姜片,每次灸照20分钟,温度以病人感到舒适为度。上述均为每日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。约需二~三疗程。
3.体针
一取穴
主穴:关元、水道、足三里、三阴交、归来、蠡沟。
配穴:腰酸加肾俞、次Liao、委中白带多加地机、阴陵泉月经不调加照海、行间腹胀加带脉、气海炎性肿块加府舍。
二治法
每次选主穴2~3穴,据症酌加配穴。关元穴针感要求达到 *** ,水道、归来宜往附件部放散,手法要求提插轻匀,并结合小幅度捻转,重在激发得气。以停针时,患者感到腹内有一阵阵如发病时的腹痛感为佳。余穴得气后,作平补平泻手法。均留针15~20分钟,腹部穴留针时可加用温针。针刺时,不宜直接刺炎症部位和包块区。月经期暂不用温针。每日或隔日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5天。
4.拔罐
一取穴
主穴:关元、肾俞、三阴交、第十七椎下。
配穴:气海、腰眼、大椎、八髎。
二治法
主穴为主,效欠佳时加取或改取配穴。每次选用2~3穴,先 *** 穴位,待周围络脉显露后,即用三棱针点刺,按症情轻重而决定点刺数量及深浅,再以投火法或抽吸法拔罐5~10分钟。出血量少则3~5毫升,多可达数十毫升。
并可先取罐具以闪火法吸拔,留罐15~20分钟,再以三棱针亦可用面板针迅速点刺十数下,散刺轻刺,以微出血为准。接着艾条薰灸15分钟。
上穴方法每日或隔日1次,穴位交替轮用,10次为一疗程。
5.穴位敷贴
一取穴
主穴:下腹痛:归来、水道,腰痛:命门、肾俞、气海俞、腰阳关腰骶痛:关元俞、膀胱俞、上髎、次髎、炎性包块:阿是穴。
阿是穴位置:病灶处。
二治法
敷药制备:炮姜30克,草红花24克,肉桂15克,白芥子、胆南星各18克,麻黄、生半夏、生附子各21克,红娘子、红芽大戟各3克。用香油5斤将上药炸枯去渣,按每斤油加入樟丹240克,1.5斤油加麝香4克、藤黄面30克,摊成大膏药每张重6克,小膏药每张重3克,备用。
使用时将所选穴区洗净拭乾,把膏药加温烘烊后贴穴,除阿是穴用大膏 药,余均用小膏药。夏季12小时换药1次,冬季2日换药1次。月经期停用,12次为一疗程。
6.温针
一取穴
主穴:关元、归来、足三里。
二治法
先让患者排空小便,以1。5~2寸毫针刺入穴区,得气后,采用中等 *** 1~2分钟。然后在针柄上套一2~3cm长的艾段,点燃。为防烫伤,可在穴区方一纸垫,待艾段燃尽针冷后出针。每日一次,10 次为一疗程,疗程间隔3天。一般要三个疗程。
慢性盆腔炎西医治疗方法:
1.一般治疗
解除患者思想顾虑,使其增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。
2.物理疗法
1作用:温热能促进盆腔区域性血液回圈,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。
常用的有短波、超短波、微波、镭射、离子透入可加入各种药物如青霉素、链霉素等等。
2禁忌证:
1月经期及孕期。
2生殖器官有恶性肿瘤。
3伴有出血。
4内科合并症如心、肝、肾功能不全。
5活动性结核。
6高热。
7过敏性体质等。
3.抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。
4..其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶透明质酸酶1500U,肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者区域性或全身出现变态反应时应停药。
在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,3次/d,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。
5..手术治疗
有些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症 *** ,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作,影响患者身心健康。
根据患者年龄、病变轻重及有无生育要求决定手术范围,行单侧附件切除术或全子宫切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。对于要求生育的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿患者,可行输卵管造口术或开窗术。对年龄已经40岁以上,盆腔有较大的炎症包块,直径在6cm以上,并伴有腹痛者,可以考虑手术治疗。
若有宫腔积脓,需行扩宫术。存在感染灶,反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔疼痛经上述保守治疗无效者应行手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶有再复发的机会。
(1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质黏稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘虚而入,造成感染。
(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
(4)发热患者在退热时一般出汗较多,要注意保暖,保持身体的干燥,出汗后应更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
(5)要注意观察白带。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味),说明病情有所好转。
(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。
(7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适就自服抗生素,长期服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆腐渣样白带,此时,应立即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
(8)盆腔炎患者要注意饮食调护,加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的患者可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者中医辨证多属湿热证,忌食煎烤、油腻、辛辣之物。小腹冷、怕凉、腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可服姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物。烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉、蛋类食物,以滋补强心。
(9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云