溃疡性结肠炎症状是什么?怎么治疗?

溃疡性结肠炎症状是什么?怎么治疗?,第1张

溃疡性结肠又名慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以直、结肠的表浅性、非特异性炎症病为主,伴有肠外多器官损害的疾病,目前认为本病与遗传因素有关,以自身免疫机制为根本,感染、神经因素为诱因,病变主要在直肠、乙状结肠。首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变。继之充血、水肿、肥厚和脆性增加,产生小溃疡,进而发展成大溃疡,晚期由于结肠组织增生,肠壁变厚、变窄、 肠管变短。

(1)临床表现

本病多数起病缓慢,病情较为顽固,症状常持续存在或呈间歇发作期与缓解期交替的慢性病程。最终可引起消瘦、贫血、全身衰弱及营养不良性水肿。腹泻是本病的主要症状,严重者每天大便可达10余次。粪便检查常含有血、脓和粘液。排便时可有先急后重和阵发性腹痛,排便后腹痛可缓解或消失。精神刺激神经紧张、劳累和饮食失调常为症状发作的诱因。部分病人可有畏寒发热、厌食和恶心,腹部有压痛或有肿块,周围血液白细胞增多等表现。后期病人除毒血症外,尚可有贫血,血浆蛋白降低,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。

(2)理化检查

X线钡剂灌肠能显示结肠病变,对本病的诊断与鉴别诊断有重要意义。

内窥镜检查:纤维结肠镜检查对溃疡性结肠炎有决定诊断价值。急性期重型患者禁用, 以防穿孔。

粪便检查:镜下大量红细胞、白细胞及粘液。

血常规:常为低色素、小细胞性贫血。急性期白细胞升高,分类以中性粒细胞升高为主。

血沉:多增快。

(3)治疗

西医治疗

一般治疗①急性发作期必须适躺休息。精神神经过度紧张者可适当服用镇静剂,如利眠宁、安定等。②饮食宜采用软而易消化、富有营养的食物,急性发作期只给无渣半流质。严重发作者, 头几天宜禁食,静脉内供给营养,使肠道得以休息。禁食有刺激性食物,并避免牛奶和乳制品。

抗菌药物首选胃肠道不易吸收的磺胺类药物。水杨酸偶氮磺胺吡啶疗效好,能缓解症状和预防复发,适用于轻型或重型缓解期,疗程约一年。其他磺胺类药物如磺胺咪、酞磺噻唑等亦可应用。

肾上腺皮质激素能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状。近期疗效较好,而远期疗效尚未肯定。一般适用于磺胺类药物无效者,或急性发作期或暴发型病例,可给强的松、地塞米松或强的松龙口服,也可给氢化考的松或琥珀酰氢化考的松静脉滴注或灌肠。

其他免疫抑制药硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤等免疫抑制药均可选用,但其疗效尚不能肯定,对磺胺类药物和肾上腺皮质激素治疗无效者,可谨慎使用。与肾上腺皮质激素联合应用时,常可减少两者的剂量。

对症治疗①解痉:阿托品、颠茄片、普鲁本辛和复方苯乙呱啶均可选用。②收敛:可选用次碳酸铋、鞣酸蛋白等。②贫血严重者应输鲜血。营养不良者可输血浆或人体白蛋白。

中医治疗

耳针:交感、神门、大肠或直肠下段,留针30分钟或埋针,加刺足三里、天枢或止泻。

单验方:煨肉豆蔻、炒五味子各60克,煨广木香、诃子肉、炒吴茱萸各12克,共研细末,每服6克,每日2次。

锡类散1-2克加入100毫升温水中保留灌肠,每日1次,2-3周为1疗程,需要时可重复使用。

白芨30克,加水1000毫升,煎至300毫升,每次50毫升,加云南白药0.3克灌肠,每日1次, 15次为l疗程。

食疗

鲜马齿苋30-60克煎水1饭碗,冲入捣烂的大蒜泥lO-15克,过滤得汁,酌加糖,1日2次。

白木耳5-20克,浸泡数小时,以文火煮烂,酌加冰糖,每日2次。

(4)护理

急性期或病情严重时应卧床休息,并定时测体温、脉搏、呼吸、血压,观察大便次数、量、色、形等。

并发肠穿孔。肠梗阻时及时行胃肠减压,并请外科会诊。

饮食以蛋白少渣易消化食物为宜,忌食生冷粗糙及刺激性食物。

作好肛门的清洁卫生,以免引起肛周炎症,可用温水或盐水擦洗肛门,保持肛周干燥。患者应保持轻松愉快,避免思想负担过重而加重病情。

(5)预防

保持心情舒畅,注意饮食有节,起居有常、避免劳累。戒除烟酒,忌食辣椒、冷冻、生冷食品,预防肠道感染。

结肠炎,以溃疡性结肠炎最常见,本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。近年来我国溃疡性结肠炎患病率明显增加,以轻中度病人占多数,但重症也不少见。

一、得了结肠炎,身体会有哪些表现呢?

反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的主要症状。起病多为亚急性,少数急性起病。病程呈慢性经过,发作与缓解交替,少数症状持续并逐渐加重。病情轻重与病变范围、临床分型及病期等有关。

(一)消化系统表现

1、腹泻和黏液脓血便

是本病活动期最重要的临床表现。大便次数及便血的程度与病情轻重有关,轻者排便2~3次/日,便血轻或无;重者>10次/日,血显见,甚至大量便血。

2、腹痛

多有轻至中度腹痛,为左下腹或下腹隐痛,亦可累及全腹。常有里急后重,便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适。重者如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,可有持续剧烈腹痛。

3、其他症状

可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

4、体征

轻、中度病人仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型病人可有明显压痛。若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征,应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。

(二)全身反应

1、发热

一般出现在中、重度病人的活动期,呈低至中度,高热多提示病情进展、严重感染或并发症存在。

2、营养不良

衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等多出现在重症或病情持续活动者。

(三)肠外表现

包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。

二、溃疡性结肠炎的病理变化

病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠。活动期时结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,可见黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱,腺体萎缩变形、排列紊乱及数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。

由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少深入肌层,并发结肠穿孔、瘘管或腹腔脓肿少见。少数重症病人病变累及结肠壁全层,可发生中毒性巨结肠。表现为肠壁重度充血、肠腔膨大、肠壁变薄,溃疡累及肌层至浆膜层,可致急性穿孔。病程超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10~15倍。

三、溃疡性结肠炎的临床分型

按其病程、程度、范围及病期进行综合分型:

1. 临床类型

①初发型,指无既往史的首次发作;②慢性复发型,临床上最多见,指缓解后再次出现症状,常表现为发作期与缓解期交替。

2. 疾病分期

分为活动期与缓解期。活动期按严重程度分为轻、中、重度。轻度指排便<4次/日,便血轻或无,脉搏正常,无发热及贫血,血沉<20mm/h。重度指腹泻≥6次/日,明显血便,体温>37.8℃、脉搏>90次/分,血红蛋白<75%正常值,血沉>30mm/h。介于轻度与重度之间为中度。

治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合,防治并发症,改善病人生存质量。根据病情严重程度、病变部位选择合适的治疗药物,包括控制炎症治疗和对症治疗。癌变多见于广泛性结肠炎、病程漫长者。病程大于20年的病人发生结肠癌风险较正常人增高10-15倍。

活动期病人应有充分休息,调节好情绪,避免心理压力过大。急性活动期可给予流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食,不宜过于辛辣。注重饮食卫生,避免肠道感染性疾病。按医嘱服药及定期医疗随访,不要擅自停药。反复病情活动者,应有长期服药的心理准备。

溃疡性结肠炎是一种常见的疾病,得了这种疾病之后,人们身体的不同部位都会出现一些异样的症状,常见的症状有腹痛、腹泻,有的甚至还伴有发烧等症状,为了帮助大家更好的认识这种疾病,下面就详细给大家介绍一下这种疾病的症状。

1、腹痛

经常生病的人都有一种感觉,那就是只要内脏不舒服,腹部就会有非常疼痛的感觉。人体结肠的位置正好就处于腹中,所以一旦发生溃疡性结肠炎,人们的父母就立刻会有刺痛感,这种自动的能够让人坐立不安,所以这是一种最明显的症状。

2、腹泻

腹泻也是溃疡性结肠炎经常出现的症状,根据溃疡程度的不同,你有的人一天四五次,有的人一天能腹泻几十次,而且排泄出的都是水样粪便,有的患者甚至便中带血或和黏液,出现了这种症状,说明溃疡性结肠炎的程度非常严重,需要立即到医院进行治疗。

3、其它症状

尽管得了溃疡性结肠炎,腹痛腹泻是最常见的症状,但是这种疾病由于体内存在炎症,所以大多还会引起人体的发热症状。很多人生病之后还会出现恶心呕吐以及没有食欲等问题,这些都是疾病常见的症状,所以在日常生活中是很容易发现的,只要细心观察。

在日常生活中导致人们出现溃疡性结肠炎的原因很多,但是最主要的原因与饮食有关。所以在日常生活中如果发现自己的腹部出现剧烈的疼痛,一定要高度重视这个问题,因为溃疡性结肠炎发病之后如果不能得到及时的治疗,会对人体造成很大的伤害。所以一旦出现此类问题,一定要立刻到医院就诊,只有这样才能避免疾病的恶化。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/962999.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-25
下一篇2023-07-25

随机推荐

  • 科颜氏亚马逊白泥净致面膜多少钱

    看你在哪里买咯,如果在机场免税店的话,大概177左右,美国是23刀。如果是国内买的话125ML。280元>最好用洗面奶NO1 悦蕾玫瑰莹润净颜慕斯洁净温和指数:★★★★★达人推荐指数:★★★★★悦蕾玫瑰洁面泡泡采用真空泵头按压方式物理

    2023-12-14
    16700
  • 国内哪个化妆品代加工公司好

    国内有许多化妆品代工公司还是不错的,和众多大牌都有合作,哪家公司好这还真没办法说,因为不同公司优势不一样,产品也有区别,要选择适合自己需求的才行。分享下考察化妆品代工厂要注意的几个点:交付效率大多品牌找化妆品oem代工其实是为了更快拿到产品

    2023-12-14
    16900
  • 目前中国排名前十的化妆品代加工工厂有哪些

    1、韩国科丝美诗全球最大的化妆品代工企业,同时也是中国最大的代工企业。目前科丝美诗在中国市场的护肤和彩妆产量占比大约是7:3,未来可能是五五分。合作品牌:雅诗兰黛、迪奥、资生堂、植村秀、美宝莲、巴黎欧莱雅、百雀羚、卡姿兰、上美、伽蓝集团等。

    2023-12-14
    15700
  • 雅芳的护肤品为什么大多数那么便宜呢

    雅 芳 的 化 妆 品 确 实 有 好 多 是 好 便 宜 的 ,但 那 些 个 便 宜 的 东 东 用 出 来 的 效 果 也 就 不 怎 么 突 出 了 雅 芳 产 品 都 是 有 国 家 免 检 证 的 ,应 刻 不 会 有 什 么

    2023-12-14
    18800
  • 日本有哪些知名化妆品牌

    日本女性最爱用的十大化妆品品牌1、资生堂:主力商品是以三十岁女性为对象的“艾丽克希尔”,另外还有“uvwhite”系列商品,拥有广泛顾客群。2、kanebo:化妆用品“提丝蒂摩”最有人气,另外,“布朗希尔”、“菲尔克莱”等美白系列也

    2023-12-14
    16300
  • 蓝秀肌肽焕颜御龄系列怎么样

    好。1、效果好。蓝秀护肤品肌肽焕颜御龄系列水乳套装,具有补水保湿、提拉紧致、改善肌肤暗沉的效果,护肤品比较好。2、品牌好。蓝秀,底妆专家,倡导1+1>2的品牌销售理念,“彩妆+护肤品”模式,彩妆护肤品销量并驾齐驱互相促进,2010年底

    2023-12-13
    15300
  • 苗方和苗方清颜是一家公司吗

    不是。1、苗方股份有限公司(曾用名:广州华威达医药科技有限公司),成立于2014年,位于广东省广州市,是一家以从事化学原料和化学制品制造业的公司。2、苗方清颜是哈尔滨苗方清颜商贸有限公司旗下品牌,创办于2003年。毛孔不清洁,不养护 用再贵

    2023-12-13
    15400
  • 明星都用什么洗面奶

    问题一:明星都用什么洗面奶啊?一定是贵的问题二:明星使用什么洗面奶的全球那么多个明星,每个明星的化妆台都无比大,呵呵,这问题范围不要太广!!!问题三:明星们各用什么洗面奶洗面奶不是主要的,明星之所以能保持良好的面

    2023-12-13
    15900
  • HERA是什么牌子的化妆品还是AREH我不清楚

    1简单的说皮肤其实也是有新陈代谢的,一般是28天。2有的人脸上有斑,但不知道您脸上的是什么斑,如果是晒斑的话,那么是可以去掉的,但是若是雀斑(也就是从小就长得斑)说实话是不可能根除的,因为在您得血液中就有这种斑得元素在里面,所以不能根除,只

    2023-12-13
    15700

发表评论

登录后才能评论
保存