2,新型抗癫痫药物:主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的远期疗效好,无明显耐药性,有时也可以大剂量单独使用,但需要在专业认识的指导下应用;拉莫三嗪为部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗的药物,也可用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。
不同的抗癫痫药适用于不同的癫痫类型,如选用不当,不仅治疗无效,而且还会导致癫痫发作加重,因此需根据医嘱区别使用。如药物治疗不理想,还可考虑手术治疗。常用的手术方法有:前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术、颞叶以外的脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等。除此以外,还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等,理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。
相关药品
苯妥英钠片:为抗癫痫药、抗心律失常药。
卡马西平胶囊:为抗癫痫药,可用于癫痫、三叉神经痛等。
丙戊酸钠片:为抗癫痫药,用于单纯或复杂失神发作等。
苯巴比妥片:是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。
扑痫酮:主要应用于癫痫大发作。
乙琥胺:可作为抗癫痫药。
氯硝西泮片:为抗焦虑药,抗惊厥药。用于控制各型癫痫。
托吡酯胶囊:为抗癫痫药。
拉莫三嗪片:为抗癫痫药。
加巴喷丁胶囊:为抗惊厥药。
非尔氨酯:可用于癫痫的治疗。
奥卡西平口服混悬液:为抗癫痫药。
氨己烯酸:可用于癫痫的治疗。
替加宾:作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。
唑尼沙胺片:为抗癫痫药。用于成人癫痫部分性发作的添加治疗。
左乙拉西坦口服溶液:可用于癫痫的治疗。
普瑞巴林胶囊:可用于癫痫部分性发作的辅助治疗。
意大利版喜宝宁安全。喜保宁(氨己烯酸)是一种不可逆的GABA转氨酶抑制剂,用于辅助治疗对替代疗法无反应的超过2年的难治性复杂部分性癫痫发作患者,也可用于治疗1个月至2岁婴儿的婴儿痉挛。使用喜保宁(氨己烯酸)也可能会导致严重的副作用,包括:永久性视力丧失。婴儿痉挛症患儿的磁共振成像改变。患者可能会有出现自杀想法或行为的风险等。服用任何量的喜保宁(氨己烯酸)都有永久失明的风险。每天服用越多、服用时间越长,失明的风险可能就越高。医生无法预知患者视力下降的时间,它可能发生在开始使用喜保宁(氨己烯酸)后不久,也可能发生在治疗过程中的任何时候,甚至可能在治疗停止后发生。临床试验结果显示使用氨己烯酸进行治疗在阻止婴儿痉挛方面比单独使用激素疗法更有效,其安全性也在临床试验中得到了证实。对于癫痫的治疗,应该服用抗癫痫西药,必须完全控制症状,如果服用西药,可以减少癫痫的发作,但癫痫症状或发作次数不能完全控制好,可以通过中医辨证,服用中医汤药治疗,从我们临床上的治疗看,通过中医辨证服用中药治疗有不少患者可以缓解或治愈,或减少西药的剂量和减少副作用,将抗癫痫西药的剂量调到最低。癫痫的药物治疗需要较长时间的用药控制,不能自己随意减药或停药。什么时候减药或停药应由医生决定。因为每一次发作对神经系统都损伤很大。使用中药彻底治疗癫痫的可能性很小。癫痫病是大脑神经异常放电引起的,治疗癫痫病主要是使用,抗癫痫的药物治疗,也就是主要是使用西药治疗,而中药是没有什么药物对癫痫病有效果的,常用的抗癫痫药物有,苯妥英钠卡马西平,丙戊酸钠等。癫痫病采用口服中药的药物来进行中药治疗也是可以的,可以采用活血化瘀的药物来进行用药同时也要注意观察有没有出现脑电波的异常改变,可以去医院做个脑电图检查来进行确诊,如果确诊为癫痫病的话,就要采用口服抗癫痫的药物来进行联合用药,平时要注意,减少局部的刺激。
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