胆汁产生和排出的途径？

胆汁由肝细胞分泌的分泌液，进食或食物在消化道内，都可引起胆汁分泌增加。成人每日胆汁分泌量约800~1000ml。高蛋白食物可使胆汁分泌量增多。

由肝细胞分泌后，经肝管和胆总管流入十二指肠；或由肝管和胆囊管流入胆囊贮存，待消化需要时再由胆囊排出流入十二指肠。胆汁与胰液、肠液密切配合，对小肠内的食糜进行化学性消化。

扩展资料：

与胆汁相关的疾病

胆汁淤积：胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清ALP和GGT水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。

各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病，胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。胆汁淤积性肝病按发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。如胆汁淤积持续超过6个月，则称为慢性胆汁淤积。本共识主要介绍肝内胆汁淤积性肝病。

参考资料：百度百科-胆汁

肝癌晚期病人将出现以下消化道症状，为上腹胀满不适，食欲减退，逐渐出现恶心呕吐，腹泻 等。全身症状见乏力、消瘦、发热及各种出血、腹水等，提供几个食疗方供参考

方1 陈皮青果饮

组成：陈皮20克，青果20克。

用法：陈皮、青果分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。

功效：疏肝理气，行气活血。

主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下刺痛，纳食低下，嗳气呕吐者。

方2 三香鸡血汤

组成：小茴香10克，木香10克，豆蔻10克，鸡血块250克，盐、猪油、葱、姜适量。

用法：将小茴香、木香、豆蔻置锅中，加清水500毫升，煮开30分钟，滤渣取汁；再将鸡血块划成小块放人，加猪油、盐、葱、姜少许，煮熟即可食用。

功效：活血通络，散结消瘀。

主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下刺痛拒按，纳差者。

方3 佛手猪肝汤

组成：佛手片10克，鲜猪肝150克，生姜10克，食盐、葱适量。

用法：将佛手片置锅中，加清水500毫升，煮沸约20分钟，滤渣取汁；将猪肝洗净，切成片，加姜、盐、葱略腌片刻，锅中药汁煮沸后倒人猪肝，煮一二沸后即可服用。

功效：疏肝解郁，行气止痛。

主治：肝癌，属气滞血瘀型，两胁刺痛、腹痛，呕吐反胃，纳差者。

方4 刀豆香薷粥

组成：刀豆子30克，猪肝60克，香薷30克，粳米60克，葱、姜、香油、食盐少许。

用法：温水发香薷，猪肝切成小丁。香薷浸出液沉淀，过滤备 用。香油下锅烧热，放人刀豆子、猪肝、香薷，煸炒后，再加黄酒、盐、葱、姜炒拌人味；粳米淘净，下锅加水，煮成稀粥后拌人刀豆、猪肝等原料，再煮片刻即可食用。

功效：疏肝理气，健脾化湿。

主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下瘴块拒按，疲乏无力，纳食差者。

方5 桃仁米粥

组成：桃仁20克，粳米50克。

用法：桃仁洗净，捣碎，置锅中，加清水1 000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。

功效：活血化瘀。

主治：肝癌，属气滞血瘀型，胸胁刺痛固定，拒按，呕吐反胃，纳差者。

方6 香薷白茅根饮

组成，香薷20克，鲜白茅根30克。

用法：香薷、鲜白茅根分别洗净，置入锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。

功效；清热利湿解毒。

主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下瘢块，脘胀痞满，大便干结，口干舌红者。

方7 豆豉薏仁饮

组成：淡豆豉10克，薏苡仁10克。

用法：淡豆豉、薏苡仁分别洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，滤渣取汁，分次食用。

功效，清热利湿。

主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，脘胀，口苦纳差者。

方8 茯苓冬瓜子汤

组成：茯苓10克，冬瓜子10克。

用法：茯苓、冬瓜子分别洗净，置沙锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，滤渣取汁，分次饮用。

功效：清热利湿，健脾和胃。

主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，纳食差者。

方9 蒲公英米粥

组成：蒲公英20克，粳米50克。

用法：蒲公英洗净，切成细末，置锅中，加清水1 000毫升，加粳米，急火煮3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。

功效：清热解毒。

主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，口干口苦，小便赤黄，周身乏力者。

方10 百合饮

组成：鲜百合30克。

用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。

功效：养阴清热。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便于结，小便短赤者。

方11 螃蟹山楂散

组成：螃蟹300克，山楂300克，黄酒适量。

用法：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次15—20克，用黄酒送服，每日2次。

功效：解毒化瘀。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。

方12 金花丝瓜饮

组成：金银花10克，老丝瓜20克。

用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。

功效：清热解毒，通络止痛。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

方13 韭汁牛乳饮

组成：鲜韭菜60克，牛乳100毫升。

用法：将韭菜洗净，捣烂取其汁，将韭汁与牛乳调匀，炖热，趁热缓缓咽下。

功效：和伤养阴，散瘀止痛。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

方14 杞子青果饮

组成：杞子20克，青果10克。

用法：杞子、青果分别洗净，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。

功效：滋阴养肝，化瘀清热。

主治：月于癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，五心烦热；口干便结者。

方15 燕窝银耳瘦肉汤

组成：燕窝20克，银耳20克，瘦肉50克。

用法：瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l 000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。

功效：补益肝肾。

主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。

方16 蜂蜜葵子饮

组成：蜂蜜100克，向日葵子20克。

用法：将向日葵子去壳留仁，捣碎，加蜂蜜调和，分次食用。

功效：滋养肝肾，活血化瘀。

主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胁下刺痛，口干欲饮，腰膝酸软无力者。

方17 胡桃人参汤

组成：胡桃仁20克，人参20克。

用法：胡桃仁洗净焙干，捣碎，人参洗净切成小段，同置锅中，加清水1000毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。

功效：滋阴补气。

回答者：匿名 10-17 12:43

怎样做好肝癌病人的疼痛护理?

护理措施:

1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。

2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。

3、按三级止痛的方法应用止痛剂：

第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定（布桂嗪）、平痛新（奈福泮）、消炎痛（吲哚美辛）栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等；若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂，如度冷丁（哌替啶）、美施康定等，现在又有一种新型贴剂多瑞吉，镇痛效果可达到72小时。

4、观察患者生命体征的变化，一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征，应警惕肝破裂，立即报告医生，做好抢救准备。

5、指导病人减轻疼痛的方法：

（1） 疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。

（2） 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。

（3） 局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。

（4） 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。

（5） 保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。

（6） 转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。

6、保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。

癌症晚期患者的希望

央视国际 2005年04月19日 10:23

申文江主任医师，放射肿瘤学教授，率先在国内开展“肿瘤组织间放射性粒子植入近距放射治疗”。2001年首先恩在国内开展肿瘤组织间放射性粒子植入的临床治疗工作。（左）

曹秀峰主任医师，南京市第一医院肿瘤中心主任，肿瘤学研究员，南京医科大学教授，肿瘤学硕士导师，我国较早引进和开展放射性粒子植入治疗全身恶性实体肿瘤的专家之一。（右）

观众朋友们大家好！这里是《健康之路》直播现场，欢迎您收看并参与我们的节目。今天我们会关注一下肿瘤患者。向晚期的肿瘤患者或者是发展期的肿瘤患者推荐一些好的技术，希望能够改善他们的生活。

晚期肿瘤患者或发展期患者，应该用什么样的态度去对待疾病的发展？

对于晚期的或者是进展期病人，应该树立信心，明确自己的病期，然后找到一个最合适的治疗方法。第二，应该开展综合治疗，非常有序的安排治疗的次序，这样对病人来说是最有利的。采取最有效措施，给肿瘤一个致命的打击。当然，往往晚期的病人，单一的治疗方式难得取得好的疗效，所以必须开展一个综合治疗。

什么是粒子放射技术？

粒子放射技术首先是把杀伤性极强的放射性粒子用镊子装进植入枪去，用推进器把它推进去，在使用的时候，通过CT引导，把穿刺针放进去，穿到瘤体的内部，超声引导达到我们所需要位置。进去之后把针心取出来，然后将经过消毒了的粒子固定在上面，再用推进器把粒子推进瘤体里，反复这样使植入到体内的放射性的粒子是均匀的立体分布在肿瘤体内的，这样的话道理和外放射性是一样的，都是靠放射源来影响肿瘤。

粒子放射技术的特点？

第一，是它非常适合肿瘤的形状，不管肿瘤长成什么样子，什么形状，我们都可以将粒子非常均匀的，立体的分布在整个肿瘤里面，根据不同的肿瘤采取最恰当的植入的方法，这样使得全部肿瘤都得到应该有的，根治的放射剂量。

第二，就是保护了周围的健康组织，外照射的时候，射线要穿过皮肤，通过一定的正常组织，到达肿瘤。除了肿瘤以外的那些正常组织仍然有一部分射线照射。这样不管涉及了几个射线数，都会有一部分正常组织受到一些损伤。我们现在把放射源放到肿瘤里面去了，就不会伤害到周围的组织。

第三，放射源有一定的剂量率，所谓剂量率，就是每小时向外辐射出多少放射线，它是持续的，不断的在刺激恶性肿瘤细胞，这样呢，持续的这样刺激，使得癌细胞没有还手的能力，最后这个癌细胞只好是被他消灭。

粒子放射治疗是不是对所有的肿瘤都适用呢？

几乎是全身的所有的恶性实体肿瘤都适用，在做治疗之前，要把病人的比如说CT、磁共振这些图象输入到计算机里面，通过计算，计算出一定的量，然后再确定需要植多少粒子，每个粒子的活度是多少，确定之后，一个个送进去。比如说脑肿瘤可以做，颈部的甲状腺肿瘤，腮腺肿瘤，胸部的肺癌、食管癌，还有像肝癌，还有一些手术后复发的。另外在外科手术结束以后，在肿瘤的瘤床，以及淋巴肿的区域，或者说在比较大的血管附近，或者重要脏器附近怀疑有残留的，可以做一个平面的种植，这个效果也是挺好的。

粒子虽好，但是还是有放射性的问题，如何预防放射线的危害？

要做好放射的防护，本身粒子的放射线照射非常短。病人出去以后，我们还是要做好预防的，病房里面要隔离一下，第二个就是回家以后不要带小孩子，特别是哺乳期的妇女要断奶，最好一个人睡。粒子植入以后，医生和护士必须向病人交代防护注意事项，你就按照交代的去做，对你和亲属都不会有危害。

粒子放射技术的副作用？

像前列腺癌，主要有三个主要副作用，一个是尿道，因为正好前列腺中间就是尿道，如果把粒子种的太贴近尿道了，就会有尿道狭窄，将来排尿困难，后遗症就太严重，另外前列腺的后面是直肠，贴近直肠时候最好粒子距离要稍微远一点，要测定直肠的剂量受量是多少，这两个是必须的，第三个你别把粒子种到包膜上，因为包膜上有神经，它的神经是管阴茎勃起的，如果你误种在包膜上了，损伤了勃起的神经，病人将来要阳痿，性功能障碍，这三个最重要，但是国外最注意的，就是生存质量，这个目前没有一个评价指标，只是发给病人一个问卷，病人来填，所以就这么四项。这四项就作为前列腺癌的粒子植入的评价标准。

这项技术是不是可以彻底改善患者的生活质量呢？

恐怕不行，如果是早期的肿瘤，通过的这样的治疗是可以的，但如果一个晚期的肿瘤的话，光靠治疗是不行的，我们现在对于肿瘤的治疗强调的是综合治疗，比如说过去单纯的手术，它的生存率是30％到40％，单纯放疗来说，它的生存率是15％到30％之间，如果单纯做化疗3—5，把这几项结合起来，再加上粒子种植等等，将无疑会提高肿瘤病人的生活质量。

清肝二十七味丸

清热利湿，补脾养血，益气解郁。用于急、慢性肝炎，热性肝炎、乙型肝炎、肝硬化、肝热胸闷、中毒性肝炎、早期肝癌等...

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