奥美拉唑可以长期服用不？医生：常吃会有4个风险

对老胃病患者来说，提到奥美拉唑这款药，一定都非常熟悉，它被誉为“烧心天敌”，能有效缓解反酸、恶心、烧心等症状。但是，大家不能只看到奥美拉唑的作用，而忽视了药物的副作用。下面，李药师就和大家详细聊聊奥美拉唑。

奥美拉唑能治什么病？

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要是作用于胃黏膜的钠钾氢ATP酶，减少胃酸分泌，是抑制胃酸的药物，与它同属于一类药物的还有潘托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）等疾病的治疗。奥美拉唑在抑制胃酸分泌方面的效果显著，可有效缓解烧心等症状。

长期吃奥美拉唑对身体主要有3个危害

尽管奥美拉唑的效果很好，但是并不建议长期服用，一般来说，使用奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胃溃疡，疗程通常为6-8周；治疗十二指肠溃疡的疗程为4-6周；治疗糜烂性食管炎的疗程为8周。长期吃奥美拉唑可能对身体产生这些危害：

1. 增加骨折风险

大家肯定一头雾水，奥美拉唑是治疗胃病的药物，和骨折有什么关系呢？还真有关系。奥美拉唑会影响钙的吸收，阻碍钙磷代谢。对于一部分中老年人来说，长期服用奥美拉唑会导致钙物质流失，骨头变脆，增加骨折发生风险。

2. 影响肝功能

正所谓，是药三分毒。肝脏是人体最大的化工厂，是解毒器官，也是药物代谢的主要场所，药物代谢产生的一些废物或是有害物质，需要经过肝脏。如此一来，长期用药会加重肝脏负担，使得肝功能受损，导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和胆红素升高。

3. 破坏肠道菌群

胃酸并不是对人体有害的物质，这是一种强腐蚀剂，具有杀菌、激活胃蛋白酶原等作用，能够杀灭随食物进入胃部的细菌。但是，如果长期吃奥美拉唑，胃酸分泌被过度抑制，胃酸的杀菌作用被削弱。当大量有害菌进入肠道后，可能破坏肠道菌群平衡，引起便秘、腹泻、腹痛、口臭等症状。

4. 维生素b12缺乏

维生素b12是身体必不可少的微量元素，但是人体不能合成维生素b12，只能从食物中摄取。长期吃奥美拉唑，可能会抑制维生素b12的吸收，导致维生素b12缺乏，容易导致神经障碍、萎缩性胃炎以及积水障碍等问题的出现。

服用奥美拉唑需要注意什么？

奥美拉唑经济实惠，效果显著，是一款好药，但是长期服用也会有副作用。为了提高用药安全性，希望大家牢记以下注意事项：

1. 短期服用

前面我们已经讲过了长期吃奥美拉唑的副作用，所以建议大家短期服用，最好按规定疗程服用奥美拉唑，不要长期服用，以免得不偿失。具体用药疗程因人而异。

2. 不可自行增减药量

合适的药物剂量是治疗疾病的关键，自行增减药量可以说是大忌，剂量小了会影响治疗效果，而剂量大了又会增加药物不良反应的发生风险。所以一定要遵医嘱用药，不可擅自增减药量。

3. 严重肝肾功能不全者慎用

奥美拉唑在人体的代谢主要依赖于肝脏的作用，也就是说，肝脏是奥美拉唑主要的代谢场所，同时对肾脏也有一定的负担。因此，严重肝肾功能不全者要慎用奥美拉唑。

4. 掌握用药最佳的时间和方法

服用奥美拉唑的时间和方法也是有讲究的，一般将每日剂量在早晨一次服用或分成早晚两次服用，饭前30分钟服药效果最佳。如果您服用的是肠溶制剂，不能嚼碎，否则将破坏肠溶衣膜，影响药效。

总之，奥美拉唑是一种处方药，需要在医生开具处方的情况下购买，谨遵医嘱用药。

相对来说，泮托拉唑比奥美拉唑更好一些，因为泮托拉唑是第3代的质子泵抑制剂，奥美拉唑则是第1代质子泵抑制剂。泮托拉唑与奥美拉唑相比，对质子泵的结合有很高的选择性，也比奥美拉唑作用更准确，抑制胃酸的效果也更好，持续时间也更长。同时，泮托拉唑在弱酸的条件下也要比奥美拉唑更稳定，在安全性能上泮托拉唑在使用过程中也更安全，与其他药物所发生的互相作用也更几率小一些。

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