谷氨酰转肽酶偏高的原因

谷氨酰转肽酶偏高的原因,第1张

谷氨酰转肽酶是肝功能检查的一项重要指标,很多人检查出来发现谷氨酰转肽酶偏高了,这是什么原因呢,下面我们一起来看看吧。

谷氨酰转肽酶偏高的原因

谷氨酰转肽酶检查是一种反映肝脏损伤程度的酶学检查,谷氨酰转肽酶是一种肝脏酶,主要存在肝细胞浆和肝内胆管上皮中。谷氨酰转肽酶的正常值范围一般成年女性范围:0-45U/L,正常成年男性范围:0-65U/L。超出了范围,就说明是谷氨酰转肽酶高了。

谷氨酰转肽酶偏高可能是由于喝酒、工作压力大、熬夜、服用某种药物等导致的,出现谷氨酰转肽酶偏高患者要高度重视,及时到正规的肝病医院进行病情的检查。谷氨酰转肽酶偏高带给患者的`危害是很大的,能够加重患者的病情,尤其是阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等引起的谷氨酰转肽酶偏高,会导致坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,如长期升高,可能有肝坏死倾向。

一般医学决定性水平是:谷氨酰转肽酶<25U/L,可同时除外病理学和生物学变异谷氨酰转肽酶偏高50-200U/L,应查核包括药理原因在内的生物学变异谷氨酰转肽酶偏高>200U/L,通常为肝胆疾病。具体而言,谷氨酰转肽酶偏高的原因包括以下几个方面:

1、慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶常常高于正常1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。

2、急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清谷氨酰转肽酶升高。

3、肝硬化时血清谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。

4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。

5、脂肪肝病人谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。

6、原发性或转移性肝癌病人中,该酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常。

7、肝内或肝外胆管梗阻时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶上升。

一般来说,谷氨酰转肽酶偏高[1]的原因有以下几个方面:1、当患急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是最常见的,也是最不容忽视的。2、慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果长期升高,可能有肝坏死倾向。3、肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。5、原发性或转移性肝癌病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍。6、原发性或继发性胆汁性肝硬化早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。7、脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍[2]。

谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST是肝功能检查中的常用项目,因为在肝细胞坏死、细胞膜损伤等情况下,转氨酶将向血中释放。1%的肝脏细胞损害,可使得血中ALT的浓度上升1倍,因此ALT和AST成为较为敏感的监测肝脏损害的指标。


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