(1)非浸润性突眼:又称良性突眼,由于交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致,一般突眼度不超过18毫米,临床多无明显自觉症状。体征包括:①上眼睑挛缩;②眼裂增宽;③上眼睑移动滞缓:眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜;④瞬目减少和凝视;⑤向上看时,前额皮肤不能皱起;⑥两眼看近物时,辐辏不良。甲亢控制后能自行恢复,预后良好。
(2)浸润性突眼:Graves病所特有,为眶内和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。患者常有明显的自觉症状,如畏光、流泪、复视、视力减退、眼部胀痛、刺痛、异物感等。突眼度一般在18毫米以上。重者可出现全眼球炎,甚至失明。浸润性突眼的轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关系。
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