新生儿3次不可少的常规体检您了解吗？

新生儿出生之后也要经过很多次的体检，很多宝宝在出生之后在医院就会进行第一次体检，之后也会定期到相关的医院去体检。

二宝出生的时候我们也在医院体检了，但是可能跟大宝出生相隔的时间有点远，而且是在不同的两个医院生宝宝，又或许是医院的制度有一些改变了，二宝的时候跟大宝有些不一样，所以体检的时间有些不同。

第一次体检。宝宝刚出生的时候就会在产房进行第一次简单的体检。

①主要是检查宝宝的呼吸，看能不能正常呼吸，有没有呼吸受阻等。

②还有宝宝的哭声是否够洪亮，心跳是否正常。

③是否有正常的条件反射。

④肌张力的检查也是一个重点检查。

⑤宝宝皮肤的颜色，看看是不是属于一个新生儿的皮肤。

⑥宝宝的手脚等身体各方面是否存在异常。

当时朋友在市里的妇幼保健院生孩子，她的孩子是产后第二天进行检查的，总而言之，一般都会在产妇出院之前进行一次体检。

第二次体检，采足跟血和听力筛查。

①听力筛查 ，这个就比较容易理解，就是筛查宝宝的听力情况，一般在宝宝出生后的3--5天进行。宝宝的听力是非常重要的，如果宝宝听力受限在以后的学说话等沟通交流中都会受影响，如果没有筛查，不知道宝宝听力有问题的话可能要等到宝宝比较大才能发现，到时候可能就会错过了最佳的治疗时间。在第一次筛查，如果宝宝听力不过关，还会进行第二，第三次筛查。

②采足跟血 。采足跟血一般是宝宝出生3--7天进行，就是在新生儿的脚跟上采一些血液来检查，主要是检查苯丙酮尿症和甲状腺功能低下这两种疾病，因为如果得了这两种病的话，主要的症状就是反应慢，傻，发育迟缓等，据说如果检查出来这两种病，国家会免费治疗，而且据治愈率还挺高的，达到95%，所以爸爸妈妈们都不需要太担心，需要关心的是要按时筛查。

懒妈妈生二宝的时候因为是剖腹产，在医院多住了几天，所以这些检查都是直接在医院做的，如果是顺产的妈妈在医院没有给宝宝做这些检查的话，那么到时间就要带宝宝回医院做检查了。这些检查都是非常重要的，所以爸爸妈妈要记得准时带宝宝去检查。在懒妈妈这边，新生儿听力筛查和采足跟血都是免费的，在其他地方应该也是免费的，这个好像是国家的一个优惠政策。

第三次体检。宝宝42天时(有些是在宝宝28天的时候就体检，懒妈妈这边是42天体检的)。

①宝宝的身高体重。根据宝宝的身高体重来判断宝宝的生长发育。

②头围和前囟门大小。这是每次体检必查的项目之一，宝宝不同的月龄数据也会随之不同，也可以根据这些数据来判断宝宝的生长发育是否正常。

③宝宝体表。再次检查看看宝宝的身体上面是否有没有一些异常的。

④心肺功能。只是简单的检查一下宝宝的心肺功能。

⑤喂养方式。了解宝宝的日常，是母乳喂养还是混合喂养，宝宝每天的吃奶量等。

前两次体检都是在医院，出院的时候医院会发一本宝宝体检手册，到了第三次体检时间，爸爸妈妈就带着宝宝去社区医院检查就好了，社区医院一般都会提前打电话通知，而且这个一般都是免费的，然后下一次体检的时间是宝宝三个月。

如果医院没有通知的话爸爸妈妈就要自己上心一点，提前了解好去哪家医院体检，应该做什么检查，需要什么准备等等。当然爸爸妈妈也不需要过于紧张，宝宝体检时间其实很快，也就十来分钟的事，去体检之前让宝宝吃好睡好就好了。

我生了两个宝宝，感觉宝宝从刚出生就要开始进行各种各样的体检，我印象最深刻的是那时候大宝做听力筛查，在医院医生先后三次筛查不出结果，当时可把我们一家人急坏了，以为宝宝听不见声音，直到后来出了院，在家观察宝宝的反应才发现，似乎他可以听见声音。再之后我们带宝宝去医院做听力筛查，果然结果就显示正常了。

新生儿3次不可少的常规体检是哪些

那在宝宝刚出生到出生后满28天这段时间，宝宝都要经历哪些必不可少的体检呢?

1、新生儿第一次常规体检：刚出生时

一般宝宝刚出生就要接受体检，用于判断宝宝刚从娘胎出来时的身体发育情况以及有无严重的畸形或者产伤。

①，生命体征评估 ：也就是在宝宝出生以后的20~30秒里看看宝宝有没有呼吸，如果没有就要先清理呼吸道。

②、Apgar评分 ：这是短期内宝宝 健康 状况的综合评估，一般在宝宝出生以后一分钟、五分钟、十分钟左右各评估一次。

③、检查有无严重畸形或者产伤 ：一般宝宝一出生医生就会从体表观察宝宝有没有严重畸形或者产伤。

④、体格发育评估 ：判断新生宝宝的体格发育主要就是通过测量宝宝的体重、身长、头围等指标来进行的。

⑤、胎龄评估 ：主要用于判断宝宝的成熟度，估计出生以后的生存能力。像有些准妈妈月经不规律，就需要通过这种方法来评估胎龄。

2、新生儿第二次常规体检：出生后2~3天

一般宝宝出生以后都会在医院呆上几天，而在这段时间，医护人员还会给宝宝进行一次身体检查。

①、新生儿听力筛查 ：医护人员会用专业的仪器筛查宝宝的听力。如果筛查不过关，家长也不要过于担心，可以过一个月再去复查一次。

②、足跟血筛查 ：一般在宝宝出院之前，医护人员会通知家长抱着宝宝去采足跟血，然后拿去化验，主要用于筛查宝宝一些先天性、遗传性疾病。

3、新生儿第三次常规体检：出生后28天或者42天（也可以叫满月体检）

通常出了月子以后，妈妈和新生宝宝都要去医院做一次体检，这次检查尤为重要，就算家长临时忘记了，社区的工作人员也会及时通知到位。

①、体重 ：体重可以反映最近宝宝的营养状况，28天（满月）宝宝的体重可比出生时增加1000克左右，甚至更多。需要注意的是：由于每个宝宝吸收营养的程度不同、体质不同、家长喂养方式（母乳或者人工喂养）不同，因此具体长多少斤是没有固定模式的。只要宝宝精神状态好、食欲好，即使增长的体重并不是很多，家长也不用过于担心。

②、身高 ：除了测量体重，新生宝宝满28天左右，医护人员还会帮宝宝测量身高，以用于判断宝宝这个阶段的营养状况和骨骼发育情况。这次体检，男宝宝的身高标准为：48.7~61.2cm，女宝宝的身高标准为：47.9~59.9cm。

③、头围和囟门大小 ：头围可以反映出宝宝的头和颅骨发育情况，也是每次体检的必查项目之一。到“满月”时，男宝宝的头围标准在33.3~40.7cm，女宝宝的头围则在32.6~39.9cm左右。

④、喂养方式 ：这次体检，一般医护人员还会通过询问家长来了解宝宝的喂养方式，是母乳喂养还是人工喂养，亦或是混合喂养，此外，工作人员还要知道宝宝每次每天的吃奶量。当然，如果家长的喂养方式有问题，工作人员也会及时指正出来，以帮助新手家长更好的喂养新生宝宝。

⑤、其他 ：除了以上这几点，新生宝宝的这次体检可能还会检查宝宝的 胸围 （观察胸部两侧是否对称，有无隆起部位等等）、 心肺功能 以及 评价宝宝的发育情况 （比如测试宝宝的竖头情况、手部抓握情况和追视情况等等）。

总之，新生宝宝的这3次常规体检都非常重要，前两项基本在医院就可以进行，而最后这一项则是需要家长带着宝宝去医院或者社区做。当然，通过这3次体检之后，新生宝宝又要开始新一轮的每月体检和定期打预防针。

您好，我是 「京妈说」 ，很高兴回答您的问题。

我们都知道，无论是顺产宝宝还是剖腹产宝宝，在出生后都必须面临3次重要的体检，第一次是出生后，第二次是出生3天左右，第三次是满月体检，这三次体检缺一不可，接下来就来看看这些检查的具体检查项目。

新生儿3次不可少的常规体检您了解吗？

1.第一次体检

时间：宝宝出生后

项目：Apgar评分

我们都知道，在宝宝出生后，护士先把宝宝清理干净，然后会对宝宝的情况进行评分，分别是在出生后1分钟、5分钟和10分钟，也就是 Apgar评分 ，通过这个评分 了解新生儿宝宝的 健康 情况，以确定宝宝是否有缺氧现象。

评分的项目有：

① 心率： 刚出生的宝宝心率一般较快，超过100是正常的；

② 呼吸 ： 小宝宝以腹式呼吸为主，刚出生的宝宝由于进入了第一次脱离母体的自主呼吸，肺泡快速扩张，气流冲击喉部，会发出类似于哭声的声音。

如果宝宝脱离母体后，会发出洪亮哭声，证明宝宝的肺功能良好；如果宝宝没有马上哭，一般护士会弹宝宝的脚底来刺激宝宝哭。

③ 肌张力： 这是非常重要的检查内容，反映的是肌肉的收缩和舒张情况，可以通过提起宝宝的手脚，让宝宝自然落下来检查宝宝的肌张力。

如果 宝宝肌张力异常，一般考虑宝宝有神经系统发育方面的问题 ，以脑瘫最为多见。

④ 对刺激的反应： 主要检查宝宝的各项神经反射，如拥抱反射、握持反射等。

⑤ 皮肤颜色： 可以直观的判断宝宝是否存在缺氧以及缺氧的程度，正常的宝宝宝皮肤颜色红润，如果宝宝存在缺氧，皮肤颜色呈青紫色。

评分结果：

这5个项目，每项两分，一共10分，如果3分及3分以下，提示宝宝有重度缺氧；4-7分之间，提示宝宝有轻度缺氧；7-10分之间，属于正常。

如果宝宝存在缺氧、哭声异常或不哭，一般会让宝宝吸氧20分钟再次评分，必要时采取“心肺复苏”抢救严重窘迫的宝宝。

2.第二次体检

时间：出生后3天内

项目：采新生儿足底血和听力检查

① 采宝宝的足底血

目的： 是要进行 “苯丙酮尿症”和“甲状腺功能减退”的筛查 ，这两项筛查都有助于 判断“宝宝是否有智力发育障碍” 。

采血方法： 宝宝足跟部的内外侧缘，一般会提前告知家长要给宝宝采足底血，家长可以按摩或热敷宝宝的足跟部，使血液充盈，便于采血。

注意事项： 很多家长觉得采足底血时宝宝会特别疼，因此会不忍心，但其实新生儿的痛觉神经尚未发育完全，往往不会有很大的疼痛的感觉，因而这点家长是不用担心的，积极配合医生检查，有助于早期发现宝宝的异常情况，也早期干预治疗。

② 宝宝的听力检查

在宝宝出生后三天内进行检查，主要是通过专业的听力测试设备，检测宝宝对声音的反应。

如果宝宝第一次检查就通过了 ，需要在宝宝一个月左右进行复查； 如果宝宝第一次检查没有通过 ，家长也不要担心，一般复查时宝宝大多会通过； 如果依然没有通过 ，就需要进行更专业的听力检测，来准确的判断宝宝是否有 听力发育障碍。

3.第三次体检

时间：宝宝出生后28-30天

项目：常规及宝宝发育情况的检查

在宝宝28天或满月时检查，这是非常重要的一次检查。

经过一个月的养育，主要检查宝宝的发育情况及喂养情况，同时还会影响宝宝的疫苗接种情况。

这次检查项目非常全面，主要包括 身高、体重、呼吸、心率以及身体各个部分的发育情况 等。

① 身高和体重 ：直接反应宝宝这一个月时间的发育情况，一般新生儿满月时身高会较出生时增长2-3厘米，《儿科学》中指出，宝宝满月后，正常的足月出生的婴儿一般体重增长在1-1.7公斤左右；

② 头围： 可以反应宝宝的脑容量以及颅骨发育情况；

③ 胸围和胸廓起伏 ：可以反应宝宝肺部的呼吸情况，及胸骨发育情况；

④ 四肢检查： 可以看到宝宝四肢发育情况，以及肢体的力量如何，也包括神经反射。

⑤ 脐带残端： 新生儿一般在出生后第3-4周脐带残端掉落，在掉落之前都要做好脐部的护理工作，避免感染，因此满月时也检查宝宝的脐部情况。

⑥ 殖器及肛门检查 ：主要是看有没有发育畸形。

以上就是关于这个问题的解答了，一般在产后42天还有一个42天复查，是妈妈带着宝宝一起去检查，很多妈妈觉得宝宝满月时检查了，那次就可以不查了，这个根据自身实际情况决定就好。希望我的解答可以帮到您。

新生儿3次必不可少的常规体检，祝你养育一个好宝宝

为了宝宝的 健康 成长，新生儿3个阶段的检查是必不可少的。

爸爸妈妈应了解清楚，帮助您更好的 育儿 。

第一次体检：2天的时候——筛查遗传疾病

医生会抽血宝宝的 足底血液样品，安排检验项目。

这里重点的检验项目则是： 丙酮尿症，先天甲状腺低症等。

注意！！！一般这里护士会询问：

“是否要加费用（自费）去筛查更多的遗传病项目”

我的建议是不用，浪费钱。

第二次体检 ：28天之后——宝宝常规体检

这里面主要包括检查 眼、耳、口、鼻等等，这些都是新生儿成长发育的一些重要指标。

正常此阶段的宝宝的 指标是这样：身高47-55cm，体重3-4Kg之间。

第三次体检：42天之后——神经系统，血常规，微量元素的检查

宝宝已出月，此时除了常规的生长发育，如身高，体重等检查之外，还要对神经系统检查，此次检查是宝宝出生后大脑发育、智力发育的重要检测手段。

同时 还有血常规和微量元素的常规检查 ，这些一般正常母乳喂养的宝宝都会通过。

经历这3次检查之后，宝宝以后就能 健康 快乐，茁壮成长拉~

　2天

新生宝宝的体检

在新生儿出生进食48个小时后，由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上，待阴干后封袋寄至筛检中心检查，可检验先天性甲状腺低功能症、苯酮尿症。有些条件好的医院可以查更多项目。

28天

新生宝宝的体检

测量身高及体重：这是了解新生儿生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47 53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。

头部：观察新生儿头颅的大小和形状，轻抚宝宝的头皮，以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

眼睛：将红球放在距双眼20厘米左右的地方，水平移动红球，观察宝宝的双眼能否追视红球。

耳廓：足月新生儿耳廓发育良好，耳廓直挺。

颈部：有无斜颈，活动是否自如，用手指由内向外对称地摸两侧，以感觉有无锁骨骨折。

胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起，呼吸动作是否协调，频率应在30 45次/分，有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

腹部：先看有无胃蠕动波和肠型，然后用手轻轻抚摸，感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出，残端有无红肿及渗液。

臀部：皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

生殖器及肛门：注意有无畸形，男婴的睾丸是否下降至阴囊。

四肢：有无多指或并指(趾)，双大腿能否摊平，以了解有无先天性髋关节脱位。

42天

新生宝宝的体检

体重：是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。

身高：是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

头围：反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

胸围：评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。

评价发育智能：了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。

新生儿3次不可少的常规体检您了解吗？

新生儿出生后，会有很多体检检查，其中有3次常规体检是必不可少的。准妈妈可以多了解下。 首先，新生儿是指宝宝出生自剪脐带到28天的这段时间。在这段时间里不同情况的宝宝有不同的常规体检。

那么宝宝出生后有哪3次不可少的体检？

第一次体检是宝宝出生的那刻，剪脐带后在产房时

肺部功能 新生儿第一声啼哭很重要，新生儿哭出来后说明肺部功能在正常工作了。所以，当有些宝宝不哭会被护士拍屁股的。以后会用仪器清理宝宝的鼻子口腔以保证宝宝能正常呼吸。

阿普伽新生儿评分检查 宝宝出生的1-5分钟需要接受一次阿普伽新生儿评检查，主要是检查新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分来判断新生儿是否适应外面的生存环境了。

常规体检 之后就是给新生儿做一些基本的体检了，比如体重、量身长，记录宝宝出生时间等一切信息。 第二次体检是新生儿跟随妈妈到住院部直到出院的时段

日常检查 新生儿和新妈妈住院期间，每天都会有护士过来查房给新生儿做检查。抽血，了解新生儿喝奶情况，有没有大小便，观察新生儿有没有黄疸等基本检查。

听力筛查 听力筛查是新生儿出院前必须做的项目，是一项免费检查。主要就是检查新生儿的听力情况的。

足血检查 每个新生儿都必须抽足血去化验，检查新生儿是否有先天性遗传疾病，筛查是否是苯丙酮尿症和先天性的甲状腺功能低下。当新生儿发现有问题，就要早治疗了，这样对后期的治疗效果都非常好。如果没能早诊断，发现迟，那么对宝宝以后可能会出现终身发育残疾了。 第三次体检就是新生儿满月体检

新生儿满月后就可以去出生的医院或者本地小区卫生院做体检了，而且这种体检是免费的，新妈妈按时带宝宝去就可以了。

体重、身长 第一次体检比较简单，就是一些体重、身长的检查。主要是了解新生儿的发育情况，是否需要增加营养。一般来说，足月的新生儿身高在47 53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。宝宝在标准值上下都是正常的，超过或者低于就要适当调整喂养方式了。

头围、卤门大小 主要观察宝宝头部的形状和大小的发育情况。还有检查卤门的紧张度，是否有血肿等。

体表检查 体表检查就是肉眼观察宝宝有没有异常情况，体温、脉搏、腹部、四肢等有没有异常。

喂养、大小便 宝宝的喂养也是检查的重点，要了解宝宝的喂养方式，是纯母乳还是混合喂养，有没有正常食用，大小便是否异常等。

1.新生儿是指出生28天内，我是学医的，出生时先体格检查，有没有什么畸形。黄疸检查，传染病检查，等等！

2.出生后一个月或产后42天检查。

3.具体情况具体对待，一定要到正规医院检查！

2天新生宝宝的体检

28天新生宝宝的体检

42天新生宝宝的体检

太早或太晚都不好！婴儿的囟门关了没？ 我们的头盖骨由骨头所组成，两条头骨骨缝的交叉处，就是囟门。婴儿的囟门摸起来软软的，有些爸妈会关心「囟门什么时候会闭合？太早或太晚闭合，要注意什么？囟门凹陷或突起，可能代表哪些问题？」一起来看看儿科医师怎么说！

宝宝的囟门软软的，到底何时会闭合呢？又需要注意甚么呢？

可借由颅部超音波来检测囟门问题吗？

赖明琪医师表示，超音波一般无法穿透骨头。因此若必须以颅部超音波作检查，通常会经由婴幼儿头骨未闭合的骨缝作检查（主要经由前囟门，因为前囟门比较大、也比较晚闭合）。虽然只要囟门未闭合都可作此项检查，但6～9个月前比较合适，因为太大的幼儿，头部愈大，深层处就比较看不清楚了。

延伸阅读：可以这样 *** 婴儿头部吗？囟门未闭合前，不宜过度搓揉！

颅部超音波最常用来检查早产儿是否有脑室出血及继发的水脑、脑室周围的白质病变；也会用来评估周产期窒息的脑部伤害，如基底核讯号增加；亦可评估头围过大或过快的生长或脑部感染，如脑膜炎、脑脓疡…等。若临床上病人有以颅部超音波作检查的适应症，此项检查即为健保给付。颅部超音波为非侵入性的检查。

为何会有囟门？囟门的功用？

囟门为头盖骨的骨缝交叉处。简单来说，就像是十字路口般。人的头上总共有6个囟门，其中最容易被摸到的就是前囟门，其次为后囟门。囟门的主要两个功用如下：

＊囟门软软的，胎儿才可以经由产道挤压，顺利自然生产。

＊骨缝及囟门可因应1～2岁前的宝宝脑部的快速成长。

此外，在囟门自然闭合以前，也可以用来提供医师观察宝宝脑部的结构状况。

囟门什么时候会闭合？

后囟门大约于刚出生1、2个月时就会闭合；前囟门则是9～18个月会闭合。除了闭合的时间，还必须依据宝宝的头形及头围、生长曲线是否正常来做初步的评估。假如宝宝的发展一切正常，就不用太担心。

囟门过早或过晚闭合的原因？

如果囟门过了应该闭合的时间还未关闭，必须评估是否因疾病所致，例如：水脑、甲状腺功能低下、佝偻病、唐氏症、或其他基因症候群；反之，假如囟门太早闭合，有可能是颅骨早期缝合或基因异常等问题，必须评估是否合并其他器官系统的异常，例如：先天性心脏病、水脑症、生殖泌尿道异常、或手指脚趾异常…等；而且可以用3D颅部电脑断层来评估提早愈合的骨缝部位。

囟门突起？凹陷？

当囟门尚未完全闭合前，如果脑压比较高，囟门就会突起；如果宝宝脱水，囟门就会凹陷。脑压高的原因，例如：水脑、脑膜炎…等。水脑宝宝的头围会异常地大，也会合并经常呕吐、发展迟缓、头围增大的速度过快等现象；此外，脑部感染所造成的脑膜炎，也会导致脑压上升、囟门突起，另会合并嗜睡、抽筋、哭闹不休、容易呕吐等症状。

至于囟门凹陷则常是因脱水所致，不过通常轻度脱水并不会导致囟门凹陷。如果囟门已经凹陷，大多为中重度脱水，例如：肠胃炎、败血症等皆可能导致严重脱水。

脱水除了囟门凹陷外，也会合并其他症状，包括嘴巴干燥、脉搏跳动快却力道弱、尿液变少或呈深黄色等。一旦发现宝宝脱水，可先补充水分，并就医检查、治疗。

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